推拿治疗颈椎小关节紊乱随机平行对照研究

[目的]观察推拿治疗颈椎小关节紊乱疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例门诊及住院患者按随机数字表法分为两组。对照组50例常规治疗。非甾体类消炎镇痛药,双氯芬酸钠片,75～150mg／d,3次／d,口服。活血化瘀药,活血止痛胶囊,25～50mg/次,1～2次／d,口服。治疗时根据患者实际情况对症处理。眩晕较重建议住院治疗,待症状有所缓解后用针灸,颈椎牵引等方法进行进一步治疗。治疗组50例推拿手法。首先采用推、拿、捏、揉、拔等手法对患者颈部肌肉进行放松,达到镇静止痛效果。之后采用旋转复位手法进行旋转复位,医生位于患者侧后方,患者颈前屈颈约12。,医生用拇指指腹按压患者疼痛明显部位,另一手托住患者下颌部,固定患者颈部,若患者自觉轻松感或手下有滑动感,表示推拿手法取得良好效果,手法推拿持续iOmin,1次／d。连续治疗lOd为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效26例,有效22例,无效2例,总有效率96．00％。对照组显效21例,有效18例,无效11例,总有效率78．00％。治疗组疗效优于对照组（P〈O．05）。[结论]推拿治疗颈椎小关节紊乱效果显著,值得推广。     

铁皮石斛多糖的提取工艺及对小鼠急性肺损伤改善作用的研究

目的 优化铁皮石斛多糖的提取工艺,初步研究其对小鼠急性肺损伤（ALI）的改善作用。方法 以铁皮石斛为原料,采用超声辅助热水浸渍法提取铁皮石斛多糖;以铁皮石斛多糖提取率为响应值,通过单因素实验和Box-Behnken响应面法优化料液比、提取时间、提取温度。通过脂多糖诱导建立ALI小鼠模型,以醋酸泼尼松（5 mg/kg）为阳性对照,考察低、中、高剂量铁皮石斛多糖（50、100、200 mg/kg）对模型小鼠肺湿/干重比和肺组织病理形态（苏木精-伊红染色、Masson染色）的影响。结果 铁皮石斛多糖的最优提取工艺为料液比1∶25(g/mL),提取时间1 h,提取温度58℃;该工艺所得铁皮石斛多糖的平均提取率为37.75%(RSD=1.12%,n=3),与预测值（38.63%）的相对误差为2.28%。与模型组比较,阳性对照组和铁皮石斛多糖各剂量组小鼠的肺湿/干重比均显著降低（P<0.05或P<0.01）,肺组织病理变化（肺泡结构严重破坏,肺泡间隔明显增宽,大量炎症细胞浸润及成纤维细胞增生）均有不同程度缓解。结论 优化的铁皮石斛多糖提取工艺可行,且所得的铁皮石斛多糖对小鼠ALI有一定...     

高枕真的无忧吗

由此,颈椎病的发生是不是多数与高枕有关呢？既然高枕能诱发颈椎病,使我们饱受高枕之痛苦,难道还能说“高枕无忧”吗？借此真诚告诫广大市民朋友,为了你的健康,为了你家人的健康,请你注意,提高警惕,工作或休息时,切勿“高枕”,注意保健!     

CK2α'在肝细胞癌组织中的表达及其对预后的影响

目的 探究CK2α'在肝细胞癌（HCC）组织中的表达及其对肝癌患者预后的影响。方法 收集83例肝癌患者肿瘤组织及癌旁正常组织并制成组织芯片,免疫组织化学法对芯片染色后进行半定量分析,比较CK2α'在肿瘤组织与癌旁组织中的表达差异。χ2检验分析CK2α'的表达与患者临床病理特征的关系。Kaplan-Meier方法分析CK2α'与肝癌预后的关系。结果 CK2α'在83例肝癌组织及癌旁正常组织中的平均阳性表达率分别为47.8%及65.4%,CK2α'在肝癌组织中的阳性表达率低于癌旁正常组织且差异有统计学意义（P<0.01）;53（74.7%）例肝癌患者癌组织中CK2α'的表达水平显著低于癌旁正常组织;且CK2α'低表达的患者复发率更高、总体生存期更短（P<0.05）。进一步分析发现CK2α'的表达水平与CK19相关（P<0.05）。结论 CK2α'在肝癌组织中表达下调且与患者的预后有关,提示CK2α'可能作为肝癌患者预后判断的生物标志物。     

