不同特征的肌壁间肌瘤对自然分娩的影响

目的探讨不同特征的肌壁间肌瘤对自然分娩的影响。方法选取在首都医科大学附属北京妇产医院建档并于2013年6月-2014年12月的自然分娩者964例,其中妊娠合并肌壁间肌瘤患者为肌瘤组482例,无肌瘤妊娠者为对照组482例,记录肌壁间肌瘤在孕早期B超下的主要特征、产程进展、阴道出血及新生儿出生情况。结果妊娠合并肌壁间肌瘤患者与对照组妊娠者的产程进展、估计失血量和新生儿出生情况差异均无统计学意义(均P>0.05);妊娠合并不同数目、大小和位置肌壁间的肌瘤患者与对照组妊娠者相比,其产程进展、估计失血量和新生儿出生情况差异亦无统计学意义(均P>0.05)。结论肌壁间肌瘤对自然分娩无显著影响。肌壁间肌瘤的数目、大小和位置对自然分娩亦无显著影响。     

多媒体宣教对心脏手术患者医院感染的预防控制效果北大核心CSCD

目的探讨多媒体技术对心脏手术患者医院感染的预防效果,为临床应用提供理论依据。方法选择2013年1月-2016年6月在医院行心脏手术患者1 126例;用随机数表法将患者分为研究组和对照组,每组各563例;对照组患者给予常规健康教育,采用口头叮嘱形式,研究组在对照组的基础上给予多媒体技术干预,比较两组患者医院感染发生率和平均住院时间;采用自制调查问卷方式,对手术前后注意事项、感染相关知识、疾病知识等知晓率进行统计;对感染患者的痰液、尿液、血等标本进行细菌培养和鉴定。结果研究组6例患者发生医院感染,感染率为1.07%,对照组27例患者发生医院感染,感染率为4.80%,显著高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组患者感染知识知晓率为95.20%、术前注意事项知晓率为90.23%、术后注意事项知晓率为95.91%,疾病知识知晓率为88.99%,均显著高于对照组(58.08%、68.38%、70.34%、66.43%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);33例感染患者的送检标本中共分离出病原菌46株,其中革兰阴性菌23株,占50.00%,革兰阳性菌19株,占40.43%,真菌4株,占8.70%;对照组平均住院时间(20.39±4.45)d高于研究组(14.34±4.59)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论多媒体技术能够显著降低心脏手术患者医院感染率,提高患者医院感染相关知识知晓率,降低患者的住院时间,对比常规健康教育具有较好的优越性。     

EMC1基因在结肠癌中的表达及临床意义

目的研究内质网膜复合亚基1(EMC1)在结肠癌组织中的表达水平及意义。方法取华北理工大学附属医院行结肠癌手术,结肠癌及癌旁正常组织标本各90例。免疫组化染色及Western blot法检测EMC1蛋白表达量,R-T PCR检测EMC1 mRNA表达量;分析EMC1与结肠癌临床分期及淋巴结转移的关系。结果免疫组化显示EMC1主要表达于结肠癌细胞的细胞膜及胞浆中;与癌旁正常组织比,癌组织中EMC1蛋白及mRNA表达量升高(P0.05)。EMC1的表达与临床分期及淋巴转移有关(P0.05),与年龄、性别、肿瘤分化程度及部位无关(P0.05)。结论 EMC1在结肠癌中呈高表达,与结肠癌淋巴转移和临床分期有关,其可能是结肠癌的基因治疗靶点,且预示结肠癌不良预后。     

超声心动图在妊娠期糖尿病胎儿心脏结构及功能评价中的应用研究

目的应用超声心动图评价妊娠期糖尿病(GDM)胎儿心脏结构及功能的变化。方法选取30例妊娠期糖尿病患者(GDM组)和同期42例正常妊娠孕妇(对照组),应用胎儿超声心动图检查胎儿心脏,测量卵圆孔径(FOD)、左房横径、右房内径、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、右心室舒张末期内径(RVEDD)、右心室收缩末期内径(RVESD)、室间隔舒张末期厚度(IVSd)、左室壁厚度(LVWT)及右室壁厚度(RVWT),二尖瓣E、A峰血流速度比(MV E/A)、三尖瓣E、A峰血流速度比(TV E/A)、左心室输出量(LVCO)、右心室输出量(RVCO)、左室短轴缩短率(LVFS)、左室射血分数(LVEF),右室短轴缩短率(RVFS)。结果 GDM组胎儿IVSd、RVWT指标明显高于对照组,而FOD、MV E/A、TV E/A、RVFS低于对照组(P 0. 05)。GDM组LVWT、左右房室内径、左右心输出量、左室收缩功能与对照组比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论 GDM可影响胎儿的心脏结构及功能,超声心动图是评价GDM胎儿心脏结构和功能的重要方法。     

