过氧化氢在骨科应用中的研究进展

过氧化氢水溶液又名双氧水,分子式H2O2,相对分子质量34.01,相对密度1.4067 (25℃),熔点-0.41℃,沸点150.2℃,是一弱酸性的无色透明略带苦味的液体,无毒,可溶于水、醇及醚.作为氧化消毒剂,体积分数为1％ ～3％的H2O2溶液在医学领域有着广泛的用途,在外科清创中具有杀菌、防腐、去臭、清洁创面的作用,因此深受外科医师的欢迎.本文就H2O2在骨科应用中的研究进展综述如下,进一步探讨及分析H2O2在骨科中的作用.     

帕瑞昔布钠超前镇痛在下颌角截骨术中的应用

目的:观察帕瑞昔布钠在下颌角截骨术中对就医者疼痛以及凝血功能的影响。方法:40例就医者分两组:实验组(P组)和对照组(D组),麻醉开始前15mi n P组静注帕瑞昔布钠40mg,D组静注0.9%生理盐水5ml。测定术前(T1)、术中(T2)、术毕(T3)、术后6h(T4)、术后24h(T5)的凝血功能变化;记录苏醒期躁动程度评分以及术毕、术后6h、术后12h时的疼痛VAS评分。结果:两组凝血功能无统计学意义(P>0.05);苏醒期躁动评分P组明显低于D组;P组VAS评分显著低于D组(P<0.05)。结论:静脉注射帕瑞昔布钠在不影响凝血功能的同时能明显减轻就医者术后疼痛,减少苏醒期躁动。     

第三磨牙近中阻生对邻近第二磨牙龈沟液中MMP8和TIMP1的影响

目的:探讨第三磨牙近中阻生对邻近磨牙龈沟液中MMP8和TIMP1的影响。方法:选择64例口腔科就诊的战士,分为4组,A组下颌第二磨牙伴第三磨牙近中阻生,第三磨牙无冠周炎病史,龈瓣颜色正常;B组下颌第二磨牙伴第三磨牙近中阻生,6个月内第三磨牙有冠周炎病史,龈瓣颜色正常;C组下颌第二磨牙伴第三磨牙近中阻生,有冠周炎;D组无下颌第三磨牙,第二磨牙作为对照。收集下颌第二磨牙龈沟液,检测MMP8和TIMP1水平,同时测定第二磨牙龈沟出血指数、探诊深度和菌斑指数等指标。结果:MMP8和TIMP1各组间均有统计学差异(C组>B组>A组>D组)。MMP8/TIMP1 B组和A组之间无明显差别,其余各组间差异有统计学意义。临床指标中,C组的菌斑指数明显高于D组,A、B、C组的探诊深度大于D组。结论:第三磨牙近中阻生在无炎症状态时可引起第二磨牙龈沟液MMP8、TIMP1、MMP8/TIMP1和探诊深度等牙周炎潜在致病因素的变化,出现冠周炎症时变化更加显著。     

“融合创新思维导图”教学模式在住院医师规范化培训麻醉教学中的效果评价

麻醉学知识繁多且晦涩难懂,在传统教学模式下住院医师往往无法建立良好的临床思维。思维导图作为一种展示思维过程的教学工具,将其与团队为基础的教学模式(TBL)、问题为导向的教学模式(PBL)、案例为基础的教学模式(CBL)相融合可弥补各自的不足。思维导图贯穿于整个教学过程,可优化整合知识点,从而建立完整的知识框架体系。本文旨在探讨融合创新思维导图在非麻醉专业住院医师麻醉教学中的作用,培养住院医师独立的临床思维能力,提高教学质量,实现“教”与“学”的双赢,从而推动住院医师规范化培训教学改革。     

上海市金山区农村高血压患者服药依从性及影响因素分析

为了解上海市金山区农村地区高血压患者的服药依从性及影响因素,2013年4-6月我们对金山区农村高血压患者进行了药物治疗依从性的调查,为今后开展农村地区的高血压健康教育和患者管理提供依据。按多阶段随机抽样原则,第一阶段在金山区农村地区的9个镇中随机抽取3个镇,第二阶段从第一阶段抽取的3个镇中,每个镇随机抽取2个村,第三阶段从第二阶段抽取的6个村中,每个村随机抽取35岁以上在本地居住时间 ≥ 6个月的已确诊的农村户籍高血压患者80名,本次共抽取患者480名。     

