奎硫平合用氯硝西泮治疗精神分裂症急性期兴奋的临床研究

目的研究奎硫平合用氯硝西泮治疗精神分裂症急性期兴奋的疗效与安全性。方法将精神分裂症急性期兴奋患者60例随机分为两组。治疗组给予奎硫平(舒思)口服,200~1000mg/d,同时给予氯硝西泮肌注,2~4mg/d;对照组给予氟哌啶醇肌注或口服,5~20mg/d,疗程2周,治疗期间评估阳性和阴性症状量表和副反应量表。结果治疗组控制精神分裂症急性期兴奋有效率80.00%,对照组有效率76.67%,两组差异无显著性(P>0.05),两组锥体外系副反应差异有显著性(P<0.01),奎硫平组小于氟哌啶醇组。结论奎硫平合用氯硝西泮治疗精神分裂症急性期兴奋的疗效肯定,副反应小于氟哌啶醇。     

内窥镜辅助胸大肌筋膜下乳房假体置入的效果初探

目的:探讨胸大肌筋膜下层次植入乳房假体在隆乳和乳房再造中的初步临床效果。方法:2019年10月至2021年11月,海南省人民医院及海南医学院附属肿瘤医院等单位同一整形外科医师和乳腺外科治疗小乳症、乳房萎缩、乳房预防性切除、单侧乳房缺损对侧乳房萎缩女性患者6例(10侧),年龄20~35岁,中位年龄29岁。均用胸大肌筋膜下...     

厄贝沙坦对高血压患者PWV和ABI的影响

目的探讨厄贝沙坦对高血压患者脉搏波传导速度(PWV)和踝臂指数(ABI)的影响。方法将200例伴有危险因素的高血压患者随机分为2组,治疗组100例给予厄贝沙坦治疗,对照组100例给予安慰剂治疗,治疗6个月后,观察2组治疗前后血压、PWV、ABI的变化。结果治疗组血压、PWV较治疗前明显降低,ABI增加,与对照组比较均有显著性差异。结论厄贝沙坦可降低高血压患者的血压和PWV,增加ABI。     

肝内异位脾种植超声表现1例

<正>患者男,37岁,2天前体检发现肝内异常占位,外院腹部增强CT未能确诊而转来我院就诊。查体及实验室检查均未见明显异常。腹部二维超声:肝右后叶(S6及S7段)实质内见类圆形等回声结节(图1A),约2.75 cm×2.16 cm,形态规整,边界清晰;CDFI于病灶周边可见少许血流信号。CEUS:肝脏S6段动脉期可见周边结节样强化灶约2.57 cm×2.06 cm,造影剂逐渐向中心填充,门静脉期及延迟期病灶呈高增强,未见明显廓清,实质期扫查全肝     

微小RNA ( miRNA )对骨组织代谢影响的研究进展

MicroRNA(miRNA)是一种非蛋白质的新型基因表达调控因子,广泛存在于真核生物中,参与了各种重要的细胞生物学过程。miRNA在骨组织代谢过程中亦发挥了重要作用,研究人员对骨代谢相关miRNA的作用靶基因、信号通路等进行了大量研究,发现它们在调控骨组织代谢性疾病方面具有重要意义,因此笔者就miRNA的生物学特性、成骨相关miRNA、成软骨相关miRNA,骨吸收相关miRNA以及骨代谢性疾病相关miRNA的研究进展作一综述。骨代谢相关miRNA的研究仍处于初级阶段,但是它在组织发育及疾病发生发展过程中具有明显的特异性表达,又结合其组织特异性及时序性的特点,miRNA就可以作为疾病的诊断标志物用于临床诊断中。     

直肠癌P27基因表达及血清转化生长因子β1水平的变化

目的 探讨直肠癌中p27的表达和血清转化生长因子β1(TGF-β1)的水平。以及TGF-β1对p27的调控关系。方法 对37例直肠癌、22例直肠腺瘤和19例正常对照者用免疫组化二步法检测其p27的表达情况。用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清TGF-β1水平。结果 p27在正常直肠组织和直肠腺瘤组织中呈高表达。其表达阳性率分别为89．47％和90．91％，阳性表达定位于细胞核；直肠癌组织中p27表达阳性率降为64．87％，与前两者比较，差异有统计学意义(P=0．025)，且伴有p27细胞浆表达者占45．83％。血清TGF-β1在正常对照组的表达阳性率为21．05％，直肠腺瘤组为27．27％，而直肠癌组则升至51．35％(P=0．045)。p27的表达与直肠癌的分化程度、淋巴结转移和浸润深度有关；血清TGF-β1表达水平与直肠癌的淋巴结转移、浸润深度和CEA水平有关。血清TGF-β1阴性组中p27表达阳性率为88．89％，血清TGF-β1阳性组中p27表达阳性率降为42．11％。差异有显著性意义(Mantel-Haenszel χ^2=6．755，P=0．009)。结论 p27对于判断直肠癌的恶性程度和预后有指导作用，血清TGF-β1可作为直肠癌的辅助诊断指标，TGF-β1可下调直肠癌中p27的蛋白表达。     

