40例小儿脑瘫MRI诊断分析

小儿脑性瘫痪（cerebral palsy,CP）是导致儿童残疾的常见疾病之一,系出生前至出生后1个月内各种原因所致的非进行性脑损伤综合征,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,对儿童的身心发育和生活能力影响极大早期的诊断和及时的积极治疗,可以以获得较好的疗效。     

3.0TMRI在眼眶神经纤维瘤中的诊断价值

眼眶神经纤维瘤是眼眶常见的周围神经良性肿瘤之一,据文献报告占眼眶肿瘤的0.5%～2.4%。眼眶神经纤维瘤分为4型：孤立型或局限型,丛状型,弥漫型和切断术后神经瘤。切断术后神经纤维瘤为一种切断后的神经纤维的过度生长,眼眶较少见。眼眶神经纤维瘤在影像学上表现比较复杂。本实验总结16例眼眶神经纤维瘤的MRI影像学表现汇报,以提高对本病的认识。     

颈髓损伤DTI研究进展

阐述了扩散张量成像（diffusion tensorimaging,DI、I）的基本原理,概括了颈髓损伤的成因及后果,研究了DTI在颈髓损伤中的应用,分析了DTI在颈髓损伤中应用的不足与展望,最后指出将DTI技术与常规MRI结合,可为颈髓损伤的早期诊断及临床治疗提供更大的帮助。     

体重指数对中国成年男性左心结构和功能影响的心血管MRI研究

目的应用心血管磁共振(cardiovascular magnetic resonance,CMR)评价体重指数(body mass index,BMI)对中国成年男性左心结构和功能的影响。方法选取2010年10月~2018年3月行CMR检查的男性体检者共420例,年龄30~50岁,按体重指数(BMI)分为三组,正常体重组(<24 kg/m²)164例、超重组(24.0~27.9 kg/m²)190例和肥胖组(≥28.0 kg/m²)66例。应用1.5T Siemens Magnetom Essenza和GE磁共振扫描仪进行CMR检查,应用CVI⁴²(v5.6.2,Canada)软件包进行心脏结构及功能参数的测量,将乳头肌纳入心肌质量,不计入心室容积;心室容积包含心室流出道,逐层勾画出左室心内膜、心外膜轮廓后计算得出以下参数:左心室舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、射血分数(EF)、每搏输出量(SV)、心输出量(CO)、心肌质量(LVM)及经体表面积(BSA)校正的值:EDVI=EDV/BSA、ESVI=ESV/BSA、LVMI=LVM/BSA,左心室心肌质量容积比LVM/EDV。结果CO、LVM、LVM/EDV与BMI呈正相关(P<0.05)。与正常体重组比较,超重组及肥胖组EDV、SV显著增加,超重组EF较正常体重组增大(P<0.05)。经BSA校正,超重组ESVI、LVMI及肥胖组EDVI、ESVI、LVMI均与正常体重组差异有统计学意义(P<0.05),而超重与肥胖组两组间及ESV各组间差异无统计学意义(P=0.42)。结论BMI增加可使EDV、CO、SV、EF及LVM改变,且超重未达肥胖时,即可引起左心室重构、影响左心收缩功能;BSA可校正部分由BMI增加导致的左心结构功能参数改变的差异。     

CT、MRI测量原发性肝癌大小准确性的研究

目的：比较CT、MRI测量原发性肝癌肿瘤最大径的准确性。方法：选择9例行肝移植的原发性肝癌患者,将术前CT、MRI检查所测肿瘤最大径分别与术后解剖标本所测最大径进行对比,进行配对t检验及直线相关分析,以差值≤5 mm为标准计算符合率,评估CT、MRI测量肿瘤大小的准确性。结果：CT、MRI所测肿瘤最大径与术后解剖标本肿瘤最大径比较差值的x分别为-7.0 mm、-6.0 mm,s分别为7.0、2.8;对肿瘤直径总的符合率分别为22％（2/9）、44％（4/9）。结论：MRI较CT测量原发性肝癌肿瘤最大径更准确,更接近实际肿瘤大小。     

磁共振胆道水成像和钆贝葡胺增强胆道成像在肝移植后胆道并发症应用中的对比

背景：肝移植后胆管和血管方面的并发症是肝移植失败的主要原因,磁共振胆道成像常用来诊断胆道并发症。 目的：对比钆贝葡胺增强胆道成像和磁共振胆道水成像对肝移植后胆管并发症的诊断价值。 方法：80例肝移植后患者,均行钆贝葡胺增强后胆道成像和磁共振胆道水成像,对比其对肝移植后胆道显示及胆道并发症的诊断价值,所有诊断均经临床证实。 结果与结论：80例患者,胆道水成像71例胆道显示良好,增强胆道成像59例胆道显示良好,差异有显著性意义(P < 0.05),胆道显示水成像优于增强胆道成像。胆道狭窄34例,胆道水成像准确诊断23例,增强胆道成像准确诊断30例,差异有显著性意义(P < 0.05),胆道狭窄诊断增强胆道成像优于水成像。提示磁共振胆道水成像和钆贝葡胺增强胆道成像诊断活体肝移植后并发症各有优缺点,联合应用效果更佳。     

