庆元县职工妇女病调查

为了解妇女在不同年龄期妇科常见病的发病率和疾病分布,为制定有效的预防保健措施提供科学的依据.现将我县1994年1058名女职工妇女病调查情况分析如下.一、调查对象和方法1.调查对象:庆元县县直属机关和厂矿企事业等53个单位,已婚女职工1058人,年龄20～68岁,平均年龄36.5岁.2.调查方法:使用统一制定的妇女病调查表,受检妇女均经详细病史询问,专人妇科检查、常规子宫、附件B超、白带化验、宫颈刮片苏木素染色巴氏五级分级.     

我国常见细菌耐药趋势预测研究:基于灰色GM (1,1)模型

 目的 通过对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌（CRPA）、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）、耐第三代头孢菌素的大肠埃希菌（3GCR-E.coli）、耐第三代头孢菌素的肺炎克雷伯菌（3GCR-KP）等细菌耐药数据构建灰色预测模型,分析细菌耐药特征的变化趋势,探讨灰色预测模型在细菌耐药领域的应用价值。方法 采用2014-2018年全国细菌耐药监测报告中MRSA、CRPA和CRAB、3GCR-E.coli、3GCR-KP等耐药率数据构建灰色预测GM （1,1）模型。用后验差比C值和小误差概率P值评估模型精度,用相对误差和级比偏差评估模型拟合效果,并用2019-2020年数据对模型预测效果进行验证。最终根据模型对2021-2023年的耐药率进行预测。结果 本研究构建的GM （1,1）模型对MRSA、CRPA、CRAB、3GCR-E.coli和3GCR-KP等细菌耐药率预测效果较好,根据该模型预测到2023年其耐药率分别可降低至23.9%、15.2%、50.2%、43.8%、26.1%。结论 全国针对细菌耐药情况采取的控制措施取得明显成效,GM （1,1）模型对细菌耐药率预测效果较好,可在细菌耐药管理领域推广应用。     

开展继续医学教育 加快医院人才培养

从建立科学、合理的继续教育管理体制,使继续教育工作层层有人抓;加强继续医学教育管理的规章制度建设;认真组织申报继续教育项目和开展院内继续教育活动;实施经费保障制度,为卫生技术人员参加继续教育创造条件;建立检查评估制度,促进和加强继续教育工作深入开展等5方面,介绍深圳市人民医院开展继续教育工作的做法和体会。     

阿昔洛韦与病毒唑治疗流行性腮腺炎的疗效观察(附78例报告)

目的　探讨阿昔洛韦与病毒唑治疗流行性腮腺炎的作用.方法　选择78例流行性腮腺炎患者,随机分为阿昔洛韦组(36例)和病毒唑组(42例),分别用阿昔洛韦与病毒唑进行抗病毒治疗.结果　阿昔洛地韦组在平均退热天数、双侧腮腺肿胀消失天数、平均治愈天数均较病毒唑组缩短,其治愈率及总有效率明显高于病毒唑组.结论　阿昔洛韦治疗流行性腮腺炎疗效优于病毒唑,值得进一步推广与探讨.     

血管内皮生长因子在妊娠高血压综合征患者血清和胎盘中的表达

目的　检测健康妇女、孕妇及妊娠高血压综合征 (妊高征 )患者外周血中血管内皮生长因子 (VEGF)的水平 ,测定正常孕妇及妊高征患者胎盘中 VEGF及其受体的表达 ,探讨其与妊高征发病的关系。　方法　血清样本取自 2 4名健康妇女、35名各型妊高征患者及 30名正常孕妇外周血 ,采用双抗体夹心法 (EIA)检测外周血中 VEGF水平 ;胎盘标本取胎盘边缘组织 3cm× 4cm,固定 ,石蜡切片 ,SP免疫组织化学法测定 30名正常妊娠和 5 0名妊高征胎盘中 VEGF及其受体的表达。　结果　 (1)与健康妇女血清中 VEGF水平(2 4例中有 2 3例可测出 ,中值为 784.8± 18.5 pg/ ml)相比 ,正常孕妇血清中 VEGF水平明显下降 (30例中仅 2例可测出 ,均值为 6 0 5 .7pg/ m l,P<0 .0 1) ;妊高征患者 VEGF水平有所上升 (35例中有 14例可测出 ,中值为 6 5 8.17± 2 7.2pg/ m l) ,仍低于健康妇女 (P<0 .0 1)。 (2 )妊高征患者胎盘中VEGF及受体呈强阳性表达 ,正常孕妇胎盘中 VEGF及受体呈弱阳性表达 (P<0 .0 5 )。　结论　妊高征患者血清VEGF水平明显高于正常孕妇 ,与分娩前血压、分娩孕周及新生儿体重无内在联系 ,其体内 VEGF水平升高不能用母亲年龄、孕周、基础血压解释 ,胎盘是 VEGF的重要来源 ,VEGF表达的强弱与妊高征的分型有关。妊高征患者 VE     