急性冠脉综合征患者血清HMGB1、cTnI、BNP、hs-CRP表达及其诊断价值

目的研究急性冠脉综合征患者血清中高迁移率族蛋白B1 (HMGB1)、心肌肌钙蛋白I (cTnI)、B型脑钠肽(BNP)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的表达水平及其临床诊断价值。方法选择2016年1月至2018年1月广东医科大学附属第三医院心血管内科收治的80例急性冠脉综合征患者作为观察组,同时选取65例行体检的健康志愿者作为对照组。比较所有受检者的血清HMGB1、cTnI、BNP及hs-CRP水平,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析血清HMGB1、cTnI、BNP及hs-CRP对急性冠脉综合征的诊断价值。结果观察组患者的血清HMGB1、cTnI、BNP及hs-CRP水平分别为(7.41±3.51) ng/mL、(51.05±9.98) ng/mL、(83.57±11.91) pg/mL、(6.94±1.67) mg/L,明显高于对照组的(3.09±1.57) ng/mL、(16.74±4.21) ng/mL、(34.57±8.17) pg/mL、(2.67±0.56) mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者血清中的HMGB1、c TnI、hs-CRP与...     

血清脂蛋白(a)、胆红素在急性冠脉综合征患者中的变化及与冠脉病变范围的关系

目的：探讨血清脂蛋白（a）和胆红素在急性冠脉综合征（ACS）患者中的变化及与冠脉病变范围的关系。方法：选择62例ACS患者，其中23例为急性心肌梗死患者，39例为不稳定型心绞痛患者。27例稳定型心绞痛（SAP）患者和25例冠状动脉造影阴性者（对照组），分别测定各组血清脂蛋白（a）和胆红素的水平。结果：ACS患者血脂蛋白（a）水平高于SAP患者（P〈0．05），ACS患者血总胆红素、间接胆红素低于SAP患者（P〈0．05），各组间直接胆红素差异无显著性（P〉0．05）。多支病变血脂蛋白（a）比单支病变增高（P〈0．05），血总胆红素、间接胆红素、直接胆红素差异无显著性（P〉0．05）。结论：脂蛋白（a）和胆红素可能参与了ACS的发病过程，血脂蛋白（a）与多支病变有关。     

浅谈县医院在新型农村合作医疗中的作用

宣汉县人民医院为宣汉县新型农村合作医疗(以下简称"新农合")定点医疗机构之一,是一所综合性国家二级甲等医院,全县医疗和应急救治的中心,因此县医院的医疗水平和服务质量直接关系着全县所有参合农民的切身利益,它运行的好坏决定着全县新农合制度运行的成败.从2007年5月8日～11月30日,我院已接诊来自全县55个乡镇的新农合患者3000人次,报销补偿费用280万元,对缓解农民看病难和因病致贫、因病返贫等问题发挥了重要作用.通过近半年的摸索,我们认为县医院在新农合中主要起着以下4个方面的作用.     

阿托伐他汀对尿毒症非透析患者白细胞介素-6及高敏C反应蛋白的影响

目的探讨阿托伐他汀对尿毒症非透析患者白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和高敏C反应蛋白(highsensitivity C-reactive protein,hs-CRP)的影响。方法 72例尿毒症非透析患者随机分成他汀治疗组39例和常规治疗组33例,同期20例体检健康者为对照组,他汀治疗组每晚口服阿托伐他汀20mg,常规治疗组不给予调酯药,观察治疗组治疗前、治疗后12,24周空腹血清IL-6和hs-CRP的变化,并与对照组进行比较。结果与对照组比较,治疗前他汀治疗组与常规治疗组血清IL-6和hs-CRP水平明显升高(P<0.05),血浆前白蛋白、白蛋白、血红蛋白均明显降低(P<0.05);治疗12周后,他汀治疗组IL-6和hs-CRP水平较治疗前下降(P<0.05),治疗24周后较治疗12周后明显下降(P<0.05);他汀治疗组血浆前白蛋白、白蛋白、血红蛋白高于治疗前及同期常规治疗组(P<0.05);血肌酐、尿素氮低于治疗前及同期常规治疗组(P<0.05)。结论应用阿托伐他汀可抑制尿毒症非透析患者的微炎症反应,改善患者营养状态。     

肝豆状核变性家系全基因组分析1例报告

<正>肝豆状核变性又称Wilson病,是由于铜转运蛋白相关基因ATP7B的突变或缺失而导致铜在体内蓄积而引起的疾病,遗传模式为常染色体隐性遗传^[1]。临床表现为肝脏损害、神经系统表现、肾脏损伤、出现角膜K-F环等,涉及机体多个系统和器官,以肝脏或神经系统的损伤为主要表现形式。ATP7B基因定位于人类染色体13p14.3上,具有21个外显子区域^[2]。目前已发现的有害基因突变有800余种（人类基因突变数据库www.hgmd.org）。研究表明,不同的基因突变位点与不同的临床表现相关。