非痴呆老年人脑白质高信号进展的危险因素分析

目的 探讨非痴呆老年人脑白质高信号(WMHs)进展的危险因素.方法 从阿尔茨海默病神经影像学倡议(ADNI)-1队列中筛选完成基线及3年随访T2 FLAIR扫描的非痴呆老年人263例,根据WMHs是否进展分为进展组(n=66)与非进展组(n=197).比较两组基线人口学资料、心血管疾病史、载脂蛋白E(apoE)基因型、...     

不同皮瓣修复骶尾部创面的效果比较

骶尾部创面是临床常见疾病,复杂的创面常涉及皮肤、皮下组织、骨组织三维结构的缺失,通常既伴有广泛的软组织缺损,又合并不同程度死腔,故骶尾部创面的修复需要同时考虑外形和功能的问题。植皮或者简单的局部皮瓣转移通常不能取得满意的效果,制订修复方案还需根据具体条件进行分析。笔者采用回顾性病例系列研究分析2014年1月至2020年...     

产褥期细节优化护理对自然分娩初产妇产后康复的价值评价

目的 探讨产褥期细节优化护理对自然分娩初产妇产后康复的价值评价.方法 选取2013年1至4月在本院分娩的90例产褥期初产妇为研究对象,随机分为对照组和研究组,各45例.对照组患者实施常规的产后护理,观察组在对照组的基础上实施细节优化护理干预,包括个体化心理疏导、营养饮食、早期中医足浴与子宫物理康复按摩等.比较两组患者产后生理康复指标及心理康复评价.结果 通过实施不同的护理干预措施,观察组切口总愈合率100.0％(26/26),明显高于对照组的60.7％(17/28).产后宫缩痛评分、晚期产后出血率均低于对照组,泌乳始动时间、宫缩痛持续时间、恶露时间均短于对照组;同时观察组在出院时、产后42 d的SDS及SAS评分均低于对照组,组间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对自然分娩初产妇产褥期实施细节优化护理,可有效促进其产后康复,减少产褥感染、尿潴留等产后并发症发生,使产妇掌握科学的自我护理和生活方式,提高产褥期的健康和生活质量,同时增强初产妇适应新角色的信心和能力,使产科护理质量得到保证,临床价值较高,值得进一步推广.     

PEDF对大鼠穿透性角膜移植片VEGF影响的实验研究

目的:探讨局部应用色素I:皮细胞衍生因子(Pigment epithelium-derived factor,PEDF)滴眼液抑制大鼠穿透性角膜移植术后植片中VEGF(Vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达及作用机制.方法:建立60只SD大鼠(受体)和30只Wistar(供体)大鼠同种异体穿透性角膜移植模型,并随机分成实验组(10 nmol/LPEDF滴眼液)和实验对照组(赋形剂滴眼液)各30只;另30只SD大鼠自体穿透件角膜移植模型(赋形剂滴眼液),作为空白对照组,每只动物均行右眼手术左眼为正常对照.自术后第1 d起在显微镜下进行临床观察,每日1次.于术后1、2、3、4、8周5个时间点,每组随机处死6只动物,以免疫组织化学方法检测角膜移植片PEDF和VEGF的表达水平;透射电镜观察超微结构变化.结果:实验组在术后2、3、4、8周VEGF的表达水平显著低于实验对照组(P相似文献   

慢性粒细胞白血病干细胞microRNA的表达

目的 通过比较慢性粒细胞白血病(CML)患者骨髓的白血病干细胞(LSC)和健康人骨髓正常造血干细胞(HSC)的microRNA (miRNA)表达谱,鉴定在CML LSC表达异常的miRNAs.方法 通过磁珠法分选获得分子表型为CD34+ CD38-的CML LSC和正常HSC.使用Exiqon人miRNA芯片检测miRNA的表达情况.选取差异表达的miRNAs进行qRT-PCR验证.结果 利用Exiqon人miRNA芯片一共检测了1 900个人源miRNAs的表达情况.其中1个miRNA在CML LSC中发生显著的表达上调,46个miRNAs发生显著的表达下调.基于KEGG的pathway显著性分析显示,CML LSC表达下调的miRNAs参与的显著性信号转导通路是神经营养因子信号通路.qRT-PCR检测miR-584-5p、miR-675-3p和miR-431-5p的表达情况与miRNA芯片检测结果一致.结论 鉴定了在人CML LSC中表达异常的miRNAs,为miRNA在CML LSC中的潜在应用奠定基础.     

