带旋髂深血管骨瓣植骨鳞纹钉固定治疗陈旧性股骨颈骨折128例

笔者自1989年始采用鳞纹钉固定带旋髂深血管骨块植骨治疗陈旧性股骨颈骨折128例,取得较好效果.报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组128例中,男性76例,女性52例;左侧62例,右侧66例;年龄最大71岁,最小48岁,平均53岁;受伤至手术时间最长191天,最短29天,平均51天;头下型47例,头颈型36例,颈中型22例,基     

通络活血汤在上肢皮瓣修复术后应用的临床观察

目的:探讨应用通络活血汤在上肢皮瓣修复术后的临床疗效。方法:将71例行上肢轴型皮瓣修复手术病人随机分为治疗组和对照组,分别36例和35例。对照组采用三抗治疗方法,治疗组在此基础上辅以通络活血汤。结果:治疗组疗效优于对照组(P0.01)。结论:通络活血汤能显著提高上肢轴型皮瓣的成活率。     

经皮内固定治疗多节段非相邻型胸腰椎骨折的临床研究

目的 探讨经皮内固定治疗多节段非相邻型胸腰椎骨折的临床疗效.方法 选择2017年1月～2020年1月本院手术治疗的80例多节段非相邻型胸腰椎骨折患者,根据手术方式不同进行分组:38例采用开放式手术治疗,设为对照组;42例采用经皮内固定治疗,设为观察组.比较两组患者围手术期相关指标,包括出血量、住院时间、手术时间等,术前...     

桡动脉岛状皮瓣在手部创伤中的应用体会

笔者应用桡动脉岛状皮瓣修复手部创伤 9例 ,全部成活 ,在临床上取得了较好的疗效。临床资料一、一般资料　本组 9例 ,男 4例 ,女 5例 ,年龄 2 1～ 49岁 ;虎口皮肤缺损 5例 ,手背皮肤缺损 3例 ,小鱼际皮肤缺损1例 ;最大缺损面积 6× 5 .5 cm2 ,最小缺损面积 4× 4cm2 ;其中新鲜创伤皮肤缺损 6例 ,瘢痕挛缩手术后皮肤缺损 3例。二、手术方法　在臂丛神经阻滞麻醉下 ,以近侧腕横纹与桡动脉交点为旋转轴心 ,以手部近侧创缘至轴心的距离为血管蒂部长度 ,以交点沿桡动脉轴线向近端量出血管蒂长度 ,然后在其端以桡动脉轴线为中心设计所需皮瓣。在皮…     

旋前方肌蒂桡骨瓣移植治疗腕舟骨骨不连临床观察

腕舟骨骨折发生频率在腕部位于第二位,仅次于桡骨远端骨折,占全身骨折的2%左右。由于腕舟骨解剖位置特殊,腕舟骨骨折骨不连是骨科临床常见骨不连之一[1]。目前对于腕舟骨骨不连的治疗方法主要有切开复位内固定植骨术、血管束植入术、带血管蒂骨瓣移植术等,但治疗效果差异很大[2]。我科从2007年1月—2009年12月采用切开复位双克氏针内固定、旋前方肌蒂桡骨瓣移植治疗腕舟骨骨折12例(其中9例为骨不     

旋前方肌蒂桡骨瓣移植治疗腕舟骨骨不连临床观察

腕舟骨骨折发生频率在腕部位于第二位,仅次于桡骨远端骨折,占全身骨折的2%左右。由于腕舟骨解剖位置特殊,腕舟骨骨折骨不连是骨科临床常见骨不连之一。目前对于腕舟骨骨不连的治疗方法主要有切开复位内固定植骨术、血管束植入术、带血管蒂骨瓣移植术等,但治疗效果差异很大。我科从2007年1月—2009年12月采用切开复位双克氏针内固定、旋前方肌蒂桡骨瓣移植治疗腕舟骨骨折12例（其中9例为骨不连,3例为延迟愈合）。     

T_(11)神经根鞘内血管瘤1例报告

朱XX,男,63岁。因两下肢麻木1年加重1月而入院,行走时症状加重。入院检查:双下肢抬高均在50°以下,左髌阵挛试验(+);双下肢肌力左侧Ⅲ级右侧Ⅳ级;感觉减退,尤以左腹股沟处最为明显.MRI示:T11椎管内占位性病变。诊断疑为T11神经鞘瘤。术中发现椎管内T11左神经根处有一球形肿块,直径约4cm,触之如捏棉花状,表面颜色鲜红,包绕神经根。切除后打开见里面均为血性液体。病检报告为海绵型血管瘤。术后半年,两下肢感觉恢复较好。T_(11)神经根鞘内血管瘤1例报告@程启华$安徽太和县中医院骨二科!226607安徽省太和县…     

骶骨骨折漏诊一例

骶骨骨折漏诊一例安徽省太和县中医院（２３６０００）程启华患者，于某，女，４６岁，１９９３年６月２７日从５ｍ高处跌下致伤，以左时及腰骶部疼痛伴腹痛于伤后５小时入院。检查见面色苍白，ＢＰ７／５ｋＰａ，经拍片诊断为：①创伤性休克并腹膜后血肿；②左肱骨下段骨...     

旋髂深血管髂骨瓣移植治疗中青年移位型股骨颈骨折

中青年股骨颈骨折往往是由高能量损伤所引起,骨折移位的同时常伴有股骨头血液循环的破坏。Garden Ⅲ、Ⅳ型股骨颈骨折若不重建头颈的血供,骨折不愈合和股骨头缺血性坏死的发生率就会提高。自2004年1月至2007年12月我们采用切开复位或闭式穿钉,并在C型臂X线机监视下空心双向加压螺纹钉内固定及带旋髂深血管髂瓣转位移植治疗中青年股骨颈骨折（GardenⅢ、Ⅳ型）患者12例,取得了良好的治疗效果。现总结报告如下。     

骨折一号汤联合微创手术治疗肱骨干中段骨折疗效及对患者术后创伤指标和骨代谢指标的影响

目的:观察自拟骨折一号汤联合经皮微创接骨板内固定术(MIPO)对肱骨干中段骨折患者临床疗效,并分析其对术后创伤指标和骨代谢指标的影响。方法:将90例肱骨干中段骨折患者随机分为两组,对照组45例患者采用MIPO治疗,观察组45例患者在MIPO 治疗基础上,辅用自拟骨折一号汤治疗,连续用药6周。于术前及术后6周,比较两组患者骨体积分数(BVF)、体积有机质含量(VOC)、骨小梁数量(Tb.N)、骨弹性应力(ES)等骨质量指标和骨钙素(BGP)、护骨因子(OPG)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)、胶原K端肽(CTX)等骨代谢指标变化情况,于手术后6个月评价两组患者肩关节功能恢复效果。结果:手术后6周,观察组患者骨质量指标BVF、ES显著低于对照组(P<0.05),而骨质量指标VOC、Tb.N显著高于对照组(P<0.05); 观察组患者血清中骨形成指标BGP、OPG含量均高于对照组(P<0.05),骨吸收指标TRACP、CTX含量均显著低于对照组(P<0.05)。手术6个月后,观察组肩关节功能恢复效果较好,Constant-Murley评分显著高于对照组。结论:采用MIPO联合骨折一号汤治疗肱骨干中段骨折,可显著提升患者肩关节功能恢复效果,有效稳定患者骨质量指标,促进骨结构形成、骨代谢功能快速恢复及骨折断端的愈合,值得在临床应用。