内听道及其内容组织结构的显微解剖学观察

目的研究内听道及其内面神经、前庭神经及血管显微解剖并探讨内窥镜技术经内听道口对内听道进行探查的作用,为临床听神经瘤手术提供解剖学参考。方法①对15具颅骨标本30侧内听道口与毗邻骨性结构进行观察测量;②在12具尸头上模拟枕下乙状窦后入路,磨除内听道后壁对内听道及内听道段面神经、前庭蜗神经进行观察测量,同时用神经内镜对内听道口进行多角度观察比较。结果①利用内听道口与毗邻结构的位置关系可快速定位内听道;②内听道内面神经与前庭蜗神经位置关系恒定;利用横嵴、垂直嵴可快速找到内听道段面神经;③神经内镜经内听道口可观察到内听道内结构。结论①熟悉内听道解剖结构可减少听神经瘤术后并发症发生;②在听神经瘤手术中,可尝试在神经内镜下对内听道内肿瘤进行探查刮除而完成肿瘤全切。     

颅咽管瘤显微外科治疗40例临床分析

目的 探讨颅咽管瘤切除的显微手术入路和手术技巧.方法 回顾性分析我院2006年3月至2008年3月收治的40例颅咽管瘤患者临床表现、影像学特点、手术入路、肿瘤切除程度以及随访资料.结果 采用翼点入路24例,额下入路15例,经右侧侧脑室入路1例.肿瘤全切除26例(65.0%),次全切除10例(25.0%),大部切除3例(7.5%),部分切除1例(2.5%).经终板入路是翼点和额下入路对某些瘤体暴露不足和切除困难时最好的补充,特别是对于有钙化瘤体者.结论 翼点和额下入路仍是目前切除颅咽管瘤的主要入路.充分打开脑底各池、合理应用组织间隙、重要结构组织保护是手术成功、减少术后并发症的关键.     

颅咽管瘤显微外科治疗40例临床分析

目的 探讨颅咽管瘤切除的显微手术入路和手术技巧.方法 回顾性分析我院2006年3月至2008年3月收治的40例颅咽管瘤患者临床表现、影像学特点、手术入路、肿瘤切除程度以及随访资料.结果 采用翼点入路24例,额下入路15例,经右侧侧脑室入路1例.肿瘤全切除26例(65.0%),次全切除10例(25.0%),大部切除3例(7.5%),部分切除1例(2.5%).经终板入路是翼点和额下入路对某些瘤体暴露不足和切除困难时最好的补充,特别是对于有钙化瘤体者.结论 翼点和额下入路仍是目前切除颅咽管瘤的主要入路.充分打开脑底各池、合理应用组织间隙、重要结构组织保护是手术成功、减少术后并发症的关键.     

医用生物蛋白胶应用于扩张器置入时的临床研究

近年来 ,国外有研究报道纤维蛋白作为生物粘合剂对慢性出血灶 ,大面积组织渗血有明显的止血作用[1 ] ,国内亦有报道 ,含纤维蛋白的医用生物蛋白胶在普通外科[2 ] 、口腔颌面外科[3] 、整形外科[4] 手术中使用有良好的止血和防止吻合口瘘的功效。我科于 1998～ 1999年应用生物蛋白胶对 30例耳后扩张器置入术时的创面辅助止血 ,取得良好效果。1　临床资料与方法1 1　病例与分组　用药组 :本组选取住院病人 30例 ,男 2 3例 ,女 7例。均为先天性小耳畸形行耳后扩张器置入术的患者。年龄 5～ 2 9岁。扩张器容量均为 5 0ｍｌ。对照组 :选取同期住…     

阿昔洛韦联合转移因子治疗女性生殖器疱疹疗效观察

目的：观察阿昔洛韦联合转移因子治疗女性生殖器疱疹疗效。方法：治疗组口服阿昔洛韦片0.2 g,5次/d,转移因子胶囊6 mg,2次/d 对照组阿昔洛韦片0.2 g,5次/d 两组均治疗至HSV-2 IgG,IgM抗体阴性,但最长不超过6个月。结果：治疗组3、6个月后HSV-2 IgG、IgM抗体的阴转率均比对照组高（P〈0.05）。结论：转移因子可提高女性生殖器疱疹的疗效。     

