转化生长因子-β1诱导自体骨髓间质干细胞移植修复兔耳郭软骨缺损

目的：探讨转化生长因子-β1(TGF-β1)诱导自体骨髓间质干细胞(MSCs)修复兔耳郭软骨缺损的可行性。方法：取新西兰大白兔MSCs体外培养扩增，以含TGF-β1地塞米松和维生素C的培养液做诱导培养，以诱导后的软骨细胞和高孔隙率聚乳酸(PDLLA)形成复合物为实验组修复兔自体耳郭软骨缺损，对照组仅进行单纯PDLLA移植，分别于移植后6，12，18周取材，行苏木精-伊红和甲苯胺蓝染色，观察各组兔耳郭软骨缺损修复情况。结果：术后18周缺损区完全由软骨组织修复，缺损表面光滑，软骨陷窝明显，与周围正常软骨组织无明显界限，单纯PDLLA对照组为纤维软骨和纤维组织修复。结论：TGF-β1诱导自体骨髓间质干细胞可用于修复兔耳郭软骨缺损。     

构建聚丙交酯-乙交酯共聚物包埋甲壳胺无纺布的新型高聚物材料支架

目的：利用聚丙交酯一乙交酯共聚物强度大和甲壳胺无纺布可塑性好的特点，制作出一种力学性能良好及空隙均匀的新型聚合物支架。方法：实验：F2004—05／12在第一军医大学珠江医院全军儿科中心实验室和中山大学高分子研究所进行。将2倍甲壳胺无纺布质量的聚丙交酯一乙交酯共聚物溶解于氯仿中，聚合物浓度为20g／L，将甲壳胺无纺布反复浸泡其中、烘干，直至均匀交联。去除氯仿细胞毒后，所制作的支架，测定其力学性能及孔隙率。结果：①新型聚合物支架抗压缩强度为1．4～2．0MPa，弯曲强度达16．3MPa．剪切强度为48MPa。②新型聚合物支架孔隙率达到82％～86％，孔径在100～300μm之间。结论：使用此法制作的组织工程支架，强度和可塑性较好，三维结构稳定，各项参数可控制，可以制作较大型体积的支架。     

鼻腔异位牙误诊1例分析

对鼻腔异位牙误诊1例分析如下。[第一段]     

呼气氨作为血透治疗过程中量化透析充分性的指标研究

目的 探讨血透患者不同时间呼气氨、尿素氮和KT／V值三者之间的相关性，并评价呼气氨作为血透治疗过程中量化透析充分性的指标。方法 采用4008S Fresenius透析机，对40例维持性血液透析患者进行透析，应用选择性离子电极法，测定不同时间血透患者的呼气氨浓度，并同步测定尿素氮、肌酐及计算相应的KT／V值。结果 不同透析时间所测的呼气氨与相应时间的尿素氮、肌酐及KT／V值相比较，均存在良好的相关性。结论 血透患者的呼气氨与尿素氮、肌酐及KT／V值存在明显的相关性，并可作为评价透析充分性的指标。     

氧驱动雾化吸入补钾纠正低钾血症的疗效观察与护理

目的探讨氧驱动雾化吸入补钾纠正低钾血症的临床疗效与护理。方法将25例低钾血症的患者随机分为实验组和对照组，每组各25例，分别用氧驱动雾化吸入和静脉滴注。结果两组在提高血钾浓度无差异。结论应用氧驱动雾化的方法给低血钾患者进行补钾，是一种较理想的方法，具有操作简单、患者易于接受，符合消毒隔离原则。值得临床推广应用。     

临床护理路径在门诊糖尿病患者健康教育的应用

目的为探讨临床护理路径在门诊糖尿病患者健康教育的可行性,提高健康教育的质量。方法将300例糖尿病患者随机分为实验组(150例)和对照组(150例),实验组按照临床护理路径进行健康教育,对照组接受传统的健康教育。结果实施临床护理路径之后,克服了护理工作的盲目性,使患者掌握糖尿病的有关知识和自我护理监测方法,降低糖尿病并发症的发生,实验组与对照组比较,有非常显著性差异(P<0.001)。结论临床护理路径在糖尿病中是最佳的医疗护理服务模式,同时也体现了质量管理的最终目标是病人满意这一宗旨,因此值得临床推广应用。     

喉外伤的急救与处置

喉外伤伤势危急，及时、恰当的诊治处理对降低喉外伤死亡率及并发症发生率甚为重要，其诊断及治疗都应系统化。明确喉外伤的严重程度，了解喉部结构的损伤范围以及喉水肿、声带活动度和关节脱位等情况，是决定治疗原则的依据。其救治原则是保持呼吸道通畅，及时止血，纠正休克，尽快恢复喉和气管的通气功能，预防后遗症的发生。本文综述喉外伤的急救与处置。     

骨科老年患者的临床护理

目的探讨骨科老年患者的心理、生理特点、护理对策及护理特殊性,以提高护理质量。方法选择112例骨科老年患者,针对老年人心理生理状态及老年骨科的特殊性实施有效的心理护理,重点加强基础护理、预防并发症护理、生活护理及康复护理。结果112例老年骨折患者,经治疗并采取有针对性护理措施后,除1例死于脑出血,其他均治愈出院。治愈率99．1％。结论掌握老年骨折患者的心理、生理特点,指导患者进行正确的饮食护理、预防并发症护理及正确的功能锻炼的方法是促使骨折早习康复、提高老年人生活质量的关键。     

转化生长因子β1和同种异体软骨细胞及高孔隙率聚乳酸复合物修复兔耳廓软骨缺损

目的 观察加入转化生长因子-β1(transforming growth factor-beta1，TGF-β1)的同种异体软骨细胞／高孔隙率聚乳酸(poly-DL-lactide，PDLLA)支架复合物修复兔耳廓软骨缺损的效果。方法 18只大白兔随机分为同种异体软骨细胞／PDLLA复合物加TGF-β1组(复合物组)、同种异体软骨细胞／PDLLA复合物组(复合物对照组)和不用任何修复材料的空白对照组，每组6只。分别于4、12、18周取材，行HE和甲苯胺蓝染色，观察各组兔耳廓软骨缺损修复情况。结果 术后18周，TGF-β1复合物组修复软骨缺损的效果无论从大体标本观察或是病理组织学检查都比复合物对照组的修复效果好，空白对照组为纤维组织修复。结论 同种异体软骨细胞／PDLLA复合物移植可形成组织工程化软骨修复兔耳廓软骨缺损，TGF-β1可提高同种异体软骨细胞／PDLLA复合物移植修复兔耳廓软骨缺损的质量。