阿尔茨海默病伴发夜间谵妄的临床特征及护理研究

目的：探讨阿尔茨海默病伴发夜间谵妄的临床特征及护理方法。方法选取我院2014年1月至2015年5月收治的55例阿尔茨海默病伴发夜间谵妄患者，于谵妄前后进行MMSE评定，动态监测血清皮质醇浓度，同时对患者给予针对性护理干预。结果上午10点谵妄发作前AD患者的时间定向力、地点定向力、即刻记忆、注意力及计算力、延迟记忆均明显高于谵妄发作后（P＜0.01）；上午10点谵妄发作前AD患者的CORT水平为（401.4±85.6）nmol/L，明显低于谵妄发作后（P＜0.01）；护理后AD患者的ADL评分明显低于护理前（P＜0.01）。结论阿尔茨海默病患者夜间谵妄发生后血清皮质醇水平显著升高，认知损害严重，给予针对性护理干预后可缓解夜间谵妄等精神症状。     

米非司酮应用于中期引产的护理观察研究

目的分析米非司酮在中期引产中的临床治疗效果及护理措施。方法随即选取我院2012年1月至2013年1月收治的42例采用米非司酮中期引产患者,将患者分为对照组和观察组,每组21例。观察组实施综合护理,对照组实施常规护理,观察两组患者的治疗效果。结果所有患者均一次性成功引产,观察组手术时间和并发症发生率分别为(6.5±1.2)h、0%,对照组为(7.2±1.4)h、0.5%,两组患者对比有差异(P<0.05)。结论米非司酮在中期引产中的临床治疗效果明显,综合护理措施可有效提高患者的治疗效果,防止并发症发生。     

参麦注射液203例临床安全性集中监测结果分析

目的对参麦注射液进行上市后再评价,了解其临床使用情况和不良反应,总结合理使用经验。方法采用调查表的方式收集2011年7月—2013年4月我院参麦注射液临床使用情况和不良反应发生情况,并进行数据分析。结果 203份病例使用参麦注射液的不良反应发生率为0%。结论参麦注射液的不良反应概率较小,如临床能加强病例筛选和使用监护,使用仍较安全。     

六君子汤治疗哮喘39例临床观察

[目的]观察六君子汤治疗哮喘疗效。[方法]采用前瞻性设计,将39例门诊患者六君子汤(黄芪、白术、茯苓、党参、半夏、陈皮各15g,甘草20g;运化不健加莲子、白扁豆、山药各15g;脾胃湿虚加砂仁、木香各15g),1剂/d,水煎300m L,早晚口服。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、肺功能、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]痊愈20例,显效10例,有效6例,无效3例,总有效率92.31%。[结论]六君子汤治疗哮喘效果显著,无严重不良反应,值得推广。     

盐酸美金刚对重性抑郁症患者血清脑源性神经营养因子及临床疗效的影响

目的:探讨盐酸美金刚对重性抑郁症患者血清中脑源性神经营养因子(BDNF)及临床疗效的影响。方法:利用随机数字表法将105例重性抑郁症患者随机分为研究组(n=52)与对照组(n=53)。两组给予舍曲林治疗,在此基础上研究组加用20 mg/d盐酸美金刚,对照组加用安慰剂,治疗6周。比较两组治疗2、4、6周时BDNF水平、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分。采用治疗中出现的症状量表(TESS)评估不良反应。结果:两组HAMD、HAMA评分均随着治疗时间增长而减少,研究组HAMD、HAMA评分下降幅度与对照组比较差别有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组BDNF水平均随着治疗时间增长而增高,研究组增高幅度与对照组比较差别有统计学意义(P0.05)。研究组血清BDNF增加率与HAMD减分率呈正相关(r=0.296,P0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:盐酸美金刚联合舍曲林在治疗6周内较单用舍曲林能更迅速、更有效降低重性抑郁症患者的临床症状,其原因可能是升高了患者体内的BDNF水平。     

三七活性成分药理作用及临床应用概述

从药理作用与临床应用两方面,对三七活性成分治疗心脑血管、神经系统、免疫、肿瘤等方面的研究作一详细概述,以期为三七的进一步研究及应用提供详细资料。参考文献21篇。     

乙酰肝素酶与相关疾病的研究进展

乙酰肝素酶（HPA）是人体内唯一能降解硫酸肝素蛋白多糖（HSPG）的一种β-D-葡萄糖醛酸内切酶。HSPG是细胞外基质（ECM）的重要组成部分,广泛分布于细胞表面,在正常组织的发育与病理学改变的发展中具有重要作用。HPA能识别 HSPG的硫酸肝素链（HS）并将其降解,进而影响 ECM与上皮细胞及内皮细胞基底膜结构,释放与 HSPG结合的各种细胞因子。除通过降解 HS产生间接生理作用外, HPA还以聚集、脱落、分裂素绑定的方式影响多配体聚糖的生物效应。另外,HPA 可以增强信号级联效应,促进蛋白激酶的磷酸化和基因转录。因此,HPA的激活会引起一些病理生理学改变,包括炎性反应、血管形成、肿瘤转移、胚胎植入等。笔者拟就 HPA与相关疾病的研究进展,进行综述如下。     

microRNA在乳腺癌中的研究进展

如何提高乳腺癌的早期诊断率,降低其发病率、死亡率一直是社会各界人士和科学工作者关注的焦点.乳腺癌的发病机理复杂,就其致病原因主要包括遗传因素、环境因素、生活习惯、药物滥用等.原发性乳腺癌一般可以通过手术切除、化疗或放疗等方式治愈,但乳腺癌一旦发生转移,其预后效果则会显著降低,且存在较高的复发率.90%以上乳腺癌患者的死亡是直接由其肿瘤转移至其他部位引起.研究表明,microRNA(miRNA)作为一种调节子,在乳腺癌发生发展中扮演重要角色.本文就miRNA在乳腺癌发生发展中的作用,及其在该病诊断和治疗中的应用现状作一综述,以期为乳腺癌发生机理的研究和新治疗方法的开发提供理论基础.     

临床专业型研究生影像实习教学实践

针对临床专业型研究生和医学影像学科特点,在传统实践教学的基础上,引入医学图像存档与传输系统（picture archiving and communicating system, PACS）,并通过实行“导师制”、开展小讲座及借助以问题为基础的学习形式应用于出科考试,提高了学生轮转实习效果。