额叶癫痫患者的围手术期护理

目的 探讨97例额叶癫痫手术患者的围手术期护理.方法 对97例确诊为额叶癫痫的患者术前做好心理护理和各项常规检查与SPECT、长程视频脑电图(Video-EEG)监测等特殊检查;术后监测生命体征,密切观察是否发生颅内出血、颅内感染、偏瘫、失语等并发症.结果 14例患者术后出现手术并发症,主要包括:一过性偏瘫7例,癫痫持续状态1例,颅内感染1例,缄默1例,抗癫痫药物过量1例,严重高颅压1例,经对症治疗护理后均恢复;遗留偏瘫1例,未能恢复.结论 实施有效的护理措施及术后并发症的护理,对额叶癫痫患者的术后恢复是非常重要的.     

急性白血病系列特异性抗原表达分析

Objective To investigate the differential expression of serial specific antigens in patients with acute leukemia(AL)and its clinical significance.Methods Multi-parameter flow cytometry and CD45/SSC gating were used to analyze the surface and cytoplasmic antigen expression in juvenile cells of 183 AL patients.Results CD13,CD33 and CD117 were the most commonly expressed surface antigens in acute myeloid leukemia(AML)patients(95.0%,95.7%and 81.4% respectively).The specificity of CD117 was higher than that of CD13 and CD33(P＜0.01).There were no significant differents in sensitivity and specificity between cytoplasmic antigen MPO and surface antigen CD117(P＞0.05).In B-lineage acute lymphocytic leukemia(ALL),the sensitivity of CD19 was higher than CD20,but the specificity was similar tO CD20.cCD79a showed high sensitivity and specificity.In T-lineage ALL,the sensitivity of CD7 was high(95.0%),but the specificity was low(70.8%).But the sensitivity and specificity of cCD3 was 85.0% and 95.7% respectively.Conclusion Muli-parameter flow cytometry is a reliable technique in monitoring the expression of lineage-related surface/cytoplasmic antigens in the diagnosis of acute leukemia.     

肝移植术后急性肾功能衰竭的危险因素分析

肝移植术已成为治疗终末期肝病的有效手段,而急性肾功能衰竭(ARF)是肝移植术后早期常见的片发症之一,发生率为12%～70%[1].原位肝移植后肾功能可能受损害,主要有以下因素引起:术前肾功能障碍;术中肾低灌注;术后急性疾病状态,如任何原因引起的移植物功能衰竭或脓毒症;运用肾毒性药物.ARF是肝移植术后立即发生的一种并发症,可影响到患者的预后并引起较高的死亡率.因此,研究其病因具有非常重要的意义,本文对此作一简要报道.     

脉冲场凝胶电泳技术及其在细菌分型中的应用

随着对细菌感染研究的日益深入,传统的细菌鉴定技术已不能很好地满足医院感染的诊断和流行病学调查的需要．表型分型方法如药敏试验等可用于检测疫情的爆发流行,但不能确认菌株之间的相关性。如今,从型、亚型、株甚至分子水平上去认识细菌变得愈来愈重要,因此分子生物学在细菌分型上得到了广泛应用。     

前列腺病变中E-cadherin、p16和ER表达及意义

目的 探讨抑癌基因E-cadherin(E-cad)、p16蛋白及ER在前列腺病变组织中的表达及临床意义。方法 应用免疫组化技术检测13例良性前列腺增生，10例高级别前列腺上皮内瘤变和20例前列腺癌组织中E-cad、p16及ER的表达。结果 前列腺癌中，E-cad表达明显减低，p16蛋白表达增加；发生转移的癌中E-cad蛋白表达显著减弱；p16蛋白的表达在HGFPIN组与低Gleason评分前列腺癌组间差异存在显著性。ER在所有前列腺病变的上皮中无表达。结论 E-cad和p16蛋白的免疫组化检测，结合血清PSA水平可作为前列腺癌诊断的辅助手段；p16蛋白的检测有助于HGPIN与高分化癌的鉴别；E-cad蛋白的表达可作为判断预后的指标。ER阴性表达并不意味雌激素治疗无效。     

涎腺成涎细胞瘤的临床病理学特点及鉴别诊断

成涎细胞瘤为一种发生于腮腺或颌下腺的具有潜在侵袭性的肿瘤,通常出生时即已存在,肿瘤重现了原始涎腺的始基结构.成涎细胞瘤非常罕见,其临床表现虽然具有一定的特点,但肿瘤在组织学形态方面与多种其他肿瘤有重叠,诊断往往较为困难,而且预后很难预测,因此,及时有效地做出正确的病理学诊断具有十分重要的临床意义.本文着重对成涎细胞瘤的临床病理学特点、病理诊断与鉴别诊断等作一探讨.     

临床人文环境对实习护生影响的调查分析

目的了解临床人文环境对实习护生的影响,为创造良好教学人文环境提供努力方向。方法采用自行设计的调查问卷对实习护生进行调查。结果临床人文环境对护生的影响主要有实习效果、工作态度、专业思想和心理压力;专科护生在实习效果、工作态度、专业思想、求知欲4个方面受临床人文环境的影响高于本科生（P〈0．05,P〈0．01）。结论护理管理者应科学地建立临床教学基地和完善临床人文环境管理;临床科室应注重自身建设,为做好临床护理教学工作奠定基础。     

肝移植术后急性肾功能衰竭的危险因素分析

肝移植术已成为治疗终末期肝病的有效手段,而急性肾功能衰竭(ARF)是肝移植术后早期常见的片发症之一,发生率为12%～70%[1].原位肝移植后肾功能可能受损害,主要有以下因素引起:术前肾功能障碍;术中肾低灌注;术后急性疾病状态,如任何原因引起的移植物功能衰竭或脓毒症;运用肾毒性药物.ARF是肝移植术后立即发生的一种并发症,可影响到患者的预后并引起较高的死亡率.因此,研究其病因具有非常重要的意义,本文对此作一简要报道.     

急性白血病系列特异性抗原表达分析

目的探讨细胞系列特异性抗原在急性白血病（AL）中表达的差异及其临床意义。方法采用CD45／SSC双参数设门流式细胞术检测183例AL患者幼稚细胞表面及胞浆抗原表达。结果在AML中,细胞膜抗原CD13、CD33、CD117表达最常见,分别为95．0％、95．7％和81．4％,但CD117特异性高于CD13和CD33（P〈0．01）;胞浆抗原cMPO敏感性和特异性与CD117比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;在B-ALL中胞膜抗原CD19敏感性高于CD20（P〈0．01）,两者特异性比较,差异无统计学意义;胞浆抗原cCD79a敏感性与CD19比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,但特异性高于CD19（P〈0．01）;T-ALL中胞膜抗原CD7敏感性较高,达95．0％,但特异性仅为70．8％,胞浆抗原cCD3敏感性和特异性分别为85．0％和95．7％。结论多参数流式细胞术检测细胞系列特异性胞膜／胞浆抗原表达是诊断AL的一项可靠技术。     

等离子射频消融术治疗颈椎病病人的护理

等离子射频消融术是将热凝与消融相结合以去除部分髓核,达到减小髓核体积的目的;同时利用热皱缩技术将刀头接触到的髓核组织加温至约70 ℃,使髓核的总体积缩小,降低椎间盘内的压力,以达到减压治疗目的[1].2008年1月-2009年6月我科采用此项技术治疗颈椎病病人39例,效果令人满意.现将护理体会报道如下.