2012-2018年大理州麻疹流行病学特征及免疫水平监测分析

目的 了解大理州2012-2018年麻疹流行情况和抗体水平监测结果，为调整大理州麻疹防控策略提供科学依据。方法 采用分层整群抽样方法抽取大理州2012-2018年共计28 459名健康人群，应用酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清中麻疹IgG抗体，运用描述流行病学方法对麻疹发病情况进行分析。 结果 累计报告麻疹病例159例，年均发病率45.048/百万；3～5月为流行季节；发病年龄主要以低月龄婴幼儿及25岁以上成年人群为主；无免疫史及免疫史不详的发病率最高，且随免疫剂次的增加而降低。共监测健康人群28459人，抗体阳性率为92.64%，保护率为61.18%，抗体几何平均浓度（Geometric Mean Concentration，GMC）为1616.61mIU/ml。抗体阳性率、保护率和GMC以2013年最高，分别为97.27%、 82.55%和2801.94mIU/ml。地区以宾川县最高，分别为96.47%、74.86%和2184.30mIU/ml；大理市较低，分别为91.44%、50.81%和1242.64mIU/ml。年龄组以18～35月龄最高，分别为96.39%、76.63%和2195.34mIU/ml；25～34岁最低，分别为87.02%、45.91%和1227.81mIU/ml。无免疫史及不详的人群最低，分别为88.60%、55.67%和1387.35mIU/ml；2剂次及以上人群最高，分别为94.91%、63.76%和1737.85mIU/ml。不同年度、地区、年龄组和免疫史间麻疹抗体阳性率、保护率和GMC差异均有统计学意义（均有P＜0.001）。结论 大理州麻疹发病风险依然存在，尤其在低月龄的婴幼儿和成人中风险更高。应在加强常规免疫工作的同时，调整免疫策略，在高危人群中开展查漏补种及强化免疫，以提高人群麻疹免疫水平，降低发病率。     

敬畏体验量表的中文版修订

目的：对敬畏体验量表(Awe Experience Scale, AWE-S)进行中文修订,建立中文版敬畏体验量表(Chinese Version of the AWE-S, AWE-S-C),并检验其在中国文化背景下的信度和效度。方法：采用线上调查的方式,以BBC纪录片《地球脉动》视频进行敬畏诱发,应用AWE-S-C对1057名成年人进行测量。以特质性积极敬畏、自评敬畏情绪、大五人格、生活满意度量表为效标检验其效标关联效度,间隔约4周后随机抽取其中50人进行重测。结果：探索性因素分析和验证性因素分析结果支持AWE-S-C的六因素结构;AWE-S-C与特质性敬畏情绪、自评敬畏情绪、开放性以及生活满意度均呈显著正相关。总量表及6个维度的α系数在0.721～0.894之间,重测信度在0.314～0.824之间。结论：AWE-S-C具有良好的信效度,可以作为状态性敬畏体验的测量工具。     

常州市武进区基层医务人员健康素养现况调查

目的 了解常州市武进区基层医务人员健康素养现状,为提高该群体健康素养水平、和谐医患关系提供依据.方法 采用整群抽样方法,抽取3家基层医疗机构全部医务人员,采用2020年全国居民健康素养监测调查问卷进行调查.结果 共调查423名基层医务人员,具备健康素养340人,健康素养水平为80.4％,不同学历、职称、岗位医务人员健康...     

2009-2011年某燃气公司在职职工体检结果分析

目的 了解职工健康状况,为有针对性开展健康教育提供依据.方法 对某燃气公司2009-2011年在职职工健康体检资料进行分析.结果 3年参检率为84.88％,异常检出率为91.77％,由高到低依次为甘油三酯增高(30.32％)、血红蛋白增高(25.60％)、谷氨酰转酞酶增高(20.59％)、脂肪肝(17.14％)、慢性咽炎(14.04％).男性疾病检出率最高的是甘油三酯增高(38.39％),女性为乳腺小叶增生(33.53％).高血压、甘油三酯增高、空腹血糖增高检出率,男性均高于女性(P＜0.05),且均随年龄呈上升趋势(P＜0.05).结论 该公司职工尤其是男性职工,健康状况不容乐观,健康意识薄弱,对其采取有针对性的健康教育,提倡养成健康的生活方式刻不容缓.     

