文拉法辛联合人参二苓汤治疗躯体形式障碍的临床观察

目的:探讨文拉法辛联合人参二苓汤治疗躯体形式障碍的临床疗效。方法:将70例躯体形式障碍患者采用随机数字表法随机分为研究组(文拉法辛合并人参二苓汤)35例和对照组(单用文拉法辛)35例。应用汉密顿焦抑郁表(HAMD)及副反应量表(TESS)进行评定。结果:治疗前、2周后、6周后研究组HAMD量表分别为(27.65±5.55) ,(16.76±4.45)、 (9.70±2.53),对照组分别为(26.62±5.60) ,(21.04 ± 4.16)、(11.08±2.52),治疗6周末,研究组分较对照组减分率差异有统计学意义(P<0.05)；两组显效率分别为74.29％、51.42％,两组痊愈率差异无统计学意义(x₂=4．08,P<0．05)。TESS量表显示不良反应率在口干、恶心、便秘三方面有统计学意义(P<0．05))结论 ：文拉法辛合并心人参二苓汤治疗躯体形式障碍较单一用药疗效更为显著,值得推广应用。     

伏立康唑治疗血液病合并侵袭性真菌感染38例

目的:评价伏立康唑治疗血液病合并侵袭性真菌感染(invasive fungal infection,IFI)的有效性与安全性.方法:收集我院2006年1月至2009年2月住我院血液科诊断为血液病合并IFI的患者,分析患者在发生真菌感染时伴随的高危因素、临床症状、影像学检查以及病原菌分布,并对经伏立康唑治疗的患者进行疗效评价,观察药物的不良反应.结果:伏立康唑治疗IFI总有效率为52.77%.单变量分析显示延长伏立康唑治疗疗程(P<0.05)和患者基础病稳定(P<0.001)能显著提高疗效.伏立康唑主要不良事件有胆红素升高、低钾、转氨酶升高和视觉障碍.结论:伏立康唑在治疗血液病患者IFI上具有广谱抗真菌功效,同时它所引发的不良事件较少且多能耐受.     

磁共振扩散加权成像对慢性胰腺炎及胰腺癌的诊断价值分析

目的 探讨3.0 T磁共振扩散加权成像(DWI)及表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)对于慢性胰腺炎及胰腺癌的诊断价值.资料与方法对15名健康自愿者、16例慢性胰腺炎和15例胰腺癌患者进行DWI扫描,采用单次激发自旋回波-回波平面成像(SE-EPI)序列,b值为0、600和O、1000 s/mm2.测量胰腺ADC值,比较不同b值下,自愿者组、慢性胰腺炎组、胰腺癌组的ADC值差异.结果自愿者组、慢性胰腺炎组、胰腺癌组在b值为0、600 s/mm2时,三组的ADC值(10-3 mm2/s)95%可信区间分别是3.176～1.670(2.423±0.384)、2.153～1.287(1.720±0.221)、1.613～1.005(1.309±0.155);b值为0、1000 s/mm2时,三组的ADC值(10-3mm2/s)95%可信区间分别是2.456～1.390(1.923±0.272)、1.979～1.085(1.532±0.228)、1.585～0.773(1.179±0.207).三组的ADC值差异在b值为0、600及0、1000 s/mm2时,均有统计学意义(P＜0.05).结论测量DWI中胰腺的ADC值对于胰腺癌与慢性胰腺炎的鉴别诊断有一定意义.     

小剂量内照射生物效应研究——Ⅰ、人一次静脉注入300uci胶体金溶液对~3H-TdR掺入淋巴细胞DNA能力的影响(摘要)

有关外照射(X、γ线和中子等)对人淋巴细胞~3H-TdR掺入DNA能力的影响,无论从放疗病人的临床观察,或从离体血的实验研究,国内外已发表了大量资料。结果表明淋巴细胞在体内、或体外经照射后,均能导致对PHA反应能力降低,即表现为~3H-TdR掺     

BI-RADS词典钙化描述语的应用价值分析

目的：依据乳腺影像报告和数据系统（breast imaging-report and data system,BI-RADS）词典中的钙化描述语,回顾性分析数字钼靶摄影中钙化病灶的恶性度。方法收集126例可疑恶性钙化的病例,由2位影像科医生对数字钼靶摄影中的钙化进行分析,从形态和分布两方面进行描述语记录,之后与术后病理结果对照,分析BI-RADS钙化描述语对恶性度的预测价值。结果126例病例中,恶性61例。形态描述语中,恶性度最高的是细线或细线分支状（93%）;分布描述语中：恶性度最高的是段样（75%）。结论 BI-RADS词典中,钙化描述语能够帮助评估数字钼靶摄影中钙化病灶的恶性度。     

乳腺数字摄影中钙化灶对良恶性病变的诊断价值

目的探讨数字钼靶X线检查钙化灶对良恶性乳腺病变的诊断价值。方法回顾性分析206例患者的乳腺钼靶X线影像资料,参照乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)评估分类,分析良恶性病变钙化灶的形态、分布特点及其他阳性征象的差异。结果钙化灶形态方面,斑点样、无定形或模糊、粗糙不均质、细小多形性、细线或细线分支状钙化的恶性率分别为10.96%(8/73)、39.66%(23/58)、69.23%(9/13)、78.79%(26/33)、96.56%(28/29)。钙化灶分布方面,弥漫/散在、区域性、簇状、段样钙化的恶性率分别为0、18.19%(4/22)、49.50%(50/101)、72.73%(40/55)。206例中,124例无其他阳性征象,82例伴有其他阳性征象。有无其他阳性征象患者钙化灶形态、分布方面良恶性差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论乳腺钙化的形态、分布特点有助于评估乳腺病变的恶性度,当伴随其他阳性征象时,恶性度明显提高。     

美金刚对阿尔茨海默病患者精神行为症状和睡眠结构的影响

目的观察美金刚对伴有精神行为症状（BPSD）的阿尔茨海默病（AD）患者睡眠结构的影响。方法将30例以BPSD为首发的AD患者,以神经精神科问卷（NPI）了解患者BPSD的变化,以简易精神状态量表（MMSE）评估患者认知功能,以多导睡眠仪（PSG）评估睡眠质量,并在入院初始剂量起给予美金刚10mg/d,逐渐加至20mg/d,治疗4周后给予再次评估和PSG检查。结果经过美金刚治疗后MMSE评分未见显著增加,而NPI得分较前显著下降。美金刚能显著减少妄想、幻觉、激越、焦虑、脱抑制和睡眠障碍的评分。PSG数据显示：总睡眠时间显著延长,睡眠效率显著增加,睡眠潜伏期显著缩短,阶段II睡眠占总睡眠时间比显著增加。结论美金刚能有效改善AD的BPSD并有效改善睡眠结构和质量。     

辅助生殖技术安全性研究进展

<正>辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)已经应用于临床30余年,经历了卵巢刺激(ovarian stimula-tion,OS)、体外受精-胚胎移植(IVF-ET)、单精子卵细胞浆内注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)、植入前遗传学诊断(preimplantation genetic diagnosis,PGD)、未成熟卵体外培养(in vitro maturation,IVM)等一系列发展,对各种