高脂血症糖尿病患者的血流变学临床研究

糖尿病能够使血液成分发生改变，导致血液高凝、高粘状态，引起全身动脉粥样硬化，是心脑血管疾病发生、发展的基础。糖尿病与糖尿病合并高脂血症患者血液流变学有无显著差异，需进一步探讨。     

NIDDM患者并发冠发病的危险因素分析

目的 初步探讨非胰岛素依赖性糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者并发冠心病的危险因素。方法 将６５例ＮＩＤＤＭ患者分为无慢性并发症组和并发冠心病组,每组病人根据糖化血红蛋白水平又分为血糖控制较好组和血糖控制较差组,并设立正常对照组。分析各组病人ＨｂＡｌｃ、血脂及血胰岛不水平及其与合并冠心病的关系。结果 各糖尿病组患者普遍存在着脂代谢紊乱和高脂岛素血症,且以并发冠心病组最为明显。脂代谢紊乱主要表现为血甘油三酯、     

发酵虫草菌粉对糖尿病大鼠肾脏结构的影响

目的：观察发酵虫草菌粉对糖尿病肾病模型大鼠的治疗效果。 方法：实验于2004—02／05在新乡医学院第一附属医院中心实验室完成。①选用纯系SD大鼠45只，雄性23只，雌性22只。随机将大鼠分为3组：正常对照组、模型组、发酵虫草菌粉治疗组，每组15只。模型组和发酵虫草菌粉组：于禁食24h后行四氧嘧啶125mg／kg的剂量左下腹腔一次性注入制成糖尿病大鼠模型。正常对照组：注入同等剂量的生理盐水。72h后，随机血糖≥16．7mmol／L者为糖尿病模型造模成功。发酵虫草菌粉治疗组：给予发酵虫草菌粉[商品名：百令胶囊，主要成分为发酵虫草菌粉，杭州中美华东制药有限公司生产，批准文号：（91）卫药准字Z-81号，0．2g／粒10．2g／（kg&;#183;d）灌胃，1次／d，其12周。模型组和正常对照组]灌入同等量的生理盐水，1次／d，共12周。②12周后，采用BACKMAN全自动生化分析仪测定血糖、血脂、肾功能、24h尿蛋白排泄量。测定双侧’肾脏质量，计算肾重／体质量。采用Paisey方法测定组织中蛋白糖基化产物。采用光镜检查，HPIAS-1000型图像分析系统对病理切片进行分析，检测肾小球平均截面积，计算肾小球硬化指数（采用Raij等的半定量方法估计肾小球硬化程度，每张切片均观察20个肾小球，根据肾小球硬化灶占肾小球比例分为0-4分：0分，肾小球无病变；1分，受损范围≤25％；2分，受损范围26％-50％；3分，受损范围5l％～75％；4分受损范围≥76％）。电镜观察肾小球滤过屏障情况，测定肾小球基底膜平均厚度和平均肾小球截面积，并观察肾小管病变情况。③组间比较采用方差分析。 结果：大鼠45只均进入结果分析。①模型组大鼠空腹血糖、三酰甘油和总胆固醇水平，肾质量／体质量，24h尿蛋白排泄量，肾脏组织中蛋白糖基化产物含量明显高于正常对照组（P〈0．05-0．01）。发酵虫草菌粉治疗组大鼠症状明显较模型组减轻，空腹血糖、三酰甘油和总胆固醇水平，肾质量／体质量，24h尿蛋白排泄量，肾脏组织中蛋白糖基化产物含量低于模型组（P〈0．05～0．01）。各组大鼠血尿索氮及血肌酐水平均在正常范围，组间比较，差异不明显（P〉0．05）。②光镜检查结果显示，模型组大鼠肾小球截面积明显大于正常对照组（P〈0．01），系膜区基质增生扩大，发酵虫草菌粉治疗组明显小于模型组（P〈0．01）；模型组大鼠肾小球硬化明显，平均肾小球硬化指数明显高于正常对照组（P〈0．01），发酵虫草菌粉治疗组明显小于模型组（P〈0．01）。③电镜结果显示。模型组大鼠肾小球基底膜显著的不均匀增厚，明显高于正常对照组（P〈0．01），并伴有广泛的肾小管上皮细胞的髓样变性及胞浆空泡化变性。发酵虫草菌粉治疗组上述病变明显减轻（P〈0．05-0．01）。 结论：发酵虫草菌粉能显著改善糖尿病大鼠肾脏结构，防止系膜区扩大和基底膜增厚，具有显著地抗肾小球纤维化和防止肾小管病变的作用。     

川芎嗪治疗糖尿病性视网膜病变临床研究

目的探讨川芎嗪对糖尿病性视网膜病变（DR）的疗效。方法将87例DR患者（166只眼）随机分为对照组和治疗组。除常规治疗外，治疗组加用川芎嗪280～400mg·d－1（5mg·kg－1）静滴，每日1次，2wk为1疗程，共治3个疗程。于治疗前后进行血糖、血液流变学及微循环检测。统计学处理采用t检验及X2检验。结果与对照组相比，治疗组的显效率（22．22％）和总有效率（68．69％）均显著高于对照组（分别为10.45％，P＜0.25;38.81％，P＜0.005），川芎嗪治疗还可显著改善患者的微循环和血液流变学异常。结论川芎嗪对DR（特别是单纯型DR）有显著疗效。     

百令胶囊防治糖尿病肾病的临床研究

目的探讨百令胶囊对糖尿病肾病(DN)的预防和治疗。方法DN患者共80例,包括早期DN组36例,临床DN肾功能正常组24例,临床DN肾功能衰竭组20例,三组病人又分别随机分为对照组及治疗组。除常规治疗外,各治疗组患者则加用百令胶囊(发酵虫草菌粉)2 g口服,3次/d,共12周。治疗期间行血糖、血压、BUN、血肌酐、尿蛋白测定。结果与各同期对照组相比,各治疗组患者的尿蛋白排泄量明显降低(P<0.05),临床DN肾功能衰竭组的血肌酐也显著下降(P<0.05)。各治疗组的总有效率均显著高于各对照组(P<0.05),其中早期DN组和临床DN肾功能正常组的显效率和总有效率又高于临床DN肾功能衰竭组(P<0.05)。结论百令胶囊具有减少蛋白尿、改善肾功能的作用,且对早期糖尿病肾病和临床糖尿病肾病肾功能正常者效果较好,对于肾功能衰竭病人也有一定疗效。