血脂康治疗非酒精性脂肪性肝病的临床研究

目的观察血脂康对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的临床疗效.方法NAFLD患者70例,其中单纯性脂肪肝48例、脂肪性肝炎22例.按临床类型随机分为对照组和治疗组.对照组给予改善生活方式、控制体重及对症、支持治疗;治疗组加用血脂康治疗,各组于治疗前及治疗3个月、6个月后分别测血压、体重、腰围、臀围,并计算体质指数(BMI)、腰臀比(WHR).结果治疗后各组临床症状及有关指标均显著改善.但两组间同期所有指标比较均无显著差异(P＞0.05).结论改善生活方式对上述指标的改善有显著疗效,加用血脂康对上述指标的改善两组间无显著差异.     

桂枝茯苓胶囊加黄连素治疗多囊卵巢综合征的临床研究

目的以二甲双胍为对照,观察桂枝茯苓胶囊加黄连素对多囊卵巢综合征的临床疗效,同时探讨胰岛素抵抗与PCOS的关系。方法PCOS合并不孕患者60例,随机分为对照组和治疗组,各30例。对照组给与二甲双胍和克罗米芬治疗3个月经周期;治疗组给与桂枝茯苓胶囊加黄连素和克罗米芬治疗3个月经周期。各组病人于治疗前3个月、治疗3个月后及停药3个月后分别行血糖、血胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI)、排卵率及妊娠率测定。有关资料主要以x±s表示,组间比较采用t检验、方差分析和x2检验。结果①各组病人存在不同程度的胰岛素抵抗,主要表现为空腹血胰岛素升高、HOMA-IR升高和ISI降低。在治疗过程中治疗组有关指标显著改善优于对照组。②治疗前两组的排卵率无显著差异,治疗3个月后,停药3个月后两组的排卵率,组间比较有非常显著差异(P<0.005)。治疗后两组妊娠率组间比较差异无显著性(P>0.05)。结论多囊卵巢综合征患者存在显著的胰岛素抵抗;桂枝茯苓胶囊加黄连素治疗可显著改善胰岛素抵抗,治疗组与同期对照组比较有显著差异(P<0.001);排卵率两组同期比较有显著差异;妊娠率两组比较无显著地统计学差异,可能与样本量较少有关。     

正常小鼠离体胰岛功能与垂体腺苷酸环化酶激活肽-38的关系

目的:探讨垂体腺苷酸环化酶激活肽-38(pituitaryadenylatecyclaseac-tivatingpolypeptide-38,PACAP-38)对离体正常小鼠胰岛功能的影响。方法:用胶原酶和DNA酶联合消化法分离NMRI小鼠胰岛,RPMI1640组织培养液过夜培养,采用MilliporeMultiscreen系统观察不同浓度PACAP-38对胰岛功能的影响。放免法测定孵育液中胰岛素和胰高血糖素浓度。结果:①离体胰岛胰岛素的分泌依赖于孵育液中葡萄糖的浓度,PACAP-38显著刺激胰岛素的释放,且刺激强度依赖于葡萄糖浓度和自身浓度。当孵育液中葡萄糖浓度为5mmol/L时,PACAP-38在1×10-9mmol/L以上才能显著刺激胰岛素分泌犤(6.12±0.26)fmol/(min·胰岛)犦;而当孵育液中葡萄糖浓度为10mmol/L时,PACAP-38在1×10-11mmol/L就可显著刺激胰岛素分泌犤(22.87±1.35)fmol/(min·胰岛)犦(t=4.2271～7.7944,P<0.01)。②离体胰岛胰高血糖素的分泌明显受到孵育液中葡萄糖的浓度的抑制。在低糖环境(葡萄糖浓度在0和2.5mmol/L时)中,1×10-9mmol/LPACAP-38可显著抑制胰高血糖素的分泌,且其抑制作用呈明显的浓度依赖型(在葡萄糖浓度为0mmol/L时,IC50=1×10-10mmol/L)。而当孵育液中葡萄糖浓度为5和10mmol/L时,1×10-9mmol/LPACAP-38对胰高血糖素分泌的抑制作用消失。结论:PACAP-38可刺激离     

肌钙蛋白T测定在急性心肌梗死静脉溶栓中的临床意义

目的：探讨急性心肌梗死(AMI)后血清心肌钙蛋白T(cTnT)峰值变化在静脉溶栓中的临床意义。方法：分别测定了33例急性心肌梗死患者溶栓成功、溶栓失败及未溶栓者cTnT峰值变化。结果：溶栓成cTnT呈双峰的百分比显著高于溶栓失败及未溶栓者；溶栓成功者cTnT首峰时问较未溶栓组(包括溶栓失败者)提前；AMI后溶栓组与未溶栓组(包括溶栓失败者)14／38h、12／72h的cTnT比值之间差异有显著性。结论：溶栓成功者cTnT成双峰，其首峰提前至16小时，峰值高于未溶栓或溶栓失败者，系列血清cTnT测定有助于判断溶栓治疗的疗效。     

