广泛全子宫切除术后围术期盆底肌肉功能锻炼对膀胱功能恢复的影响

目的 探讨盆底肌肉功能锻炼对广泛性全宫切除术后患者膀胱功能恢复的影响.方法 对我院从2009~2012年收治的93例子宫颈癌行广泛全子宫切除术后患者围术期进行一般护理及盆底肌肉训练.比较其尿潴留及尿路感染的发生率.结果 实行了盆底肌肉功能锻炼的患者组,其发生尿潴留及尿路感染的几率与未进行盆底肌肉功能锻炼的患者组差别显著,盆底肌肉功能锻炼组发生尿潴留及尿路感染发生率分别为19.6%、25.5%.对照组尿潴留及尿路感染的发生率分别为23.8%、35.7%.两组尿潴留及尿路感染发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对广泛全子宫切除术患者进行盆底肌肉功能锻炼对膀胱功能恢复有显著影响,能大大降低尿潴留及尿路感染的发生率.     

直升机红外抑制器遮挡罩间距对红外辐射特性的影响

运用CFD/IR(Computational fluid dynamics/Infrared)数值模拟的方法,研究了直升机红外抑制器遮挡罩不同遮挡间距对红外辐射特性的影响。计算结果表明：相对未加装遮挡罩的红外抑制器,加装遮挡罩后红外辐射强度在水平面和铅垂面下方可以削弱90%以上;随着遮挡间距的增加,遮挡罩外露壁面的温度呈现单调降低的趋势;在本文研究的三种遮挡间距(5mm,10mm,35mm)下,10mm遮挡间距的红外抑制效果更为优越。     

手术室护士锐器伤调查分析与对策

医院手术室是进行手术、诊疗及抢救的很重要场所,是医院外科的窗口。由于手术室工作的特殊性,要求手术室护士反应敏捷,灵活主动,而护理人员常常与手术缝针、刀、剪等锐器接触,极易发生误伤,医护人员的锐器伤是医护人员感染医源性病原体的重要途径,为此,笔者于2008年10月对本科手术室护士进行了问卷调查,现将结果报告如下。     

全反式视黄酸诱发胎鼠腭裂及抑制Smad2磷酸化的作用

目的观察过量全反式视黄酸(atRA)对胎鼠腭发育的影响及其对Smad2磷酸化的调节作用。方法将ICR孕鼠随机分为atRA实验组和溶剂对照组,在11天(查见阴栓为孕0天),分别灌胃给予80mg/(kg·d)atRA或等体积的玉米油溶剂。常规HE组织学染色观察胎鼠上腭发育情况;免疫组化和Western Blot检测突中嵴上皮内pSmad2的表达。结果80mg/(kg·d)atRA可导致90%胎鼠发生腭裂;在腭突融合过程中,中嵴上皮细胞内Smad2被内源性的激活,出现明显磷酸化,在80mg/(kg·d)atRA组,可检测到总Smad,但是不能检测到磷酸化pSmad2的表达。结论孕期过量atRA可导致胎鼠发生腭裂,其致畸作用机制可能与中嵴上皮细胞内Smad2磷酸化被抑制有关。     

盐酸贝那普利对TGF-β1诱导的子宫内膜上皮及间质细胞纤维化的保护作用研究

目的探索盐酸贝那普利对转化生长因子β1(TGF-β1)诱导人子宫内膜上皮及间质细胞纤维化的保护作用及其可能机制。方法将人子宫内膜上皮细胞(AN3CA)及人子宫内膜间质细胞(hESC)用TGF-β1诱导纤维化。分为对照组、实验组(TGF-β15 ng/ml处理)、BNPL5组(TGF-β15 ng/ml+盐酸贝那普利5μmol/L处理)和BNPL8组(TGF-β15 ng/ml+盐酸贝那普利8μmol/L处理),AN3CA细胞共培养48 h,hESC细胞共培养72 h,镜下观察细胞形态,CellTiter-Glo检测细胞活力,流式细胞仪检测细胞凋亡情况,蛋白质印迹法检测相应纤维化蛋白。结果盐酸贝那普利可部分逆转TGF-β1对AN3CA细胞的形态学改变,hESC细胞经过TGF-β1处理后形态无明显变化;促进TGF-β1诱导后的AN3CA细胞的增殖活力,降低AN3CA细胞凋亡水平(实验组:12.11±0.465,BNPL8组:7.68±0.818,P<0.001);抑制TGF-β1诱导后的hESC细胞的增殖活力,促进其细胞凋亡(实验组:7.553±0.688,BNPL8组:11.047±0.118,P=0.016);盐酸贝那普利诱导后AN3CA及hESC细胞相关纤维化因子Fibronectin、TGF-β1、smad3的表达均有下降。结论盐酸贝那普利可以改善TGF-β1诱导的子宫内膜上皮及间质细胞的纤维化改变。     

闭合性腘动脉损伤的急诊外科诊治

腘动脉损伤早期明确诊断和及时正确处理是急诊外科领域中的难题,特别是闭合性损伤更具有隐蔽性,临床上易误诊和漏诊,从而延误手术时机,直接导致肢体截肢和残废.我院和南京市鼓楼医院自1989年1月～1999年8月共收治闭合性动脉损伤32例,现将经验和教训总结如下.     

128例胆石症患者围手术期的护理

目的 探讨胆石症患者围手术期的护理方法.方法 回顾性分析我院2008年2月至2010年2月128例住院胆石症手术治疗患者围手术期的病历护理资料.结果 本组患者治愈117例(91.41％),好转9例(7.03％),病情恶化自动出院2例(1.56％),死亡0例,总有效率为98.44％.术后并发症6例(4.69％),经积极治疗后均痊愈出院.结论 加强围手术期护理可提高手术治疗成功率和减少术后并发症的发生,降低病死率.     

高龄股骨颈骨折患者的护理

随着生活水平的提高,社会高龄化人群的普及,高龄人员的骨质疏松及活动力下降,老年股骨颈骨折的发病率呈上升趋势.老年股骨颈骨折部位特殊、病程长、卧床时间长,易发生下肢静脉血栓、感染、骨折移位、假体脱位、压疮等并发症[1].