电子支气管镜下冷冻结合抗结核药物治疗支气管结核的效果

目的探究电子支气管镜下冷冻结合抗结核药物治疗支气管结核的效果。方法选择96例支气管结核患者,按随机数字表法将其分为对照组与试验组,各48例。对照组患者给予常规抗结核药物治疗,试验组在对照组基础上给予电子支气管镜下冷冻治疗。比较两组患者的临床疗效。结果试验组患者的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的气促评分均降低,FEV1和气道内径均升高,且试验组均显著优于对照组(P<0.05)。结论电子支气管镜下冷冻结合抗结核药物治疗能够显著提高支气管结核治疗效果,同时能够改善患者临床症状,且治疗安全性较高,值得临床推广。     

专科医联体分级帮扶模式下基层诊疗能力提升探索

在"华佗工程"重庆地区耳鼻咽喉头颈外科专科医联体分级帮扶模式下,对基层地区医院临床人才进行针对性培养、标准化诊疗流程及优化医联体管理等,极大提高了基层地区医院诊疗服务能力,医院的诊疗服务数量及质量得到了显著提高,患者门诊及住院满意度保持较高水平.进一步明确基层地区医院诊疗服务定位,打破诊疗服务能力提升瓶颈,加强政府政策...     

增强抗原呈递功能的树突状细胞疫苗

树突状细胞（DC）疫苗的研究已成为当前肿瘤免疫治疗的一大热点。随着对DC的不断认识,其强大的功能可塑性为发展增强其抗原呈递功能的DC疫苗提供了新思路,现就DC疫苗增强其抗原呈递功能的种种途径进行综述。     

多巴酚丁胺负荷201Tl心肌断层显像对冠状动脉病变的诊断

目的 :探讨多巴酚丁胺 (DOB)负荷 2 0 1Tl心肌单光子发射计算机断层显像对冠状动脉病变的诊断价值。方法 :对 70例临床确诊或疑诊冠心病的患者在冠状动脉造影前后 2周内进行 DOB负荷 2 0 1Tl心肌断层显像。结果 :DOB2 0 1Tl心肌断层显像诊断冠心病的敏感性为 93.3% ,特异性为80 .0 % ;单、双、三支冠状动脉受累时的敏感性为 90 .9%、93.7%、10 0 % ;心肌显像对左前降支、回旋支和右冠状动脉病变诊断的敏感性和特异性分别为 6 8.5%、75.0 % ,4 2 .9%、97.6 %和 81.6 % ,87.5%。负荷试验终点时双支、三支血管病变 DOB用量明显低于单支病变用量 (P <0 .0 1)。试验中未见严重不良反应。结论 :DOB2 0 1Tl心肌断层显像对冠状动脉病变有一定的诊断价值     

基于倾向性评分匹配法的纳米碳示踪淋巴结在腹腔镜结直肠癌根治术中的应用效果分析

目的:探讨纳米碳示踪技术在腹腔镜结直肠癌根治术中的临床应用价值。方法:回顾性队列研究。纳入2016年1月—2018年12月南京医科大学第一附属医院结直肠外科接受腹腔镜结直肠癌根治术的1 343例患者的临床资料,其中男870例、女473例,年龄17～89岁、中位年龄63岁。根据术前是否接受肠镜下纳米碳混悬液病变定位,分为...     

急性ST段抬高型心肌梗死患者心脏破裂风险预测模型

目的：探索急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）合并心脏破裂（CR）患者的临床特征,建立风险预测模型。方法：收集2013年9月至2019年6月新疆维吾尔自治区人民医院收治的38例STEMI合并CR的患者作为CR组,随机选取同期无CR的STEMI患者151例作为对照组。采用单因素和多因素logistic分析筛选CR独立危险因素,并采用赤池信息量准则（AIC）、贝叶斯信息准则（BIC）、似然比（LR）和受试者工作特征曲线等方法验证CR风险预测模型。结果：CR组和对照组的住院死亡率分别为68.42%和16.56%(P<0.001)。逐步回归分析中,与CR独立相关的自变量包括高龄（OR=1.78,95%CI:1.012～2.900,P=0.019）,左室射血分数（LVEF）低（OR=0.63,95%CI:0.452～0.879,P=0.006）,肌酸激酶同工酶峰值高（OR=1.638,95%CI:1.095～2.500,P=0.016）,急诊未行经皮冠状动脉介入术（OR=0.020,95%Cl:0.001～0.471,P=0.015）。CR风险预测模型显示了很好的区分能力,AIC=23....     

