56例分泌性中耳炎患者的护理保健及预防研究

分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)是以中耳积液及听力下降为特征的中耳非化脓性炎性疾病,又称黏液性中耳炎。SOM在儿童中多发,有耳闷胀感、听力减退等症状[1]。但因耳痛不明显,儿童述说不清,常常延误诊断和治疗,造成儿童听力损伤,影响语言能力的发育。因此,应给予高度的重视和及时治疗。在美国,每年约有2200万名患儿被诊     

贺普仁学术思想与经验传承

贺普仁教授70年来酷爱针灸,认为不同疾病的病因虽有不同,但气滞是非常重要的病机之一,因此在临证中创立了"贺氏三通法"。针对目前临床疗效不佳的问题,贺教授认为取穴不准是治疗上的最大障碍,其历时4年设计并制作完成了贺氏仿真针灸铜人,成为现代首位个人研制针灸铜人的大家,为针灸教学和临床提供了新的教具。贺普仁教授老骥伏枥,志在千里,虽年过八旬,仍然收徒授业;虽已卧病在床,仍笔耕不辍,亲自指导《针灸宝库-贺普仁临床点评本》的编写,为近现代针灸文献的系统整理填补了空白。贺教授非常注重学术传承工作,几十年来培养了大批优秀弟子。其还穷究医理精研武道,把精妙的医术和神奥的八卦掌原理、拳法、内功有机地结合起来,铸就神针妙法,治愈了无数的国内外患者。     

重组人生长激素对小于胎龄儿血清胰岛素样生长因子1、胰岛素样生长因子结合蛋白3及身高均值标准差积分的影响

目的探讨血清胰岛素样生长因子1（IGF-1）、胰岛素样生长因子结合蛋白3（IGFBP-3）、两者比值及身高均值标准差积分（HtSDS）在重组人生长激素（rhGH）治疗小于胎龄儿（SGA）中的临床应用价值。方法对32例确诊为追赶生长失败的SGA患儿应用rhGH治疗（0．15～0．20u·b^-1·d^-1）,每晚睡前皮下注射,治疗3、6、9、12个月后进行随访,比较治疗前后的血清IGF-1、IGFBP-3,HtSDS、年生长速率（GV）的变化。结果GV治疗前为（4．1±0．5）cm／年,治疗后3、6、9、12个月分别升至（12．4±3．2）cm／年、（11．0±2．3）cm／年、（10．1±3．5）cm／年、（9．4±1．8）cm／年,显示治疗后追赶生长明显（F=51．35,P〈0．01）;HtSDS治疗前为（-2．81±0．64）,治疗后分别为（-2．55±0．73）、（-2．39±0．65）、（-2．21±0．58）和（-2．09±0．94）,显示治疗后身高与同年龄同性别正常儿童差距逐步缩小,与治疗前相比差异有统计学意义（F=4．99,P〈0．01）。IGF-1、IGFBP-3明显升高,各监测时间点和治疗前相比差异有统计学意义（F=34．52、14．04,均P〈0．01）,以IGF-1升高更明显,3个月之后维持在较高的水平,6个月达高峰;IGF-1／IGFBP-3比值和治疗前相比有所上升,但差异无统计学意义（F=1．82,P〉0．05）。rhGH治疗6个月内,血清IGF-1和身高标准差积分相对治疗前的变化（AHtSDS）存在显著正相关（r3=0．72,r6=0．91）,9个月后不存在相关性（r9=0．26,r12=0．33）。治疗期间未发生严重不良事件。结论rhGH治疗SGA后IGF-1、IGFBP-3升高,以IGF-1升高更明显,6个月内血清IGF-1和AHtSDS存在显著正相关,9个月后不存在相关。rhGH治疗小于胎龄儿是安全有效的。     

针灸治疗老年性痴呆相关评价指标的研究进展

对近15年来文献中有关针灸治疗痴呆的临床研究和机理研究进行了综述。在临床研究中通过对针刺后相关痴呆量表和日常生活量表的积分变化、相关实验室指标、影像学指标以及物理诊断指标的变化进行了探讨。在机理研究中通过不同方法建立痴呆模型，观察各项指标的变化，从而探讨痴呆的机理。研究发现针灸对患者智能、社会生活能力的改善和提高疗效确切，对影响痴呆的重要指标变化有积极的作用，经过多年的实践积累了针灸治疗痴呆的临床和实验资料。但是在痴呆的诊断标准、疗效标准、证型规范、远期疗效评估及预后等方面尚存在不少问题，今后应加强这些方面的研究。     

