丙酸氟替卡松联合特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效及其对免疫功能、炎性反应的影响研究

背景 慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者病情危重、治疗难度较大,且死亡率高,因此寻找治疗AECOPD的有效方法非常重要.丙酸氟替卡松与特布他林治疗AECOPD的疗效确切,但二者对免疫功能及炎性反应的影响尚未完全明确.目的 分析丙酸氟替卡松联合特布他林治疗AECOPD患者的临床疗效及其对免疫功能、炎性反应的影...     

SHOX2和RASSF1A基因甲基化检测在早期肺癌的诊断研究

目的：探讨SHOX2和RASSF1A基因甲基化检测在早期肺癌的诊断价值。方法：选择2020年8月-2021年3月期间我院收治肺部小结节患者107例为研究对象,其中经病理活检确认早期肺癌患者72例（肺癌组）,肺部良性病变患者35例（对照组）。采集患者肺泡灌洗液（BALF）样本,进行细胞学检查且荧光PCR法测定样本中SHOX2和RASSF1A基因甲基化阳性率,分析甲基化情况及其病理诊断关系。结果：肺癌组和对照组SHOX2基因甲基化阳性率分别为51.4%和2.9%,RASSF1A基因甲基化阳性率分别为61.1%和5.7%,均差异显著（P<0.05）,且SHOX2和RASSF1A基因甲基化任意阳性率显著高于细胞学检查阳性率（P<0.05）;并联SHOX2和RASSF1A基因甲基化检测早期肺癌的灵敏度和特异性分别为76.4%(55/72)、91.4%(32/35),且在不同病理分型中存在差异,灵敏度在小细胞癌中最高（95.7%,22/23）,鳞癌次之（76.5%,13/17）,腺癌最低（68.8%,22/32）。结论：SHOX2和RASSF1A基因甲基化任意阳性率在患者BALF中诊断...     

2例亚急性硝基苯中毒事件的思考

本县１９９８年３月某化工企业新上一条“硝基苯”管道生产线,成品手工装袋。试产时,在包装岗位上发生２例亚急性硝基苯中毒。经调查,按照职业性中毒诊断标准ＧＢ８７８８－８８,确诊程××为中度硝基苯中毒,张××为重度中毒,病人入院予以吸Ｏ２及美兰等治疗而治愈...     

医疗失效模式与效应分析在前列腺良性增生患者留置导尿管流程管理中的应用

[目的]探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)在前列腺良性增生(BPH)患者留置导尿管流程管理中的应用效果.[方法]选取2019年1?6月(实施HFMEA管理前)本院老年病科收治的33例BPH留置导尿管患者作为对照组,选择2019年7?12月(实施HFMEA管理后)收治的35例BPH留置导尿管患者作为观察组.应用HF...     

抑制Blimp-1表达导致浆细胞去分化

目的探讨转录因子Bhmp-1在浆细胞发育中的作用。方法应用慢病毒载体稳定表达针对Blimp-1的siRNA,抑制骨髓瘤细胞J558L中Blimp-1的表达。采用免疫荧光及流式细胞技术观察Blimp-1抑制前后细胞的免疫表型变化,半定量RT-PCR检测XBP-1、J-chain、c-myc、BCMA的变化。结果Blimp-1抑制后,浆细胞表面标志CD138表达显著下降,B淋巴细胞免疫标志CD19表达增加。同时,与浆细胞功能及存活密切相关的XBP-1、J-chain、BCMA基因表达下降,而促进B淋巴细胞增殖发育的c-myc表达上升。结论浆细胞中Blimp-1被抑制后,浆细胞发育程序出现再编程,发生了去分化现象,返回到更早期的发育阶段,提示Blimp-1特异性shRNA有可能用于浆细胞相关疾病的治疗。     

采用二维相位对比速度编码技术研究扩张型心肌病心力衰竭的左心室直流血流动力学特征

目的 采用磁共振二维相位对比速度编码技术测量左心室内直流成分的血流动力学参数,分析扩张型心肌病（DCM心力衰竭的左心室内血流动力学变化规律。资料与方法 前瞻性分析2017年1月—2019年12月于解放军总医院第一医学中心采集的24例DCM心力衰竭患者和21例健康志愿者的心脏磁共振图像。用平衡稳态快速梯度回波序列完成常规电影图像测量左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期容积（LVEDV）和左心室收缩末期容积（LVESV）;用二维相位对比速度编码序列在左心室心底、中部和心尖3个水平短轴位采集垂直成像层面的血流速度,流速编码预设值120 cm/s,每个心动周期划分为24个时相。采用Medviso Segment软件对电影成像和血流成像序列图像进行后处理,获取左心室内血流量、血流速度、血流定向动能（SKE）,以健康志愿者为对照组分析DCM心力衰竭患者左心室直流的血流动力学变化规律,并进行合理的血流动力学解释。结果 在曲线轮廓特征上,对照组的平均速度、净流量和SKE曲线上呈横置的S形,规律性明显;研究组的曲线缺乏这种规律性。两组血流速度射血峰值与充盈峰值差异有统计学意义（P<0.05）...     

超声引导下脐带穿刺术的围术期护理

随着诊断方法的进步,有越来越多的先天性疾病可以进行产前诊断。胎儿血检查是进行产前诊断的一种非常重要方法。自2002年10月至2006年3月,我科用PTC穿刺针,在带穿刺支架的超声探头引导下实施了脐带穿刺取血术进行产前诊断。我们通过对孕妇术前心理疏导、充分准备、术中严密监护、术后精心观察与护理,保证了手术的顺利进行,有效预防了手术并发症的发生。     

miR-1306-5p靶向水通道蛋白1对糖尿病心肌病变的调控作用

目的:探究miR-1306-5p对糖尿病心肌病变的影响和可能机制.方法:体外培养人心肌细胞AC16,分为对照组和高糖组,作用24 h后,收集细胞上清液,采用全自动生化分析仪检测心肌酶CK、LDH和AST水平,采用Western blot检测AC16细胞中心肌病变相关蛋白ANF、β-MHC、TGF-β的表达以及水通道蛋白...