城镇化和市民化对本草饮食习俗的影响与重构

本草饮食习俗是以本草作为食材的饮食习俗,食俗本草具有保健养生、防病祛疾的功效作用。本草饮食习俗与时令节气、传统节日关系密切,是我国长期的农业社会与农耕生产劳动的文明成果。随着社会发展与变迁,城镇化和市民化逐步改变了农业社会结构、农耕生产模式和农民生活方式,本草饮食习俗也因存在的社会基础逐步变迁而日渐式微。研究本草饮食习俗中的科学、健康养生内涵,结合城镇化和市民化的社会特征,传承中医药文化特色的本草饮食习俗,实现本草饮食习俗在新时代的重构。     

促性腺激素释放激素信号转导研究进展

促性腺激素释放激素(gonadotropinreleasinghormone,GnRH)与垂体前叶细胞膜上特异的G蛋白偶联受体(Gproteincoupledreceptor,GPCR)结合,激活胞内一系列信号分子,最终使特定的基因表达,合成并分泌黄体生成素和卵泡刺激素。此外,GnRH脉冲频率的变化可影响胞内信号通路组件和下游基因反应的模式。促性腺激素基因自身结构的差异及各自启动子结构的不同,可部分解释GnRH受体下游基因反应的频率敏感性。     

急性心肌梗死患者C反应蛋白与白蛋白比值与冠状动脉狭窄程度的相关性

目的探讨新定义的C反应蛋白(CRP)与白蛋白比值(CAR)与其他炎症标志物[如中性粒细胞与淋巴细胞比率(NLR)、血小板与淋巴细胞比率(PLR)、单核细胞与淋巴细胞比率(MLR)]相比在确定冠状动脉狭窄程度方面的预测价值。方法纳入2018年1月1日—2020年1月1日在新疆维吾尔自治区人民医院心血管内科住院并行冠状动脉造影检查的急性心肌梗死患者(AMI组,n=203例)和非AMI的冠心病患者(非AMI组,n=103例),再根据Syntax评分将AMI组分为两组:低Syntax评分组(Syntax评分≤22分,n=124例)和高Syntax评分组(Syntax评分≥23分,n=79例)。测定CAR、NLR、PLR和MLR,比较各组CAR、NLR、PLR和MLR的水平差异,评估CAR和NLR、PLR、MLR水平与冠状动脉狭窄程度的关系。结果 AMI组患者的CAR、NLR、PLR、MLR水平明显高于非AMI组(P0.001)。相关性分析发现,CAR与Syntax评分显著相关(r=0.634,P0.001),而NLR、PLR、MLR与Syntax呈低相关(r=0.304,P0.001;r=0.463,P0.001;r=0.344,P0.001)。Logistic回归分析显示,CAR水平是高Syntax评分的唯一独立危险因素(OR=1.08,95%CI为1.004～1.161,P=0.038)。结论炎症标志物CAR水平与冠状动脉狭窄程度存在相关性,可作为预测AMI患者冠状动脉狭窄程度的可靠标志物。     

雄黄黄柏冰片膏外敷治疗带状疱疹

我们对 80例带状疱疹患者 ,在给予抗病毒疗法的同时 ,采用雄黄、黄柏、冰片膏局部外敷 ,止痛消炎 ,经临床观察效果好。药物配制 :雄黄 2 0ｇ,冰片 2 0ｇ,黄柏 2 0ｇ,研沫与鸡蛋清制成膏剂 ,其中雄黄辛温解毒 ,解疫毒、恶疮、疥癣等 ;黄柏苦寒、泄火解毒 ,清温热 ,外治疮疡、湿疹等 ;冰片辛苦寒 ,散热止痛。取配好的药膏涂于带状疱疹上 ,涂抹均匀 ,不可过厚 ,以不超过 0 .3ｍｍ为宜 ,可超出疱疹范围 1ｃｍ左右 ,外加盖纱布 3～ 4层 ,用胶布固定 ,2 4ｈ更换 1次 ,至疱疹消退为止。贴敷该药物后 2 4ｈ左右 ,患者感觉患处疼痛减轻 ,凉爽舒适 ,3…