异体周围神经的抗原性及预处理的研究现状

中、长段周围神经缺损的修复至今仍是外科领域尚未解决的难题,在临床上,以自体神经移植为金标准。但是自体神经材料的来源有限,自1878年Albert首次进行人类异体神经移植报道以来,国内外学者对异体周围神经移植进行了大量的研究,主要集中在解决异体神经移植的免疫排斥反应问题上,已取得丰硕的成果,下面对其研究取得的进展做一综述。一、异体神经的主要抗原及其免疫排斥反应的发生机制异体神经移植的主要问题是免疫排斥反应,而移植免疫的核心问题是组织相容性复合体(minor histocompatibilitycomples,MHC)。MHC的表达产物主要存在于细胞膜…     

中西医结合治疗复发性口腔溃疡患者的免疫功能和临床疗效观察

复发性口腔溃疡（RAU）是常见的口腔疾病，其病因复杂，至今未明确.近年研究报道，RAU的发病与病毒感染、焦虑和疲劳、内分泌紊乱及机体免疫功能状态有关。为了探讨有效的治疗方法，笔者用中西医结合方法治疗RAU患者49例，取得了较好疗效并对治疗前后患者免疫功能进行检测观察，现将结果报道如下。     

腰疝10例诊治分析

目的探讨腰疝的临床表现、诊断和治疗方法。方法对1999年10月～2008年10月间收治的有完整资料的10例腰疝病例进行回顾性分析。结果临床表现为腰背部可复性肿块、腰背部疼痛不适、恶心、呕吐，由上腰三角突出9例，由下腰三角突出1例。10例均经多普勒超声协助诊断。10例均行手术治疗，3例利用自身组织缝合修补，7例使用人工补片修补。结论临床表现和体征是诊断腰疝的关键，彩色多普勒超声是腰疝首选的辅助诊断方法，外科手术是治疗腰疝的有效手段。     

恶性梗阻性黄疸姑息性手术的体会

对 63例恶性梗阻性黄疸患者行胆肠内引流术后的肝功能指标、生存期进行总结评价。结果示术后血清胆红素、ALP和GGT分别从术前的 (3 58± 96) μmol/L ,(2 94± 63)U /L和 (1 1 9± 73 )U /L降至术后第 4周末的 (2 4± 7) μmol/L ,(1 76± 1 8)U /L和 (72± 2 1 )U /L ,平均生存期 (1 0 .8± 4 .5)个月。提示多数不能进行治愈性切除术的恶性梗黄患者采用姑息性胆肠内引流术可提高生存质量 ,延长生存期。     

KIF23在结直肠癌中的表达及其临床意义

  目的  探讨KIF23在结直肠癌中的表达及其临床意义。  方法  分析TCGA数据库中KIF23 mRNA在结直肠癌中的表达。分析2010年2月至2013年2月于河南大学淮河医院行手术治疗的116例结直肠癌组织标本及患者临床病理资料，通过免疫组织化学法检测KIF23在结直肠癌组织中的表达，分析其与临床病理参数及预后的相关性。  结果  TCGA数据库分析结果表明，癌组织中KIF23 mRNA表达水平增高（P < 0.05）。免疫组织化学法检测结果提示61.2%（71/116）的结直肠癌组织中KIF23蛋白表达阳性。KIF23蛋白表达与T、N、M及TNM分期有相关性（P < 0.05）。Kaplan-Meier生存分析提示与低表达KIF23相比，高表达KIF23患者的总生存时间、无复发生存时间显著缩短（P < 0.05）。Cox回归分析提示KIF23是影响结直肠癌患者预后的独立危险因素。  结论  KIF23在结直肠癌中高表达，可能成为预测结直肠癌患者发生发展及预后的分子标记物。      

直肠癌术前放化疗完全缓解后的临床策略分析

  目的  探讨直肠癌经新辅助放化疗后获得完全缓解病例的处理办法。  方法  回顾性分析河南大学淮河医院2010年1月至2014年8月收治的直肠癌术前进行新辅助放化疗的84例患者临床资料。  结果  经过新辅助放化疗,33例（39.3%）患者获得临完全床缓解（clinical complete response,cCR）;经术后病理检查,6例患者获得病理完全缓解（pathological complete response,pCR）,占cCR病例的18.2%（6/33）,术后随访12~36个月均未出现肿瘤转移复发情况。  结论  新辅助放化疗能明显降低肿瘤分期,并能使部分患者获得cCR。对于cCR病例,不建议非手术治疗。      

内窥镜括约肌切开术联合腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石并胆总管结石

目的 探讨内窥镜括约肌切开术(EST)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石并胆总管结石的疗效.方法 选择2004年1月至2007年1月收治的141例胆囊结石并胆总管结石患者,随机抽取73例行EST联合LC(联合组),与同期行开腹胆囊切除术、胆道探查T管引流术68例(对照组)进行对比分析.结果 联合组手术时间[(90.5±15.1)h]、住院时间[(9.2±2.5)d]、术后排气时间[(1.8±0.7)d]均短于对照组[分别为(138.1±36.6)h、(16.9±3.9)d、(3.3±0.9)d](P＜0.05).两组并发症发生率及住院费用比较差异无统计学意义.结论 EST联合LC治疗胆囊结石并胆总管结石,创伤小,患者住院时间短,胃肠功能恢复快,充分体现了内窥镜、腹腔镜的优越性,优于传统开腹胆囊切除术.     

TLR4在壶腹部周围癌中的表达及临床意义

[目的]探讨壶腹部周围癌中Toll样受体4(TLR4)的表达水平及其临床意义.[方法]选取某医院43例壶腹部周围癌手术患者,采用逆转录聚合酶链反应(RT?PCR)检测TLR4 mRNA表达水平,采用免疫组化染色技术检测TLR4的蛋白表达水平情况,同时收集患者年龄、性别、术前总胆红素水平、肿瘤大小、淋巴结转移、临床分期、...     

基于NoteExpress文献计量法对我国临床医学研究生教育现状分析

〔目的〕分析我国临床医学研究生教育期刊论文研究现状,总结研究发展趋势及热点,以期为进一步加强研究生教育实践与管理,提升培养质量提供参考.〔方法〕利用软件Note Express在CNKI和万方数据库中进行文献检索,使用Excel建立数据库,并对期刊论文的发表年份、来源分布、研究内容等进行文献计量学分析.〔结果〕截至20...     

腰疝10例诊治分析

目的 探讨腰疝的临床表现、诊断和治疗方法.方法 对1999年10月～2008年10月间收治的有完整资料的10例腰疝病例进行回顾性分析.结果 临床表现为腰背部可复性肿块、腰背部疼痛不适、恶心、呕吐,由上腰三角突出9例,由下腰三角突出1例.10例均经多普勒超声协助诊断.10例均行手术治疗,3例利用自身组织缝合修补,7例使用人工补片修补.结论 临床表现和体征是诊断腰疝的关键,彩色多普勒超声是腰疝首选的辅助诊断方法,外科手术是治疗腰疝的有效手段.