心脏专用Argus软件与手工法测量活体肝移植供体肝脏体积的结果比较

目的 探讨采用心脏专用软件包(Argus)测量肝脏体积的可行性.方法 回顾性分析32名肝移植供体行术前常规MR扫描及钆贝葡胺增强后容积内插值体部检查(VIBE)序列扫描,容积数据传人后处理工作站并行MPR.首先在媒体浏览器模式下诸层绘出肝脏外形轮廓并分别计算出全肝体积、含肝中静脉(MHV)右半肝体积及不含MHV右半肝体积,并计算时间.然后将相同数据导入Argus软件计算全肝体积、含MHV右半肝体积及不含MHV右半肝体积,并计算所用时间.采用直线相关分别对比手一I二测量、Argus测量与术中测量肝右叶体积的相关性;采用配对t检验对比2种检查方法所需时间的差异.结果 32名供肝者右半肝体积手工测量、Argus测量和术中测量结果分别为(S13±187)、(807±181)和(713±137)mm3,手工测量、Argus测量和术中测得的右半肝体积间均有相关关系(r值分别为0.884和0.897,P值均＜0.05).手工和采用Argus测量所需时间分别为(44.3±2.7)和(12.2±1.0)min,差异有统计学意义(t=76.39,P＜0.05).结论 Argus软件与手工测量相比,准确性高,并且省时、简便,具有很高的临床应用价值.     

水成像在视神经磁共振扫描中的应用

目的评价磁共振水成像技术(magnetic resonance hydrography,MRH)在视神经扫描中的应用价值。方法选取我院2013年6月至2014年5月行眼眶磁共振检查患者35例,均行2D水成像和3维各向同性T2加权快速自旋回波扫描。结果采用3D-173扫描视神经的SNR显著高于2D-173-200序列和2D-173-330序列扫描时的SNR(分别为t=4.5,P<0.001;t=7.2,P<0.001);当接收带宽分别为330和200时,2D-80、2D-100和2D-173扫描时视神经SNR均有统计学差异(分别为X2=30.4,P<0.001;X2=30.4,P<0.001);当视野(field of view,FOV)为173时,接收带宽为200时,视神经SNR显著高于接收带宽为330时;FOV为80和100时,尚未发现不同接收带宽扫描时的视神经SNR存在统计学差异(分别为Z=-0.3,P=0.756;Z=-1.4,P=0.159)。结论水成像磁共振技术能够使视神经清晰显像,视野越大,三维像素越大,图像质量越高;与2D序列相比较,3D序列扫描技术获得的信噪比图像质量明显提高。     

便携式数字X线机的研究进展

传统X线设备体积较为庞大,质量重,适合于室内使用,虽然功能完善,但不便于户外诊断,即使是移动式X线机,也只适于在病房内进行短距离移动,并不适于野外流动、卫勤演习和灾害救援环境中使用。为了能够担当野外诊断的重任,必须研制一种集轻便、易于携带、使影像资料数字化、实现网络传输、电子阅片等特点于一身的便携式X线设备。     

Argus和手工测量法对活体肝移植供体术后肝体积测量的对比研究

目的:探讨采用心脏专用软件包(Argus)测量活体肝移植术后残肝体积的可行性。方法:45例肝移植供体,术后常规MRI扫描及钆贝葡胺增强后容积内插值体部检查(VIBE)序列扫描,容积数据传入并行后处理工作站行多平面重建(MRP)。首先在viewing模式下逐层绘出残肝外形轮廓,计算残肝体积,并计算时间。然后相同数据导入Argus软件计算残肝体积,并计算所用时间。采用直线相关比较手工测量和Argus测量残肝体积的相关性。采用配对t检验对比2种检查方法所需时间的差异。结果:手工测量和Argus测量残肝体积分别为(1 105.6±228.2)和(1 105.2±225.9)cm3,手工测量和Argus测量残肝体积间有相关关系(r=0.999,F=23 680,P=0.000,P<0.05)。手工和采用Argus测量所需时间分别为(14.73±1.43)和(5.45±0.80)min,差异有统计学意义(t=22.81,P=0.000<0.05)。结论:Argus软件与手工测量相比,对于活体肝移植术后残肝体积测量相关性好,并且省时、简便,具有很高的临床应用价值。