芳香烃受体在类风湿关节炎患者外周血CD4+CD25+T细胞的表达及意义

目的 以类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者为研究对象,观察芳香烃受体(aryl hydrocarbon receptor,AHR)在患者外周血CD4+CD25+T细胞中的表达水平,探讨AHR在RA发病机制中的意义.方法 采用流式细胞术检测RA患者(35例)及健康对照组(14例)中AHR阳性细胞在外周血CD4+CD25+T及CCR6+CD4+T细胞中所占比例,并将所得结果与患者临床指标的相关性做分析.结果 RA组外周血CD4+ CD25+T细胞中AHR阳性细胞所占比例为(17.90(6.10,80.10))％,低于健康对照组(52.43(19.18,96.43))％,差异有统计学意义(Z=-4.362,P＜0.001);正常对照组外周血CD4+ CD25+T细胞中AHR阳性细胞比例为(52.49±19.18)％,高于CCR6+ CD4+T细胞中(23.18±5.62)％,且都高于外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMCs)中(18.06±7.80)％,三组间差异有统计学意义(x2=24.03,P＜0.001);RA组CD4+ CD25+T细胞中的AHR比例为(17.90(6.10,80.10))％,低于PBMCs中的(34.43(8.72,56.37))％,且都低于CCR6+CD4+T细胞中的(46.15(20.18,87.31))％,三组间差异有统计学意义(x2=38.29,P＜0.001).结论 RA外周血CD4+CD25+T细胞中,AHR阳性细胞比例降低,而在CCR6+ CD4+T细胞中升高,AHR可能通过调节辅助性T细胞17与调节性T细胞细胞的分化,影响Th17与Treg之间的平衡,从而参与RA的发病机制.     

18例胃手术后并发胃无力的观察及对策

胃无力是胃术后的并发症，表现为胃功能性排空障碍，即胃对食物的排空延迟。常见于胃大部切除术或迷走神经切断术后，但也可发生于胃其他手术后。适当严格的非手术治疗可以治愈，但常常对本病认识不足，误认为是机械性梗阻而再次手术，加重病情，带来了不良后果。本文对2000年1月至2003年11月诊治的18例术后胃无力病人，经采用对症保守治疗和相应的护理措施，均取得满意疗效，现总结如下。     

二维及彩色多普勒血流显像诊断下肢静脉病变的意义

目的 评价彩色多普勒血流显像检测临床下肢静脉病变的应用价值。方法 对临床下肢静脉病变90例107条下肢静脉进行彩色多普勒血流显像检查。结果 彩色多普勒血流显像可迅速清晰地显示下肢的解剖图像，其中检出61例64条下肢静脉有血栓形成（急性血栓31例，慢性血栓30例），8例9条深静脉瓣功能不全，31例34条为下肢静脉曲张。结论 下肢深静脉血栓形成有一定的声像特征，彩色多普勒血流显像检出敏感性高，可对血栓作出定位，定范围和管腔阻塞程度的判断，是帮助临床选择治疗方案和客观评价药物疗效的重要方法。判断有无深静脉功能不全，可为临床手术和治疗提供可靠依据。     

重症急性胰腺炎105例治疗体会

目的:探讨重症急性胰腺炎(SAP)的合理有效的个体化治疗方案。方法:对105例SAP临床资料进行回顾性分析。结果:以非手术治疗为主的综合治疗组并发症发生率为20．8％,病死率为9．4％;而手术组并发症发生率为53．87％,病死率为26．9％,明显高于非手术组。结论:SAP应先在ICU进行强有力的内科保守治疗,一旦有手术指征,应及时手术治疗。