腔内激光治疗下肢浅静脉曲张未高位结扎主干与联合高位结扎主干及其分支的前瞻性随机对照研究

目的观察腔内激光治疗下肢静脉曲张时,未高位结扎主干（单纯穿刺大隐静脉主干）与联合高位结扎主干及其分支对术后的疗效及复发率的影响。方法将50例单下肢大隐静脉曲张患者随机分为2组。未结扎组采用大隐静脉主干单纯穿刺激光灼闭,未高位结扎主干;结扎组采用大隐静脉主干穿刺激光灼闭联合高位结扎主干及其分支。2组患者小腿有明显曲张的浅静脉分支或静脉团均予激光烧灼或点状剥脱处理。2组患者术后均予弹力袜支持3~6月。2组患者均随访24个月,比较2组手术时间、住院时间、疼痛程度、误伤深静脉发生率以及24个月2组患者患肢静脉曲张复发率及大隐静脉主干再通率的差别。结果 2组患者的住院时间、误伤深静脉发生率、24个月的复发率及大隐静脉主干再通率无显著差异。未结扎组的手术时间比结扎组明显缩短,术后疼痛程度明显减轻。结论腔内激光治疗大隐静脉曲张时可以不联合高位结扎大隐静脉主干,且手术时间更短,疼痛程度更轻。     

DNA修复基因XRCC1密码子194多态性与肺癌易感性研究

 目的 研究DNA修复基因XRCC1密码子194多态性与肺癌易感性的关系,并探索其与吸烟可能的交互作用。方法 采用病例-对照研究,收集原发性肺癌患者396例为病例组,同时抽取465名当地健康居民作为对照组,进行流行病学调查。运用PCR-RFLP方法分析XRCC1基因Arg194Trp位点的多态性。应用Logistic回归模型分析该位点多态性与肺癌易感性的关系。结果 等位基因Arg和Trp在病例组的频率分别为69.82%和30.18%,在对照组中则分别为74.30%和25.70%,两组间有显著差异(P=0.0386)。携带纯合突变基因型Trp/Trp者患肺癌的风险显著高于携带野生型Arg/Arg者,其OR值为1.72 (95%CI:1.05-2.80)。携带纯合型Trp/Trp的吸烟者患肺癌的风险约为携带野生型Arg/Arg的非吸烟者的7倍(OR=7.18,95%CI:3.09- 16.66);是携带野生型的吸烟者的2倍(OR=2.02,95%CI:0.92-4.43)。结论 DNA修复基因XRCC1密码子194的多态性可能与肺癌的易感性有关,且在吸烟者中,Trp/Trp基因型可使肺癌发病风险显著提高,提示XRCC1可能通过遗传因素及遗传因素与环境致癌因素的交互作用影响肺癌的危险性。     

外科手术治疗输尿管子宫内膜异位症的临床疗效分析

目的分析外科手术治疗输尿管子宫内膜异位症的临床治疗效果。方法回顾分析2002～2011年病理证实的经外科手术治疗的输尿管子宫内膜异位症患者的临床治疗资料。结果 23例患者中3例行输尿管粘连松解术;6例行输尿管狭窄段切除,输尿管膀胱再吻合术;12例行输尿管狭窄段切除,输尿管端端吻合术;2例行输尿管镜下子宫内膜异位病损电切术。术后病理均为子宫内膜异位症。术后随访,未见复发病例。随访的20例患者术后复查超声、静脉肾盂造影检查,提示肾积水有不同程度的好转。结论输尿管子宫内膜异位症临床少见。经外科手术治疗的输尿管子宫内膜异位症的临床疗效令人满意。输尿管粘连松解术治疗轻度输尿管梗阻患者与输尿管狭窄段切除术治疗中重度输尿管梗阻患者的治疗方案均值得推荐。