“互联网+”背景下认知行为疗法对大学生睡眠障碍的影响

目的：通过调查大学生睡眠质量的现状,探讨基于社交网络以及微信公众平台的认知行为干预方法对大学生睡眠障碍的影响以及疗效。方法：2019年8月,选取60名符合睡眠障碍诊断标准的学生作为研究对象,按照随机的方法,分为干预组和对照组,每组30名,对照组采用常规方法,即常规通过合理饮食、适当的运动放松训练、改变睡眠环境等常规方法改善睡眠。干预组则在此基础上,实施基于社交网络和微信公共平台的CBT方案进行干预,比较两组学生干预前后的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)各个成分因子、总评分以及临床效果。结果：两组学生在干预后的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能活动方面评分明显低于干预前,差异有统计学意义(P<0.01);干预组学生干预后的睡眠质量、睡眠时间方面评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组学生干预后的PSQI总评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);干预组学生干预后的PSQI总评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组的总有效率(93.3%)与对照组(70.0%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：基...     

补脾肾活血法对临床期糖尿病肾病患者TXA2/PGI2平衡及自由基代谢的影响

糖尿病肾病 (ＤＮ)的发生与血栓素Ａ2 (ＴＸＡ2 )、前列环素(ＰＧＩ2 )的平衡失调密切相关。调节ＴＸＡ2 -ＰＧＩ2 平衡措施 ,有助于调节肾血流动力学变化 ,阻止ＤＮ肾功能恶化 ,减少尿蛋白[1,2 ] 。ＤＮ患者血清组织中过氧化脂质 (ＬＰＯ)含量明显升高 ,组织超氧化物歧化酶 (ＳＯＤ)活性显著降低 ,升高的ＬＰＯ可促进ＤＮ病情的发展。因而 ,调节ＴＸＡ2 -ＰＧＩ2 系统平衡 ,清除Ｏ2 -及抑制其脂质过氧化反应 ,对延缓肾脏的损伤十分重要。我们观察补脾肾活血法对临床期糖尿病肾病患者ＴＸＡ2 -ＰＧＩ2 平衡及自由基代谢的影响 ,并与血糖、血…     

戴戒术在原发性下肢深静脉瓣膜功能不全中的应用

回顾性分析１９８８年５月～１９９８年６月间应用戴戒术式治疗２８例原发性下肢深静脉瓣膜功能不全病人的临床资 料。２０例皮肤色素沉着及温疹样改变者在术后４周内愈合。１２例慢性溃疡病例中，９例术后４周内愈合；３例经局部对 症处理后，６周内愈合。提示戴戒术可恢复瓣膜原有功能，手术简单易行、创伤小、易于基层医院开展。     

显性房室旁道射频消融术后T波改变的临床意义

通过对房室旁道 (简称旁道 )消融术后T波改变的动态观察 ,探讨其临床意义。 12 4例消融成功的单旁道患者分为隐匿性旁道组 (n =5 6 )、轻度预激组 (n =2 4)和明显预激组 (n =44 )。记录消融术前、术后即刻、术后 1h、术后 1天及随访 1～ 3个月期间 12导联心电图 ,比较评价消融术前后T波改变。消融术后超声心动图检查及测定心肌酶。结果 :术后 2 4h明显预激组 2 7例 (6 1% )T波明显改变 ,轻度预激组 4例 (17% )T波明显改变 (P <0 .0 1)。隐匿性旁道组无 1例T波改变。室间隔 (87% )及左侧旁道 (77% )消融术后T波改变多于右侧旁道 (36 % )。T波改变与消融能量及心肌酶升高程度无关 ,与术前预激程度及旁道部位有关。术后 1～ 3个月T波改变者均完全恢复正常。结论 :提示显性旁道射频消融术后T波改变为电张调整性T波改变 ,非心肌损伤所致。     

下颌骨毛发上皮瘤1例治疗体会

毛发上皮瘤(Trichoepithelioma)是来源于原始上皮胚基细胞,在向毛发结构分化过程中形成的毛囊肿瘤,属于少见的皮肤良性肿瘤。发生于骨骼中的毛发上皮瘤尚未见报道,现将我科收治的1例下颌骨毛发上皮瘤报告如下。     

局部应用NGF对神经端侧缝合术后效果的影响

目的　研究神经生长因子 (NGF)对神经端侧缝合术修复后的效果的影响。方法　 45只 SD大鼠 ,分为三组 ,失神经组 :切断右侧腓总神经 ,并将两断端分离 ;NGF组 :腓总神经与胫神经端侧缝合术后局部注射 NGF;端侧缝合组 :同前术式端侧缝合术后局部注射生理盐水代替 NGF。术后 1.5、3.0、4.5月每组各取 5只作足迹分析、电生理及肌肉湿重测量。结果　神经端侧缝合术后 ,足迹分析 NGF组与端侧缝合组在各时间点上相关均不显著 (P>0 .0 5 ) ,电生理和肌肉湿重测量则显示术后 1.5月 NGF组优于端侧缝合组 (P<0 .0 5 )。结论　应用 NGF可加快神经肌肉传导速度 (NMCV)的恢复 ,减缓失神经靶肌肉萎缩 ,但对靶肌肉的功能恢复无明显作用。