吉莫斯特的合成

目的合成二氢嘧啶脱氢酶抑制剂吉莫斯特。方法以丙二腈、原乙酸三甲酯和1,1二甲氧基三甲胺为起始原料制备1,1二氰基2甲氧基4(N,N二甲基氨基)1,3丁二烯,经体积分数为80%的冰醋酸环合得3氰基4甲氧基2(1H)吡啶酮,再经NCS氯代形成5氯3氰基4甲氧基2(1H)吡啶酮,经质量分数为48%的HBr水解得吉莫斯特。结果合成了吉莫斯特,总收率达65.6%,各步中间体结构由MS1、H NMR确证,目标产物经MS、1H NMR以及元素分析确证。结论该工艺路线成本较低,反应条件温和,操作简便,容易实现工业化生产。     

多向调节治疗脂肪肝的临床观察

近年来,随着人民生活水平提高,饮食结构变化,脂肪肝及其相关疾病的发病率日益增多.使人们对脂肪肝的认识从单纯肝脏损害上升到了动脉硬化及整个代谢紊乱的高度,故本病的危害性越来越受到重视.由于脂肪肝的病因及临床表现各异,笔者提出多向调节治疗的临床思路,取得了较好的疗效,现报道如下.     

重组水蛭素对大鼠脑出血血肿周边组织炎性反应的干预作用

为探讨凝血酶在脑出血后炎性反应中的作用机制及抗凝血酶治疗的价值，采用自体血注入方法建立大鼠脑出血模型，分别于注血同时、6h后和12h后血肿内注射重组水蛭素，并检测血肿周边组织肿瘤坏死因子(TNF-α)和细胞间粘附分子-1(ICAM-1)表达以及髓过氧化物酶(MPO)的活性。结果表明，脑出血后3天，血肿周围组织‘TNF．d免疫反应细胞数、ICAM-1阳性微血管数和MPO活性明显升高(P&;lt;0．01)；注血同时及注血后6h给予重组水蛭素可显著减少TNF-α、ICAM-1的表达，降低MPO活性(P&;lt;0．01或P&;lt;0．05)，而出血后12h给予重组水蛭索干预对三者的表达量无明显影响。结论：凝血酶参与脑出血血肿周围组织的炎性反应，并可能与TNF-α及ICAM-1的表达有关；出血后6h内采取抗凝血酶治疗可减轻局部白细胞的浸润。     

发展中医特色 推动学科建设

第二军医大学附属长海医院是一所集医疗、科研、教学为一体的现代化大型综合性三级甲等医院。该院中医科继承和发扬了我国中医药学，为中医现代化及中西医结合医学的发展积极地进行探索实践。加强中医学科建设，取得了显著的成效。特别是近十年来，该科以提高中医药防病治病能力、保障广大官兵和老干部健康为目标，经过全面建设，已发展成为国家级重点学科。该科1995年被定     

老年高血压病患者大动脉扩张性的临床研究

目的 探讨老年高血压病患者大动脉扩张性的改变及其相关因素。方法 应用脉搏波传导速度(PWV)自动测量系统测定颈动脉-股动脉PWV作为反映大动脉扩张性的参数。对118例老年高血压病患者进行了PWV检测,其中男87例,女31例,年龄64-83岁,平均(67.12±10.26)岁。结果 118例老年高血压病患者的研究结果显示PWV随年龄的增大而增加(P<0 001)。多元逐步回归分析结果表明年龄、收缩压与反映大动脉扩张性的PWV关系密切(P<0.001)。结论 老年高血压病导致大动脉扩张性降低,年龄、收缩压与患者大动脉扩张性密切相关。     

桃花脂溶性成分分析

[目的]分析桃花中挥发性成分。[方法]采用气相色谱-质谱联用技术(GC-MS),结合保留指数法并用峰面积归一化法测定相对质量分数。[结果]桃花中鉴定出27个挥发性成分,占总峰面积的99.46%。[结论]桃花中主要成分为亚麻醇(57.72%)、棕榈酸(24.03%)、环己烷(4.04%)、硬脂酸(3.08%)、二十一烷(2.88%)及植物醇(2.01%)等。     

重症患者失禁性皮炎预防管理的研究进展

阐述了重症患者失禁性皮炎的危险因素及预防管理措施。除一般危险因素外,危重疾病本身也是失禁性皮炎发展的风险因素。重症患者失禁性皮炎的预防管理主要包括基于信息化平台构建失禁性皮炎预防管理系统,基于循证制定预防管理干预措施,以及借助新型敷料与药物实现多元化皮肤干预。提出重症患者失禁性皮炎的预防管理较为复杂,需要临床护理人员进行持续深入探索。     

基于积极心理学理论的护理干预在社区高血压患者自我管理中的运用

目的:研究社区高血压患者应用基于积极心理学理论的护理干预对其自我管理的影响.方法:选取2018年10月-2020年3月社区高血压患者102例,随机分为两组,各51例.对照组采取常规护理;观察组采取基于积极心理学理论的护理干预.比较两组患者护理满意度、自我管理行为评分及护理前后血压指标水平.结果:观察组护理总满意率及各项...     

和谐使命卫勤保障护理人员核心胜任力特征要素的质性研究

目的 探讨和谐使命卫勤保障护理人员核心胜任力特征要素,为外派护理人员的选拔、培训、考核提供参考依据。方法 采用目的抽样法,选取执行过和谐使命任务的人员为研究对象,共16名,并对其进行一对一的半结构式访谈。采用Colaizzi现象学分析法对获取的资料认真整理、分析,归纳出主题。结果 提炼出和谐使命任务期间护理人员核心胜任力特征要素共5项：外语能力、通科护理能力、抢救配合能力、文化调适能力、海上适应能力和体能。结论 构建基于和谐使命任务岗位需求核心胜任力的护理人员培训体系,在日常培训中做好护理人员的能力储备,高标准完成各项卫勤保障任务。