数字成型钛板颅骨修补术后并发症及其防治策略

目的探讨数字成型钛板颅骨修补术后常见并发症及其防治策略。方法回顾性分析148例行数字成型钛板颅骨修补术患者的临床资料,总结术后并发症发生原因,探讨其防治方法。结果 148例患者19例术后出现不同程度的并发症,其中钛板外露6例,皮下积液6例,创口感染2例,癫痫3例,继发性出血2例,大多数经积极处理后治愈。结论积极采取预防措施及出现并发症后采取正确有效的处理措施,对提高数字成型钛板颅骨修补术成功率具有非常重要的意义。     

股骨近端锁定加压钢板与Gamma3TM钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的比较

目的:比较股骨近端锁定加压钢板与Gamma3TM钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法:2005年1月至2009年6月间在我院治疗的随访资料完整的股骨粗隆间骨折72例,采用股骨近端锁定加压钢板(LCP组)治疗35例,行Gamma3TM钉治疗(Gamma3TM组)37例。记录和比较两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及末次髋关节功能评分等相关数据。结果:LCP组平均手术时间97.6 min、术中平均出血量为416.6 ml,Gamma3TM组平均手术时间46.8 min、术中平均出血量为141.2 ml。两种内固定手术方式在手术时间、术中出血量方面差异均有统计学意义(均P<0.05),在骨折愈合时间、髋关节功能评分方面差异均无统计学意义(P>0.05),不同骨折类型与术后髋关节功能评分相关(P<0.05)。结论:两种内固定方式都是治疗股骨粗隆间骨折的有效方法,但Gamma3TM钉创伤相对较小,有一定的优势。     

Gamma钉与解剖型锁定钢板治疗股骨转子间骨折疗效比较

目的 探讨Gamma钉与解剖型锁定钢板治疗股骨转子间骨折的手术创伤、并发症及术后疗效.方法 将56例股骨转子间骨折患者按治疗方法分为Gamma钉组（26例）和解剖型锁定钢板组（30例）.术后对两组患者手术创伤、并发症及功能恢复情况进行比较.结果 两组手术时间差异无统计学意义（P＞0.05）,术中出血量、术后卧床时间Gamma钉组明显少于解剖型锁定钢板组（P＜0.05）,两组髋关节功能恢复情况差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 Gamma钉与解剖型锁定钢板治疗股骨转子间骨折均有效,但Gamma钉创伤小、出血量少,可早期下地.     

一期切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤疗效分析

目的探讨一期切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤的临床疗效。方法对30例Lisfranc关节损伤一期行切开复位内固定手术,根据AOFAS功能评分评价术后功能恢复情况。结果30例均获随访6～12个月,平均10．5个月。切口均一期愈合,未发生感染。所有患者足弓形态基本恢复正常,步态基本正常。AOFAS评分：优23例,良3例,可4例,优良率86．7％。结论一期切开复位内固定是治疗Lisfranc关节损伤的有效方法。     

前外侧联合后内侧入路治疗合并后髁骨折的复杂胫骨平台骨折

目的探讨前外侧联合后内侧入路钢板内固定治疗合并后髁骨折的复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法自2008-08—2012-12采用前外侧联合后内侧入路钢板内固定治疗31例伴有后髁骨折的复杂胫骨平台骨折,首先取后内侧入路稳定内侧柱,将后髁复位后选用克氏针、螺钉或钢板进行固定;外侧平台骨折采用常规前外侧入路复位固定骨折,存在骨缺损的患者取自体髂骨植骨。结果 31例均获随访10-24个月,平均13.8个月。骨折均获骨性愈合,愈合时间12-16周,平均14.7周。术后12个月膝关节功能HSS评分：优14例,良12例,可5例,优良率83.9%。1例出现小腿内下方感觉麻木,1例发生创伤性关节炎。结论对于合并后髁骨折的复杂胫骨平台骨折,采用前外侧联合后内侧入路钢板内固定是一种良好的手术方式,便于操作,术后疗效满意。     

一期有限切开复位内固定治疗跟骨结节撕脱骨折的疗效分析

目的探讨一期有限切开复位内固定治疗跟骨结节撕脱骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2011-06—2016-06采用一期有限切开复位钢板螺钉内固定治疗的23例跟骨结节撕脱骨折,末次随访时采用AOFAS评分标准评定疗效。结果本组切口均一期愈合,无感染发生。2例术后小面积皮肤浅表坏死,经换药后愈合。23例均获得随访,随访时间平均12.3(10~18)个月。骨折均在术后8~23周愈合,平均11.6周。2例术后足跟后侧持续疼痛,1年后取出内固定症状缓解。末次随访时疗效采用AOFAS评分标准评定:优16例,良4例,可3例。结论一期有限切开复位钢板螺钉内固定治疗跟骨结节撕脱骨折可有效防止局部皮瓣坏死,获得骨折的稳定,有利于术后早期功能锻炼。     

Stryker锁定钢板治疗C型股骨远端骨折疗效分析

目的探讨Stryker锁定钢板治疗C型股骨远端骨折的临床疗效。方法对2009年10月到2011年9月收治的19例c型股骨远端骨折患者均采用了股骨远端锁定钢板内固定治疗,其中男性12例,女性7例;年龄24,--58岁。按AO分类：C-型关节内骨折10例,c2型6例,C,型3例。结果18例患者获随访,随访时间8-24个月。参照Karlstrom制定的膝关节功能评定标准,优11例,良5例,中2例,优良率达88．9％。结论Stryker锁定钢板内固定是治疗C型股骨远端骨折的一种有效的方法,具有创伤小、固定可靠、愈合率高的特点。且螺钉方向具有可调性,避免钢板位置放置不当螺钉进入关节腔的可能,是目前治疗股骨远端骨折较好的一种方法。     

中国流感监测网络发展概况

了解云南省德宏州2016—2020年流行性感冒（简称“流感”）的流行状况以及流感病毒流行株构成,为当地流感防控提供参考。

收集2016年1月—2020年12月德宏州的流感监测数据,采用描述性流行病学方法,对德宏州流感监测资料和病原学监测结果进行统计分析。

共检测流感样病例（ILI）标本4 146份,检出流感病毒核酸阳性502例（A型311份,B型191份）,阳性率为12.11%。其中2017年的阳性率最高,2019年次之,而2020年最低（P<0.05）。流感高发期为秋冬季。0~4岁年龄组的阳性率最低,25~59岁组阳性率最高（P<0.001）。不同性别之间的阳性率差异无统计学意义（P>0.05）。

自2020年1月以后,新型冠状病毒肺炎防控期间,德宏州流感阳性率有所下降。除2020年外,每年流感均呈季节性流行,以秋冬季为主;流感优势毒株交替出现,以甲型流感病毒为主。