帕米膦酸二钠与唑来膦酸治疗肺癌骨转移性疼痛的近期疗效及成本效益分析

目的:比较帕米膦酸二钠与唑来膦酸治疗肺癌骨转移性疼痛的近期疗效、不良反应及其对于患者住院时间及住院费用的影响.方法:将40例确诊肺癌骨转移患者随机分为2组:帕米膦酸二钠组(20例)、唑来膦酸组(20例).帕米膦酸二钠注射液60mg,加入500ml生理盐水内,静脉滴注4h;唑来膦酸注射液4mg,加入100ml生理盐水内,静脉滴注20min.两组均每4周给药1次,共2次给药.比较2组患者的疼痛控制效果、血碱性膦酸酶(AKP)、血钙的变化、平均住院时间及总住院费用.结果:帕米膦酸二钠、唑来膦酸组的获益率分别为90％及85％,不良反应发生率无明显差异,均未发生下颌骨坏死.2组治疗后AKP及血钙均明显下降(P＜0.05).2组病人的住院时间(P＞0.05)及住院费用无明显差异(P＞0.05).结论:帕米膦酸二钠与唑来膦酸应用于本研究中的肺癌病人,在疗效、不良反应及成本效益方面均无明显差异.     

根尖孔大小对Root ZX准确性影响的体外研究

目的研究根尖孔大小对Root ZX测量准确性的影响。方法采用离体牙模型,在根尖狭窄完整和破坏的情况下,分别测量实际根管长度（L）、实际根管工作长度（L′）、电测根管长度（L1）、电测根管工作长度（L2）和根尖孔面积（S）,并采用SPSS 12.0软件对根尖孔面积与Root ZX电测法测量偏差的相关性进行分析。结果在根尖狭窄完整情况下,根尖孔面积与Root ZX测量准确性之间无显著相关性（P>0.05）;当根尖狭窄破坏后,根尖孔面积与Root ZX测量准确性有显著的负相关关系（P<0.001）,直线回归方程为ΔL2=- 0.623+6.596S。当测量误差设定在0.5 mm时,根尖孔开口面积为0.135 mm2。结论根尖狭窄被破坏后,根尖孔大小对Root ZX测量准确性有影响。临床上对根尖有吸收破坏或根尖未发育完全的患牙采用Root ZX电测法测量时,应谨慎参考根管工作长度值。     

莱菔子炮制前后HPLC特征图谱及4种成分含量变化研究

目的 建立莱菔子生品和炒制品的特征图谱并测定其特征成分含量,探讨莱菔子炮制前后化学成分变化规律,为合理控制莱菔子质量提供参考.方法 采用HPLC对12批莱菔子炮制前后样品进行研究,采用《中药色谱指纹图谱相似度评价系统》(2012版)建立莱菔子生品和炒制品特征图谱并进行相似度评价,对其特征图谱峰面积进行聚类分析(HCA)...     

化浊通脉散对ASO家兔IL-1表达的影响

目的观察化浊通脉散对ASO家兔IL-1表达的影响,并对其发生机制进行初步探讨。方法50只新西兰家兔以高脂饮食和股动脉球囊扩张后建立ASO动物模型,随机分为5组,即正常组(A)、模型组(B)、化浊通脉散组(C)、西洛他唑组(D)、通塞脉片组(E)。各组分别测定药物干预前后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,实验结束后应用RT-PCR方法检测IL-1的表达。结果与模型组比较,化浊通脉散组ASO家兔IL-1表达显著降低(P<0.01),TC、TG、LDL-C等亦降低(P<0.01),但HDL-C未出现明显升高。结论化浊通脉散具有降脂作用,能显著降低IL-1的表达,可保护动脉血管内膜,延缓动脉粥样硬化形成。