小剂量rt-PA溶栓治疗老年急性次大面积肺栓塞26例疗效观察

目的观察小剂量阿替普酶(rt-PA)溶栓用于治疗老年急性次大面积肺栓塞的有效性及安全性。方法选择经CT肺动脉造影(CTPA)和心脏超声心动图明确诊断的老年次大面积肺栓塞患者55例,将其随机分为联合组26例及抗凝组29例,联合组采用rt-PA 50 mg+生理盐水50 mL泵入2 h,然后皮下注射低分子肝素并口服华法林抗凝治疗,抗凝组予低分子肝素和华法林抗凝治疗。2周后观察动脉血气分析指标变化、D-二聚体、肌钙蛋白(cTnl)、脑钠肽(BNP)水平,比较两组疗效,行超声心动图检查右心功能变化,观察并发症发生情况。结果联合组动脉血气分析指标变化、D-二聚体、BNP水平改善情况均优于抗凝组,疗效及右心功能改善情况亦明显优于抗凝组,P均<0.05。两组均无严重并发症发生。结论小剂量rt-PA溶栓用于治疗老年次急性次大面积肺栓塞安全、有效,在改善右心功能障碍方面效果尤为显著。     

重症患者发生腹泻原因分析与护理对策

重症患者在治疗过程中腹泻的发生、发展与多种因素有关。腹泻可以是疾病本身所致，也可以是各种治疗所引起，目前腹泻的治疗处理已成为护理研究的重要内容，越来越受到人们的重视。据文献报道，ICU的危重患者发生腹泻的比例较高，占11．7％。为了解重症患者发生腹泻的原因和特点，2007年1月～2008年12月笔者有针对性对腹泻患者进行了原因分析，并及时的给予护理，取得满意效果，现报道如下。     

济宁市鼠类肺螨病的调查

目的 调查在木材、面粉加工场所鼠类肺螨的病原并分析其病理特征.方法 提取鼠类肺组织总RNA,设计肺螨变应原引物进行分子生物学检测,对阳性鼠的肺组织进行病理检查.结果 调查济宁市内木材、面粉加工场所以及社区12处,共捕鼠27只,PCR检测3只发现螨类变应原阳性条带,阳性肺组织经病理验证与肺螨病的典型特征相吻合.结论 调查显示肺螨病的流行与特定的环境有关,肺螨变应原方法有利于肺螨病的诊断.     

ICU紧张综合征的原因分析及护理

2004年6月~2004年12月,我们对入住ICU的80例患者进行问卷调查,分析导致ICU紧张综合征的原因并给予相应的护理措施。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组80例,男46例,女34例,32~75岁,平均56.2±10.5岁,神志清,无精神障碍,入院前睡眠基本正常。包括慢性阻塞性肺病28例,复合外伤17例,急性心肌梗塞13例,格林巴利综合征8例,有机磷中毒9例,肺癌5例,其中行机械通气者52例。1.2方法根据患者在ICU期间出现的护理问题及焦虑程度采取自行设计的“监护期间调查表”和“焦虑自评量表”评定。征得患者同意后,由护士介绍填写方法,患者自己填写或由…     

孕前保健对育龄期妇女妊娠结局的影响

目的 分析研究孕前健康检查及干预对妊娠结局的影响,提高为育龄夫妇提供健康保健的服务水平,满足人民对生殖健康的要求,减少可能影响妊娠结局的危险因素,保障母婴安全,提高出生人口素质.方法 选择2017年8月-2019年2月进行常规孕前检查及指导的备孕育龄女性566例作为观察组,选择未做孕前检查的备孕育龄女性589例作为对照...     

产褥期妇女保健知识和行为现状的调查与分析

[目的]对产褥期妇女保健知识和行为现状进行调查分析。[方法]针对昆明市住院分娩的产妇发放相关调查问卷,回收整理后进行分析。[结果]居住地不同、文化程度不同对产妇认知相关保健知识的正确度有很大的影响,其中农村产妇的认知正确率低于郊区和城市,城市产妇最高。书刊杂志和广播电视是多数妇女保健知识的主要来源。[结论]产褥期妇女对相关保健知识的认知度普遍不高,加强宣传和普及是卫生保健人员的工作重点,尤其是针对农村及文化程度不高的产褥期妇女。     

婚前医学检查医师的基本素质与健康教育的关系

目的：探讨健康教育作为婚前技术服务的法定内容和重要策略，在实施婚前保健工作中的作用。方法：利用现代促进型健康教育模式。开展目标人群的健康教育。结果：健康教育有利于保障母婴健康，有利于帮助人们转变不良健康行为，有利于提高婚前保健服务质量。结论：健康教育已成为母婴保健服务的重要组成部份，在婚前保健中显得尤为突出，并提出从事这项工作的婚检医师应在伦理道德，业务能力等素质方面加强自身的提高。     

血清CRP、TNF-α及IL-6在青春期多囊卵巢综合征患者中的表达

  目的  探讨血清CRP、TNF-α及IL-6水平在青春期多囊卵巢综合征中的表达特点。  方法  选择符合纳入标准的100 例青春期PCOS患者作为观察组,其中肥胖型PCOS 40例（肥胖型PCOS组）,非肥胖型60例（非肥胖型PCOS组）;同期70例正常青春期女性作为对照组。检测CRP、TNF-α及IL-6水平;检测空腹血糖（ fasting plasma glucose,FPG）和胰岛素（ fasting serum lisulin, FINS） 水平,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。  结果   PCOS组中血清CRP、TNF-α、IL-6及HOMA-IR水平明显高于对照组（P < 0.05）;肥胖型PCOS组血清CRP、TNF-α、IL-6水平明显高于非肥胖型PCOS组（P < 0.05）。  结论  青春期PCOS患者血清CRP、TNF-α、IL-6水平明显升高,说明炎症因子可能参与青春期PCOS的发病过程。     

昆明市农村围婚期女性生殖健康状况研究

目的了解昆明市农村围婚期女性生殖健康相关知识、行为、态度现状及生殖道感染的患病情况，探讨主要影响因素，为制订有效干预措施，改善农村妇女生殖健康状况提供客观依据。方法采用整群抽样的方法，以2002年7月-2003年12月间在昆明市7个县(区)妇幼保健院进行婚前医学检查的3119例农村户口育龄妇女为样本，进行问卷调查和婚前医学检查。结果被调查者生殖健康知识缺乏，自我保健能力较差，平均初婚年龄为22．1岁，初中以下文化程度占78.00％；69．68％有婚前性行为，婚前人流率为30．90％；生殖道感染患病率为13．02％；生殖道感染的患病与民族、文化程度、居住地区、家庭经济收入、对生殖健康知识的了解、健康行为以及有无性行为等因素有显著关系。结论应改善农村围婚期妇女接受教育程序，加强生殖健康教育，提高生殖健康水平。