纳络酮与奥扎格雷钠合用治疗急性脑梗死的临床观察

急性脑梗死是临床常见病、多发病，治疗方法选择较多，疗效不一，我科选用纳络酮与奥扎格雷钠合用治疗脑梗死，并与丹参组对照，取得了较为满意的疗效，报道如下。     

表达翻转重组酶的真核载体的构建

目的 构建表达翻转重组酶(FLP)重组表达的真核载体.方法 以质粒pFRT为模板,用聚合酶链反应(PCR)扩增出两端包含了Xba Ⅰ和BamH Ⅰ内切酶识别位点的全长FLP基因片段,将该片段插入用Nhe Ⅰ和BamH Ⅰ双酶切后的载体质粒pBK-CMV上,构建出重组质粒pBK-CMV-FLP.经过转化、挑选菌落,PCR鉴定且测序均正确.结果 成功构建重组质粒pBK-CMV-FLP.结论 构建好的pBK-CMV-FLP质粒为生物工程上删除筛选标记物提供了良好的条件.     

银杏叶提取物、卡托普利、缬沙坦单独用药及联合用药对高糖培养的大鼠肾小球系膜细胞的保护作用

目的研究卡托普利、缬沙坦及中药银杏叶提取物（Ginkgo bilobaextract,GBE）对高糖培养的大鼠肾小球系膜细胞（MC）的影响,探讨三者单独应用及中西药联合应用时的异同,从而为GBE与卡托普利或缬沙坦联合应用提供理论基础。方法体外培养HBZY-1大鼠MC,分为9组（每组n=3）：①正常对照（NC）组;②甘露醇（MA）组;③高糖（HG）组;④溶媒（DMSO）组;⑤GBE组;⑥卡托普利（Cap）组;⑦缬沙坦（Val）组;⑧GBE和卡托普利联合用药（GC）组;⑨GBE和缬沙坦联合用药（GV）组。可见光分光光度法测定胞质超氧化物歧化酶（SOD）、过氧化氢酶（CAT）、总抗氧化能力（T-AOC）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）抗氧化指标的水平,RT-PCR法测定细胞转化生长因子β1（TGF-β1）mRNA的相对含量。结果GBE、卡托普利、缬沙坦以及联合用药均可提高高糖环境中MC的抗氧化能力,且联合用药组的作用更强;GBE、卡托普利、缬沙坦以及联合用药均可抑制高糖诱导的TGF-β1mRNA水平上调,联合用药组作用较强。结论中西药联合应用时对大鼠MC的细胞保护作用优于单独用药。     

银杏叶提取物、卡托普利、缬沙坦单用及合用对高糖诱导的大鼠肾小球系膜细胞增殖肥大的影响

目的研究卡托普利、缬沙坦及中药银杏叶提取物（GBE）对高糖培养的大鼠肾小球系膜细胞增殖肥大的影响,探讨三者单用及合用时的异同。方法体外培养大鼠肾小球系膜细胞（MC）,分为正常（NS）组、甘露醇（MA）组、高糖（HG）组、溶媒（DMSO）组、GBE组、卡托普利（Cap）组、缬沙坦（Val）组以及GBE和卡托普利联合用药（GC）组、GBE和缬沙坦联合用药（GV）组。流式细胞仪测定细胞周期,MTT法检测细胞增殖变化情况。结果对高糖引起的细胞肥大,GBE单用、GBE联合Cap、GBE联合Val均可有效逆转,而Cap和Val单用时无此作用;对高糖诱导的细胞增殖,Cap、Val单用以及GBE联合Cap、GBE联合Val均可使其逆转,但GBE对其无明显影响。结论银杏叶提取物和卡托普利、缬沙坦联合应用时对大鼠MC的细胞保护作用更优。     

老年急性缺血性卒中患者焦虑抑郁症状与认知功能障碍的相关性

目的:研究老年急性缺血性卒中患者焦虑抑郁症状与认知功能障碍的相关性。方法:选取2016年12月-2017年12月本院收治的老年急性缺血性卒中患者200例作为研究对象,根据焦虑抑郁症状分为研究组(焦虑抑郁患者)和对照组(非焦虑抑郁患者)各100例。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简易精神状态评价量表(MMSE)及神经功能缺损程度评分量表(NIHSS)进行评分,并进行相关性分析。结果:①研究组患者HAMA评分、HAMD评分均显著高于对照组(t=36.90,47.205;P0.001);②研究组患者MMSE评分显著低于对照组(t=19.957,P0.001),NIHSS评分显著高于对照组(t=11.426,P0.001);③老年急性缺血性卒中患者MMSE评分与HAMA评分、HAMD评分呈负相关(r=-0.533,-0.568;P0.05),NIHSS评分与HAMA评分、HAMD评分呈正相关(r=0.761,0.724;P0.05)。结论:老年急性缺血性卒中患者焦虑抑郁症状与认知功能障碍呈显著的相关性,医护人员应对患者给予适当有效的心理干预,降低焦虑、抑郁等不良情绪的发生。     

