周期型马来丝虫感染期幼虫体外培养发育的观察

马来丝虫感染期幼虫(L_3)在沙鼠睾丸细胞系培养液中发育良好,一般在10～14天开始蜕皮进入第四期幼虫(L_4),成双地扭集在睾丸细胞系中最长可活38天,幼虫长度增加32.6％,宽度增加36.8％,可初步分辨雌雄;在鼠肾细胞系培养液中L_3于10～20天开始蜕皮,少数进入L_4,最长可活23天,幼虫长度增加25.9％,宽度增加34.5％,L_3在单纯Earle、Earle加水解乳蛋白及RPMI-1640中,仅能活2～4天。在培养过程中应防止细菌污染,合适的温度和pH亦系培养成功的重要因素。     

心得安对食管曲张静脉套扎后门脉高压性胃病影响的前瞻对照研究

目的：观察心得安对食管曲张静脉套扎后门脉高压性胃病的影响。方法：78例门脉高压性食管静脉曲张患者，分成单独套扎组（39例，作为对照组）或者套扎同时给予心得安，10mg，3次／日，口服（39例，心得安组）。6月后复查胃镜，比较两组患者门脉高压性胃病的发生率及严重程度。同时彩色B超检测两组患者的门静脉主干的直径、门静脉的流速及流量。     

临床实验室易出现的差错及防范措施

随着医学科学的飞速发展和高科技技术在医学领域的广泛应用，作为临床医学中的一门新兴的综合性学科，检验医学也进入了崭新的时代，在过去短短的十几年中，检验医学发展日新月异，检测仪器实现了自动化、微量化。操作方法更简单、省时、准确。各种实验用的试剂质量稳定、方便，使检验质量进步增加了可靠性和准确性。但是，由于一项实验从采取标本到出报告，经历很多环节，这就不可避免地发生某些差错，有的直接影响临床诊治，不得不引起重视。应当尽力找出问题，认真从设备、试剂、技术等方面排查，使差错率降至最低。避免过失误差，尽量减少偶然误差、系统误差，提高检验质量。现将科室在日常检验工作中发现的差错小结如下。     

内镜组织黏合剂注射联合套扎序贯治疗食管胃静脉曲张疗效观察

背景：临床上对胃静脉随张（GV）合并食管静脉曲张（EV）的内镜治疗方法和治疗时机选择尚未统一。目的：探讨内镜组织黏合剂注射联合套扎序贯治疗食管胃静脉曲张的疗效及其最佳时机。方法：2007年1月。2009年6月南京医科大学第一附属医院56例内镜检查确诊为GV活动性出血合并中重度EV者纳人研究,其中26例于GV组织黏合剂注射1周后行EV套扎（A组）,30例注射后立即行EV套扎（B组）。回顾性分析两组患者的止血率、治疗相关并发症发生情况、治疗后1个月内和6个月内再出血率以及食管胃静脉曲张改善有效率。结果：A组与B组问止血率（96．2％对96．7％）和食管胃静脉曲张改善总有效率（GV：72．7％对72．0％;EV：81．8％对84．0％）无明显差异,A组治疗后1个月内和6个月内再出血率均显著高于B组（1个月内：26．1％对10．3％,P〈0．05;6个月内：45．5％对32．O％,P〈0．05）。两组均无明显治疗相关并发症发生。结论：内镜GV组织黏合剂注射后立即行EV套扎序贯治疗食管胃静脉曲张安全、有效．值得在临床上推广应用。     

幽门螺杆菌Tipα重组蛋白的表达?纯化及鉴定

目的:克隆幽门螺杆菌(H.polyri,HP)的Tipα基因,构建含有Tipα的重组载体,在大肠杆菌表达并纯化以获得Tipα蛋白。方法:从HP的26695菌株扩增位于HP0596的Tipα基因,将Tipα基因与pET28a载体(His标签)同时经BamHI和XhoI酶切、纯化及连接后,构建含有Tipα的重组载体pET28a-Tipα,重组载体转化至大肠杆菌并表达,表达产物以Ni-NTA亲和层析纯化,Western blot进一步鉴定。结果:克隆Tipα基因,经测序证实与Genbank对比,二者同源性为100%。大肠杆菌表达产物,纯化后SDS-PAGE显示相对分子量为23 ku。Western blot证实纯化产物与抗Tipα抗体特异性结合。结论:成功克隆并表达出HP的Tipα蛋白,为进一步研究Tipα的功能奠定基础。     