血管内治疗小脑后下动脉瘤24例临床经验

目的 探讨血管内治疗小脑后下动脉（PICA）瘤的治疗策略、安全性及临床疗效。方法 回顾性分析安徽医科大学第一附属医院2017年7月至2022年1月行血管内治疗的24例PICA动脉瘤病人的临床资料（其中,PICA近端13例、过渡段1例、远端10例;以蛛网膜下腔出血首诊的21例、未破裂动脉瘤3例）,单纯栓塞12例、动脉瘤及载瘤动脉闭塞7例（闭塞材料使用弹簧圈3例、Onyx胶4例）、支架辅助弹簧圈栓塞5例。术后随访3～24个月。结果 24例PICA动脉瘤病人术中动脉瘤均栓塞顺利。23例病人无近期并发症,1例出血病人合并严重脑血管痉挛自动出院（临床预估死亡）。随访结果：19病人远期随访无复发;4例复发,其中2例二期行支架辅助栓塞,后期随访良好、未再复发;1例首次支架辅助栓塞病人再次行穿支架网孔弹簧圈单纯栓塞,后期随访良好、未再复发;1例首次单纯栓塞病人再次行弹簧圈栓塞,后期随访良好、未再复发。结论 血管内治疗PICA动脉瘤安全、可行,疗效可靠。根据动脉瘤血管解剖位置,对于破裂出血的PICA动脉瘤首次治疗倾向单纯栓塞或载瘤动脉闭塞术。首次单栓病例术后复发,可二期行支架辅助栓塞能取得满意效果。对于...     

脑积水分类和治疗现况及进展

脑积水分类复杂,争议较多,目前尚无统一标准,近年出现的新分类方法指导着脑积水的研究及治疗,以往脑积水治疗主要以脑室-腹腔分流术(Ventriculo-peritoneal shunt,V-P shunt)为主,但其并发症多且发生率高,为此可调压分流管、腹腔穿刺系统、导航及内镜等新技术在脑积水外科治疗中广泛应用,提高了脑积水手术疗效、减少了相关并发症的发生,明显改善了脑积水患者的预后,本文对目前脑积水的分类,外科治疗的现况以及新技术新方法在外科治疗中的应用情况进行综述。     

小波时频滤波器在去除眼动对ERP影响时的作用

本文针对事件关联电位的时、频域特性，设计出了基于多分辨率样条小波变换的时频滤波器，可以有效地去除眼动对ERP的干扰。     

创伤性视神经损伤患者术前真实体验的质性研究

目的 深入了解创伤性视神经损伤患者术前的真实体验及需求,为制定完善的针对性护理措施提供理论依据.方法 采用质性研究中的现象学研究方法,选取2015年10月至2016年10月安徽医科大学第一附属医院收治的15例创伤性视神经损伤患者,术前阶段进行半结构访谈,了解他们的术前感受,并对获取的资料运用Colaizzi 7步分析法进行分析.结果 通过阅读、分析、提炼可归纳为4个主题:个人情感应对缺陷,疾病管理经验不足,对手术期望值正性与负性情绪并存,社会支持资源不足.结论 了解创伤性视神经损伤患者术前的真实体验,有助于护理人员高度重视视神经管减压术患者术前的心理困惑及需求.     

神经导航辅助下经口咽到下斜坡入路的量化研究

目的 将神经导航应用于经口咽到下斜坡入路的量化研究,定量对比分析在经此入路中切开软腭前后对术野的显露最大长度、角度和下斜坡的显露面积.方法 在10例经动脉灌注红色乳胶的尸头上模拟经口咽入路过程,使用神经导航工具测量并对比常规经口咽入路和扩大经口咽腭入路对术野的显露最大长度、角度和下斜坡的显露面积.结果 常规经口咽入路和...