表达抗G250人源性抗体增殖缺陷型腺病毒的构建

目的构建表达抗G250人源性抗体的增殖缺陷型腺病毒。方法通过重叠延伸PCR、常规PCR方法,分别获得G250重链的可变区和恒定区（GH）eDNA序列及G250轻链（GL）eDNA序列,并克隆至pCLON12-IRES载体上,构建质粒pCLON12-GL-IRES—GH。酶切质粒pCLON12-GL—IRES—GH回收GL—IRES—GH片段,克隆至腺病毒载体pDC315,构建pDC315-GL—IRES—GH（pDC315-G250）。将pDC315-G250与腺病毒包装骨架质粒pBHGE3共转染HEK293细胞,重组包装表达G250抗体的增殖缺陷型腺病毒AdDC315一G250。纯化病毒表达的G250抗体,免疫印迹实验检测该抗体能否与细胞表面抗原特异性结合。结果PCR及测序结果表明成功构建质粒pCLON12-GL—IRES—GH及腺病毒穿梭质粒pDC315-G250。PCR鉴定表明重组腺病毒AdDC315-G250含有目的基因,病毒包装成功。免疫印迹实验结果显示,纯化的抗体在G250抗原阳性的细胞中能检测到目的条带。结论成功构建表达抗G250人源性抗体的增殖缺陷型腺病毒。     

银杏叶提取物、卡托普利、缬沙坦单用及合用对高糖诱导的大鼠肾小球系膜细胞增殖肥大的影响

目的研究卡托普利、缬沙坦及中药银杏叶提取物（GBE）对高糖培养的大鼠肾小球系膜细胞增殖肥大的影响,探讨三者单用及合用时的异同。方法体外培养大鼠肾小球系膜细胞（MC）,分为正常（NS）组、甘露醇（MA）组、高糖（HG）组、溶媒（DMSO）组、GBE组、卡托普利（Cap）组、缬沙坦（Val）组以及GBE和卡托普利联合用药（GC）组、GBE和缬沙坦联合用药（GV）组。流式细胞仪测定细胞周期,MTT法检测细胞增殖变化情况。结果对高糖引起的细胞肥大,GBE单用、GBE联合Cap、GBE联合Val均可有效逆转,而Cap和Val单用时无此作用;对高糖诱导的细胞增殖,Cap、Val单用以及GBE联合Cap、GBE联合Val均可使其逆转,但GBE对其无明显影响。结论银杏叶提取物和卡托普利、缬沙坦联合应用时对大鼠MC的细胞保护作用更优。     

50例中青年短暂性脑缺血发作全脑血管影分析

目的 回顾性分析50例中青年短暂性的脑缺血发作(TIA)病因及发病机制.方法 对临床诊断为TIA的中青年患者的一般资料、临床表现、全脑血管造影(DSA)特点进行分析.结果 该组患者表现:感觉障碍9例、运动障碍20例、运动感觉并存12例、视觉障碍3例、言语障碍并运动障碍和感觉障碍9例.所有患者行全脑血管造影检查:颈内动脉系狭窄或闭塞占31例(62%),椎-基动脉系狭窄占8例(16%),moyamoya 占4例(8%),颈内动脉发育不良2例.结论 血流动力学异常为中青年TIA患者的主要发病因素,DSA在探讨中青年TIA患者发病机制及指导治疗方面意义重大.     

丁苯酞治疗高危性短暂性脑缺血发作的临床效果及安全性分析

目的:评估高危性短暂性脑缺血发作(TIA)采用丁苯酞治疗的疗效,并分析其安全性,为临床治疗高危性TIA提供参考.方法:选取我院神经内科接诊的70例高危性TIA患者进行研究,患者于2016年2月～2017年2月到我院就诊,随机分为两组,即治疗组35例采用丁苯酞治疗,对照组35例采用奥扎格雷钠治疗,对两组临床疗效及不良反应进行分析比较.结果:与治疗组比较,对照组的总有效率明显更低(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后TG、FIB、颈动脉内膜中层厚度以及斑块面积均有明显改善,且存在显著差异(P<0.05).结论:采用丁苯酞治疗高危性短暂性脑缺血发作临床疗效显著,且具有较高安全性.