NIDDM患者并发冠心病临床分析

糖尿病患者中冠心病发生率明显高于非糖尿病患者，本文主要对我院65例NIDDM患者的资料进行了分析，探讨NIDDM患者血糖、血脂与冠心病的关系。     

垂体腺苷酸环化酶激活肽38对大鼠离体胰岛功能的影响

胶原酶和DNA酶联合消化法分离SD大鼠胰岛 ,采用MilliporeMultiscreen系统观察不同浓度垂体腺苷酸环化酶激活肽 3 8(PACAP 3 8)对胰岛功能的影响。结果显示PACAP 3 8可显著刺激离体胰岛胰岛素的释放 ,抑制胰高血糖素的分泌 ,且其作用具有自身浓度和葡萄糖浓度依赖性     

血脂康对单纯性脂肪肝患者血脂血糖及胰岛素的影响

目的探讨血脂康对单纯性脂肪肝患者血脂、血糖及胰岛素的影响。方法单纯性脂肪肝患者68例,随机分为对照组和治疗组。对照组给予改善生活方式、控制体重、维生素及保肝药物等常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加用血脂康治疗。两组患者于治疗前及治疗3个月、6个月后分别检测血脂、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖、空腹胰岛素(FIns)、餐后2 h胰岛素,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素敏感指数(ISI)。结果治疗组与对照组治疗3个月TG均降低、HDL-C均升高,两组比较有显著差异(P<0.05);治疗6个月TG、TC、LDL-C、FFA均降低,HDL-C均升高,两组比较有显著差异(P<0.05或P<0.01)。治疗组与对照组治疗3个月HOMA-IR均降低,两组比较有显著差异(P<0.05);治疗6个月空腹血糖、餐后2 h胰岛素、HOMA-IR均降低,ISI升高,两组比较有显著差异(P<0.05或P<0.01)。结论血脂康不仅可以改善单纯性脂肪肝患者的血脂和血糖,同时能够改善患者的胰岛素抵抗,并与治疗时间相关。     

NIDDM患者并发冠发病的危险因素分析

目的 初步探讨非胰岛素依赖性糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者并发冠心病的危险因素。方法 将６５例ＮＩＤＤＭ患者分为无慢性并发症组和并发冠心病组,每组病人根据糖化血红蛋白水平又分为血糖控制较好组和血糖控制较差组,并设立正常对照组。分析各组病人ＨｂＡｌｃ、血脂及血胰岛不水平及其与合并冠心病的关系。结果 各糖尿病组患者普遍存在着脂代谢紊乱和高脂岛素血症,且以并发冠心病组最为明显。脂代谢紊乱主要表现为血甘油三酯、     

双歧杆菌脂磷壁酸对刀豆蛋白A活化小鼠肝细胞肿瘤坏死因子-α和一氧化氮水平的影响

目的研究双歧杆菌脂磷壁酸(LTA)对刀豆蛋白A(Con A)活化小鼠肝细胞肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和一氧化氮(NO)水平的影响,探讨临床应用LTA治疗免疫性肝损伤的可能性。方法将用胶原酶灌注法获取的小鼠肝细胞分为对照组(达尔伯克改良伊格尔培养基完全培养液)、LTA+Con A处理组(LTA终浓度分别为1.0、2.0、4.0μg.L-1,Con A终浓度为10 mg.L-1)和Con A组(Con A终浓度为10mg.L-1);细胞处理24 h后,采用酶联免疫吸附法测定肝细胞上清液中TNF-α和NO水平,反转录-聚合酶链反应检测肝细胞TNF-αmRNA水平。结果 ConA组肝细胞上清液中TNF-α和NO水平及肝细胞TNF-αmRNA水平均显著高于对照组(P<0.05),不同浓度的LTA处理后上述各指标均较Con A组显著降低(P<0.05),且LTA的作用与其浓度呈一定的梯度关系。结论 LTA可能通过抑制Con A活化的小鼠肝细胞体外TNF-α和NO的生成发挥对免疫性肝损伤的保护作用。     

酚妥拉明对离体正常大鼠胰岛功能的影响

目的：探讨酚妥拉明对离体正常大鼠胰岛功能的影响。方法：胶原酶和DNA酶联合消化法分离SD大鼠胰岛，RP-MI1640组织培养液过夜培养，采用Millipore Multiscreen系统观察不同浓度葡萄糖及酚妥拉明对胰岛功能的影响。放免法测定孵育液中胰岛素及胰高糖素的浓度。结果：（1）离体胰岛素的分泌依赖于孵育液中的葡萄糖浓度，酚妥拉明明显刺激其释放。Ca^2 通道阻滞剂硝苯吡啶（25μmol/L及K^ 通道开放剂二氮嗪（100μmol/L）可显著抑制胰岛素的释放，但其作用可被酚妥拉明消除。（2）离体胰岛胰高糖素的分泌明显受葡萄糖浓度的抑制，酚妥拉明显著抑制其分泌，其抑制作用呈明显的浓度依赖型，硝苯吡啶和二氮嗪也显著抑制胰高糖素的释放。结论：酚妥拉明可刺激离体胰岛胰岛素的释放，抑制胰岛高糖素的分泌，可能具有降糖作用。