江苏省丹阳市乙型肝炎表面抗原阳性人群就诊行为及其影响因素

目的了解江苏省丹阳市乙型肝炎(乙肝)表面抗原(HBsAg)阳性人群的就诊行为及其影响因素。方法选择丹阳市2009年调查发现并参加随访的HBsAg阳性人群开展问卷调查、临床检查和实验室检测,对数据进行描述性分析,采用Logistic回归分析就诊行为的影响因素。结果在1 677例HBsAg阳性随访人群中,曾去医院进行疾病诊断和治疗256例(15.27%);每年至少参加1次体检215例(87.04%);采取治疗措施173例(67.58%),其中慢性乙肝、肝硬化/疑似肝癌采取抗病毒治疗分别占77.08%(111/144)、62.50%(5/8);在未就诊的1 421例HBsAg阳性人群中,78.82%认为不必去医院,24.00%因为医生未建议,5.98%因为经济负担重,0.28%担心无治疗效果。Logistic回归分析显示,家庭年收入、临床分型是影响HBsAg阳性人群就诊行为的因素。结论丹阳市HBsAg阳性人群就诊率偏低,应加强健康教育以提高其乙肝防治意识和就诊积极性。     

声带息肉患者术后布地奈德混悬液雾化吸人疗效观察

目的观察声带息肉患者术后应用布地奈德混悬液雾化吸入治疗的效果。方法将显微支撑喉镜下声带息肉切除术后患者92例随机分成两组,其中实验组应用布地奈德混悬液雾化吸入;对照组46例雾化吸入地塞米松、庆大霉素、糜蛋白酶混合液,对比两组治疗后声带水肿的恢复效果。结果实验组一周的用药后,声嘶缓解明显,声带水肿明显消退,与对照组相比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论布地奈德混悬液雾化吸入应用于声带息肉术后能有效改善声带充血水肿情况,缓解患者声嘶,方法简单安全。     

鼻腔恶性黑色素瘤20例临床分析

目的:探讨鼻腔恶性黑色素瘤的诊断、治疗及预后.方法:采用回顾性研究,总结分析我院1988～2008年鼻腔恶性黑色素瘤20例的临床资料.结果:免疫组化等病理诊断有重要作用.广泛彻底的手术切除加术后放疗可提高本病生存率.结论:早期诊断、广泛切除原发性病灶,将明显改善鼻腔恶性黑色素瘤患者的生存率.     

喉癌术后放疗患者气管套管的护理体会

喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤，目前我国以手术加放疗综合治疗为主。术后患者由于喉体部分或全部切除致使喉部呈明显狭窄状态，患者主要依赖气管套管呼吸，放疗中照射野内软组织发生充血水肿，同时痰液粘稠，不易咳出。如发生意外或处理不当，可危及生命。气管套管护理显得尤为重要。新乡市中心医院耳鼻咽喉科自2000年7月至2009年7月共收治喉癌术后放疗患者82例，现将护理体会介绍如下。     

绒毛膜促性腺激素治疗先兆流产疗效观察

先兆流产是自然流产的一种类型,患者都有阴道出血或腹痛、腰酸等症状,如不及时治疗,它可发展成难免流产使妊娠不能继续。以往我们惯用黄体酮治疗,有时效果不佳,近几年来,我们用绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗,效果较理想,现将治疗情况报告如下。资料与方法1．1997年住院收治的先兆流产病人46例。年龄25~34岁,平均28.11岁。均有阴道出血、腹痛、腰酸等不同症状。有1次流产史10例,有2次以上流产史24例,有自然流产史12例,其中习惯性流产4例。早孕病例36例,中孕10例。2．用药方法:入院后予HCG针剂1000~u,肌注,每日一次。待患者病情稳定,即阴道出血止或腹痛,腰酸症状消失,则逐渐减量,改HCG1000~u,肌注,二日一次×3次,再继续减至1000~u,肌注,     

2012－2018年云南省大理白族自治州健康人群麻疹抗体水平监测分析

目的了解2012 — 2018年云南省大理白族自治州（大理州）人群麻疹抗体水平,为消除麻疹提供科学决策和依据。方法采用分层整群抽样,每年采集8个年龄组健康人群血清,共28 459份,应用酶联免疫吸附试验测定血清中麻疹IgG抗体。结果不同年度人群麻疹抗体阳性率差异有统计学意义,2016年最低（89.6%）,2013年最高（97.3%）,其余年份均＞90%。 不同年龄组间的抗体阳性率差异有统计学意义（P＜0.05）,8 ~ 17月龄和25 ~ 34岁年龄组阳性率较低;接种含麻疹成分疫苗不同剂次的人群,抗体阳性率和抗体几何平均浓度（GMC）差异有统计学意义（P＜0.05）,接种3剂次的GMC最高,可达到1 921.1 mIU/ml。结论大理州基本形成预防麻疹的免疫屏障,发生麻疹暴发或流行的可能性较小,但要警惕成年人麻疹发病的潜在风险;加强成年人监测,有针对性地开展查漏补种或强化免疫等工作,提高抗体水平,降低麻疹发病率。