磁共振成像在胰腺癌诊断中的应用

胰腺癌（pancreatic cancer,PC）是一种恶性程度较高的消化道肿瘤,大部分发生于胰头,其次为胰体、胰尾[1]。近些年来,流行病学研究提示,胰腺疾病发病率正逐年升高。由于胰腺本身解剖位置较深,且病变早期无特异症状,再加上肿瘤生长进展快、恶性程度高,     

MRI诊断眶内恶性蝾螈瘤一例

患者 女,1岁。主因“右眼球上移位2个月,逐渐加重”入院。体检：视力检查不配合,右眼睑轻度肿胀,眶下部可触及肿物,质韧,不能活动,表面欠光滑,眶压正常,眼球明显向上移位,结膜充血,角膜膜、瞳孔无异常。     

阿尔茨海默病DTI早期诊断的研究进展

阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)是一种慢性中枢神经系统退行性疾病,其发病率高,确诊较晚,预后差,给家庭及整个社会带来沉重负担。MR扩散张量成像(diffusion tensor iamging,DTI)是目前惟一无创性显示活体脑白质纤维的手段。研究显示DTI对遗忘型轻度认知障碍(amnesia-mild cognitive impairment,aMCI)及AD诊断有一定价值,发现aMCI及AD患者脑内胼胝体、穹窿等部位FA减低,或许对AD的早期诊断及病变发展的检测提供一定帮助。     

弥散张量成像量化指标与脑弥散加权成像的对照性研究

【目的】本研究旨在探索弥散加权成像与弥散张量成像、不同弥散数量的弥散张量成像的量化指标的一致性,从而确定其可比较性。【方法】收集我院正常健康体检患者随机分为4组,每组20例,所有研究对象均行常规头颅MRI扫描,采用DWI、20、30、64个梯度方向的DTI检查,对每个研究对象选6个固定位置ROI,分别为双侧丘脑、尾状核头部、胼胝体体部,对各组间的ADC值进行统计分析。对DTI组及各DWI组所获得的扩散图像质量进行对比分析。而DWI组采用b值分别为0、500、1000s/mm2,对不同b值间所得ADC值进行对比分析。【结果】在各同一解剖位置的DWI和DTI所得到的ADC值组间比较均无统计学差异（P〉0.05）。各同一解剖位置不同梯度数量所得ADC值组间比较无统计学差异（P〉0.05）。不同b值所测得ADC值对比有统计学差异（P〈0.05）。DTI扩散方向越多,图像质量越好,而DWI扫描b值1000图像质量较500更好。【结论】DWI及DTI扫描所得的ADC值具有可比性和一致性,两种扫描方法所得量化指标可对照研究。     

MRI一站式综合扫描对活体肝移植的应用价值

 目的 研究MRI一站式综合扫描对活体肝移植的应用价值.方法 选择活体肝移植的患者及供体各20名.进行MRI扫描,包括3.0T磁共振采用常规血管四期增强扫描.磁共振平扫采用flash序列及TSE序列扫描.血管增强后选择与平扫相同的T,vibe压脂序列进行扫描.依据个体需要,在注射后40-120 min之间进行延迟扫描.以手术所见为参考标准,比较MRI平扫与一站式MRI综合扫描(MRI平扫+MRCP+血管增强+肝实质增强+延迟)对病灶检出的敏感度,评估其诊断价值.结果 MRI平扫对供体/受体血管变异、胆道变异和癌变的检出敏感性分别为40.0%、72.22%、75.0%.而一站式MRI扫描对病灶检出的敏感性都为100.0%,两种方法对后两种病变的敏感性比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在活体肝移植中一站式MRI综合扫描检查具有重要价值.     

肝移植术后桥脑中央髓鞘溶解症常规MRI及DWI表现

目的：探讨肝移植术后桥脑中央髓鞘溶解症的临床和MRI表现,提高诊断水平。方法：3例原位肝移植术后患者分别于术后3～21d出现神志不清、嗜睡、双下肢肌力减低等表现,均于2d内行MRI扫描,总结MRI表现及诊断要点。结果：MRI表现为桥脑中央对称性稍长T1、较长T2信号,DWI均为高信号,ADC为低信号。2例病灶累及大脑皮层,1例并发基底节脑脓肿？2例患者35d和2个月后复查MRI,病变范围明显变小,边界变清,DWI为等信号、结论：肝移植患者电解质紊乱可导致桥脑中央髓鞘溶解症,MRI具有典型的表现,根据MRI可做出正确诊断。     

磁共振成像结肠仿真内窥镜技术进展和临床应用

近年来，由计算机与医学影像学结合产生的仿真内窥镜（VE）技术取得长足进展，CT或MRI的VE能产生类似光学纤维内窥镜（FE）的视觉效果，它们不仅可显示管腔内情况，同时还可观察管腔外改变，1994年Vining等首先把CTVE应用于结肠，而Debatin等于1998年首次进行结肠的MRVE研究，国内自1998年开始在临床应用VE技术，并积累了一定经验。     

钆贝葡胺增强磁共振血管成像对肝移植术后血管并发症的诊断价值

目的：研究钆贝葡胺增强磁共振血管成像对肝移植术后血管并发症的诊断价值。方法：46例肝移植患者术后行MRI扫描;利用testbolus测出循环时间后行3D-FLASH扫描,获得各期血管图像。将MRA图像质量确定为5级,诊断血管并发症。结果：MRA对于血管的显示质量均较好。MRA发现肝动脉狭窄6例,肝动脉迂曲3例;门静脉狭窄12例,门静脉栓塞3例;肝静脉变窄4例,均经临床证实。结论：钆贝葡胺增强磁共振血管成像安全无创,对肝动脉、门静脉、肝静脉显示清楚,诊断血管并发症准确度高,有可能成为肝移植术后血管评价首选的影像学检查手段。     

二维MRC和增强MRC对肝移植胆道显示的比较研究

目的：比较二维MRC水成像（2D-HASTE-T2WI-MRC）与增强MRC（CE-MRC）对活体肝移植供体胆道解剖及变异的显示。方法：32例肝移植供体,术前行2D-HASTE-T2WI-MRC与钆贝葡胺增强MRC检查,将2种方法显示肝内外胆管的图像质量进行比较,以术中胆道造影为标准,比较2种方法诊断胆道变异情况。结果：2种方法对肝内外各胆管的显示有显著性差异（P〈0.05）;对于肝管的显示,CE-MRC优于2D-HASTE-T2WI-MRC（P〉0.05）。术中胆道造影诊断胆道变异17例,2D-HASTE-T2WI-MRC诊断13例,CE-MRC诊断15例,两者联合诊断16例。结论：CE-MRC图像质量优于2D-HASTE-T2WI-MRC,可提供较高质量的影像资料,有助于手术计划的制定,保证手术的成功。