不同来源金黄色葡萄球菌的全基因组序列分析北大核心CSCD

目的了解不同来源金黄色葡萄球菌(简称金葡菌)的全基因组序列基本特征,探究菌株的分子分型、耐药基因型、毒力及其遗传进化关系。方法应用solexa高通量测序技术对10株医源性和食源性代表株金葡菌进行全基因组测序,以此进行多位点序列分型(multilocus sequence typing,MLST)、金葡菌a蛋白(Staphylococcus aureus protein A,spa)基因分型分析,并比较分析不同菌株基因组中携带耐药基因和毒力因子,筛选核心基因,构建系统进化树。结果10株金葡菌染色体基因组大小相似,均为2.7Mbp,包含有2486~2648个基因不等,平均长度约为887bp。耐药基因注释分析显示9株甲氧西林敏感金葡菌(MSSA)携带的耐药基因少于另一株耐甲氧西林金葡菌(MRSA)。尽管在不同菌株基因组之间的毒力因子数量无显著区别,但不同菌株存在的毒力因子却不同,食品来源金葡菌基因组携带1~4种数量不等的肠毒素基因。进化树分析显示不同来源金葡菌位于不同进化分支,2株为ST8型的MSSA和MRSA进化亲缘性较高,属于同一进化分支内。结论获得10株不同来源金葡菌的全基因组序列数据,并证实食源性或医院来源金葡菌为了适应不同生存环境,通过不同分子进化机制,获得不同耐药基因和毒力因子,形成菌株特定的分子遗传特征,可为金葡菌的分子流行病学和致病性机制研究提供参考依据。     

常用炮制对滇产草乌3种乌头碱减毒情况分析

目的 利用几种常规的炮制方法分析草乌中乌头碱、次乌头碱和新乌头碱的减毒情况。方法 将大小形状不同的草乌样品分别经过水煮法、蒸法及烘烤法进行不同时长炮制,采用超高效液相色谱串联质谱进行含量测定分析,外标法定量。结果 3种乌头碱在0.20～100.0μg/L浓度范围内均具有良好的线性关系,相关系数均大于0.9997。草乌不同形状减毒效果为粉末＞片状＞完整个头,不同炮制方法减毒效果为水煮＞蒸＞烘烤,烘烤炮制对草乌样品未有良好减毒效果。浓度为1.0μg/mL的乌头碱、新乌头碱和次乌头碱标准品分别经过0.5h、1.5h和1.5h水煮炮制可达到100%完全降解,但其他炮制样品的减毒效果根据不同的炮制方法显现出较大差异性。结论 3种乌头碱经过足够时长的水煮及蒸法炮制均可达到显著的减毒效果,烘烤法对草乌减毒作用较小,民间食用草乌的安全性应引起高度重视。     

养老机构养老护理员职业认同现状及影响因素分析

目的 探讨养老机构养老护理员职业认同现状及其影响因素,为提升养老护理员职业认同水平提供参考依据。方法 采用整群随机抽样法,于2020年9—12月在遵义市城区内的95所养老机构中随机抽取24所,对24所养老机构中符合纳入标准的所有养老护理员采用一般情况调查表、养老护理员职业认同量表、人文关怀能力评价量表进行调查,本次调查共发放问卷351份;应用SPSS 21.0进行数据分析,其中一般情况采用描述性统计分析,职业认同的影响因素采用单因素分析、多元线性逐步回归等方法进行分析。结果 养老护理员职业认同平均得分为（104.95±18.39）分,多元线性回归分析结果显示:养老护理员职业认同影响因素有年龄（t=-2.398,P=0.017）、月收入（t=3.695,P＜0.001）、文化程度（t=2.544,P=0.011）、职业技能证书（t=2.072,P=0.039）、培训机会（t=4.704,P＜0.001）、工作时长（t=-4.254,P＜0.001）、照护老人数量（t=-3.336,P=0.025）、家庭支持情况（t=4.608,P＜0.001）、人文关怀能力（t=9.576,P＜0.001）。结论 养老护理员职业认同处于中等水平,建议有关部门针对以上影响因素提出整改措施,提高养老护理员职业认同水平,促进养老机构护理队伍的建设。     

乳腺消郁口服液中淫羊藿、赤芍、益母草鉴别和淫羊藿甙含量测定

乳腺消郁口服液是由淫羊藿、赤芍、益母草、柴胡等十二味中药经水提醇沉制成的口服制剂,具有疏肝解郁、调摄冲任之功效,主治乳房肿痛、小叶增生,多年临床证明疗效显著。淫羊藿为组方的主要药物之一,其主要有效成分为淫羊藿甙。到目前为止,本品尚无质量控制方法和标准...     

有机磷中毒致中间综合征2例

1 病例报告 例1 女,32岁,因自服敌敌畏30ml,1.5h于1994年11月10日急诊入院。查体:体温36℃,脉搏80/min,呼吸12/min,血压13.5/9kPa,浅昏迷,瞳孔呈针尖样大小,光反射消失,呼吸困难,紫绀,两肺满布湿啰音。立