火针为主治疗顽固性面肌痉挛

面肌痉挛是临床常见的慢性进行性神经肌肉疾患．表现为面神经所支配的肌肉发作性无痛性阵挛性收缩。其常始于眼轮匝肌，随即波及口轮匝肌，几个月至几年内逐渐加重。严重者整个面肌及同侧颈阔肌均可发生痉挛。由于病因不明，故而治疗棘手。大量临床研究表明，针灸疗法对该病积累了较多的治疗经验。     

疣状皮肤结核一例

皮肤结核为结核杆菌侵犯皮肤或其它脏器的结核病灶 所继发的皮肤损害,病程缓慢,可迁延数年或数十年之久。 临床分为三大类,即原发性皮肤结核,再感染性皮肤结核及 血行性皮肤结核病或结核疹。其中原发性皮肤结核好发于 暴露部位[1]。笔者近来遇见一例疣状皮肤结核,现报告如 下: 1　临床资料 患儿,女,7岁,半岁时发现左臀正中央起黄豆大小丘 疹,继之变成小硬节,增至黄豆大小。2岁时发展为硬币大 小斑丘疹,颜色鲜红,高出皮肤,无自觉症状,未给予处理。 随年龄增大,其皮疹渐扩大,上有麦麸样鳞屑。3岁时在当 地医院行激光治疗,疗效不显,近几…     

盛夏享口福——调出美味

已经进入到伏天了,数伏天的特点除了气温比较高,关键是闷热,这种情况下很多朋友休息不好,接踵而来的马上就是食欲不好,所以今天谈到调味品,能够促进食欲,改善大家的饮食状况。     

57例结肠癌患者行结肠癌根治术的围术期护理

目的总结结肠癌根治术围术期的护理体会及临床疗效。方法对57例行结肠癌根治术患者的临床资料及护理方法进行回顾性分析。结果本组患者无围手术期死亡。术后发生吻合口瘘1例,肠梗阻1例,切口感染3例,肺部感染2例,肠粘连5例。随访6～32个月,平均20个月,除1例患者于术后15个月复发并肝转移外,其余均无复发、转移等并发症发生。结论积极有效的围术期护理干预,可降低结肠癌根治术后并发症发生率,提高临床治疗效果,提高患者生活质量。     

对妊娠期肝内胆汁淤积症患者的临床监测及心理护理

目的探讨对妊娠期肝内胆汁淤积症患者实行临床监测的早期预警意义以及对此类孕妇实施心理护理的措施。方法选取2010—2012年间于我院接受孕妇常规检查的妊娠期孕妇为研究对象,其中发现存在肝内胆汁淤积症的患者74例为观察组,另选取同期正常妊娠期孕妇80例为对照组。通过对比两组患者的临床检测结果,包括常规查体及肝功能检查,探讨对妊娠期肝内胆汁淤积症患者实行临床监测的早期预警意义以及对此类孕妇实施心理护理的措施。结果查体时发现观察组患者皮肤瘙痒和黄疸表现较为常见,而对照组无此类临床表现。肝功能检查结果发现两组之间ALT、AST、ALP、以及TBil差异明显,有统计学意义,P<0.05,而TP、Alb无明显差异,不具备统计学意义,P>0.05;观察组总胆汁酸明显高于对照组,组间比较差异具有显著性(P<0.05)。结论妊娠期肝内胆汁淤积症患者皮肤瘙痒和黄疸表现较为常见,且肝功能检查中ALT、AST、ALP、以及TBil较为敏感,总胆汁酸明显上升,上述的临床表现以及肝功能检查结果可以用于此类患者的临床监测,提早发现确诊,加之有效地护理措施,可以有效的减少疾病影响。     

生理盐水在鼻内镜术后鼻腔护理中的应用效果

目的探讨鼻内镜术后护理中应用生理盐水冲洗鼻腔对手术效果的影响。方法 2011年1-12月在我科行鼻内镜下慢性鼻窦炎、鼻息肉手术治疗的患者100例,按照入院顺序分为对照组和治疗组,每组50例。两组治疗方法相同,治疗组另辅以生理盐水冲洗鼻腔,比较治疗6个月后两组患者的疗效。结果 6个月后治疗组患者总有效率为98.0%,对照组总有效率为78.0%,两组总有效率差异具有统计学意义。结论鼻内镜术后以生理盐水冲洗鼻腔对于手术效果有积极作用,可以提高总有效率,促进患者早日康复。