鹰击溶洞 辟新径——感慨溶洞画创始人刘鹰的墨彩

刘鹰是当代颇有影响力的画家。他1971年参军，在中南海中央警卫局8341部队从事绘画，曾师从黄胄、吕霞光、李可染、吴冠中，后为于志学八室弟子，近年来他为了艺术有新的突破，不断“上下求索”，又在北京画院石齐班研修怎样与国际接轨的艺术新符号。由于他锲而不舍，潜心研讨，几十年磨一剑，在积累丰富的绘画技艺基础上，他勇于开拓、大胆创新，在绘溶洞领域里首树一帜。现为溶洞画研究会会长。     

肝硬化病人为何服用心得安

我今年63岁。一个月前,我在医院进行体检时被确诊患有肝硬化。医生建议我服用拉米夫定、阿德福韦和心得安等药物进行治疗。我听说心得安是治疗心血管疾病的药物,为什么让肝硬化病人服用心得安呢？     

66例皮肤癌放射治疗临床分析

目的：回顾性分析单纯放射治疗的皮肤癌病例，探讨其临床疗效、美容效果及影响因素。方法：对1988年1月-1994年12月经病理证实、单纯放射治疗的皮肤癌共66例进行回顾性分析。结果：总的5年生存率为71.21%，其中T1期为100%，T2期为82.75%,T3期为52.38%，T4期33.33%。T分型越早，5年生存率越高（P＜0.01)。照射剂量＜60Gy 5年生存率为37.50%,60-70Gy为75.00%,＞70Gy为83.33%,＜60Gy组5年生存率低于60-70Gy组（P＜0.05),＞70Gy组与60-70Gy组5年生存率相仿（P＞0.05)。深部X线与电子束治疗5年生存率分别为73.33%及66.67%,差异无意义（P＞0.05)。结论：皮肤癌放射治疗的疗效与T分期、病理类型有关，照射剂量以60-70Gy/6-7周为宜。     

食管癌影像引导的放射治疗六维配准范围探讨

目的探讨食管癌在影像引导下进行放射治疗(IGRT)时的六维最佳配准范围。方法20例食管癌病人,其中男性18例,女性2例;年龄27～68岁,平均年龄45岁。病灶部位食管胸上段2例,食管胸中段18例。在IGRT的摆位误差纠正前,行锥形束计算机X线断层摄影术(CBCT)图像扫描,并选取不同的配准范围与计划CT图像进行图像配准。以手动配准为基准,比较使用骨配准方式对4种配准范围:椎体、椎体+棘突、椎体+肺尖、椎体+棘突+肺尖等的配准结果的差异。结果用4种配准范围进行配准与手动配准比较,在平移方向上的Z轴平移中椎体配准最差,其余相似。平均差异的幅度以椎体+棘突+肺尖配准为最小。在旋转方向的X轴旋转中,椎体+棘突+肺尖配准有优势,其余各种方法均相似。差异的幅度从小到大为椎体+棘突椎体+棘突+肺尖椎体椎体+肺尖配准。结论食管癌骨配准时最佳的配准范围是椎体+棘突+肺尖。     

DNA探针聚合酶链反应免疫发光技术鉴定蚊体内班氏丝虫幼虫

在丝虫病防治和监测过程中,对蚊体内幼丝虫的感染率和感染度的检测,从而了解丝虫病传播强度和动态,评价丝虫病防治效果,是流行病学研究中非常重要的内容之一。传统鉴定蚊媒体内幼丝虫的方法是以形态学为依据,往往不易鉴别动物丝虫或人丝虫(特别Ⅰ、Ⅱ期幼虫)。近年来由于分子生物学和基因工程技术的发展,对丝虫生物学的研究开始进入基因水平。DNA 重组技术是鉴定寄生虫的基因,了解丝虫病的发病机制,传播规律,虫种鉴定,诊断及丝虫病防治与鉴测评价具有重要实用价值的新技术。我们应用非放射性同位素标记物标记实验室内制成的班氏丝虫种特异性 DNA 探针,通过聚合酶链反应(PCR)以便增加要分解出靶 DNA 量。在最初实验中,我们发现蚊虫