成都市气温对手足口病发病风险的影响研究

目的 分析成都市气温对手足口病发病风险的影响及人群易感性。方法 整理成都市2016年1月1日至2022年10月31日逐日发病数据资料和同期平均气温资料,建立分布滞后非线性模型,计算不同气温和滞后期下发病的相对危险度,分析不同人群相对危险度的差异。结果 成都市研究期内共报告手足口病病例263 776例,其发病具有周期性。对于总体人群而言,短期内平均气温与RR呈现“U”型关系。当滞后0～7 d,平均气温为-0.5℃,累积RR为1.59(95%CI:1.18～2.14),平均气温为34.5℃,累积RR为2.16(95%CI:1.60～2.91),但高温和低温下的RR随着滞后期的延长而减小。当滞时间延长,平均气温与RR呈现倒“U”型关系,中等气温下RR更高且随滞后期延长而增大。分组结果显示,高温和低温时散居儿童发病的RR更高。结论 气温对不同人群手足口病发病的危险效应具有差异性,且随着滞后期的变化而改变,应适时针对性的调整防控措施。     

老年患者跌倒和坠床相关因素分析及护理

目的针对造成老年住院患者跌倒及坠床的因素,探讨如何采取相关措施预防此类事件的发生。方法选取2016年4月至2017年6月本院呼吸科收治的老年患者212例作为研究对象,分析造成老年患者跌倒及坠床的危险因素。结果老年患者跌倒和坠床危险因素包括患者自身的疾病和所使用的药物因素、患者自身的心理因素、病房环境因素、护理人员因素等;针对这些因素应采取加强护理人员的专业技术培训、提高护理人员的专业技术水平、打造安全的病房环境等具体措施,预防老年患者跌倒、坠床事件的发生;对已发生跌倒、坠床的老年患者,依据造成的损伤程度,积极采取相应的治疗和护理。结论针对造成老年患者跌倒、坠床的相关因素,积极预防,可以有效防止老年患者在住院期间发生此类不良事件。     

654-2与复合脉冲磁疗佐治小儿肺炎100例

笔者利用654-2与复合脉冲磁疗联合佐治一组疗程恢复缓慢肺部啰音迟迟未消的小儿肺炎患者,得到非常满意的效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料选择2006年6-12月已确诊为支气管肺炎的患儿。均为经药物治疗肺部固定的中小水泡音顽固未愈的患儿,100例患儿中,男78例,女22例。年龄     

永久起搏器置入术后并发症的相关因素的临床分析

永久起搏器置入术作为对缓慢性心律失常最有效的治疗手段,在临床上已经得到广泛应用.但由于需在人体组织中置入组织相容性的异物,一旦出现并发症,处理就非常棘手.现将我院因缓慢性心律失常置入永久起搏器的180例患者出现并发症的临床相关情况报告如下.     

关于统计学符号的书写方法

为探讨输卵管上皮细胞对小鼠雌雄原核受精卵（2PN受精卵）体外发育的影响,首选建立了羊输卵管上皮细胞共培养体制,再将小鼠2PN受精卵分别放在M16培养液（对照组）中和羊输卵管上皮细胞＋M16培养液（实验组）中培养,结果表明：在对照组中,只有50％的2－细胞胚胎能克服体外发育的阻断而达到4－细胞阶段,发育到囊胚遥比率仅为28．2％。实验组中,有86．75％的2－细胞胚胎可以克服体外发育的阻断而达到4－细胞阶段,发育到囊胚期的比率为45．7％。对照组与实验组相比,统计学上有显著差异（P＜0．01）。这提示：输卵管上皮细胞有助于小鼠胚胎克服体外发育阻断,并增加发育囊胚期的胚胎数。     

庖丁解牛—重症超声检查融合多元监测掌握重症之肺

疾病的重症阶段是机制复杂的全身多脏器损伤,其中肺是重要的窗口脏器。掌握重症之肺是精准诊疗的基础,需要掌握肺的慢性基础情况、原发疾病损害程度与范围、继发损害及肺内自我恶化趋势。电子计算机断层扫描(computer tomography, CT)具备结构识别的优势,常作为肺部评估的金标准,但其技术门槛较高,且难以实施床旁检测。肺部超声检查能够床旁、无创、动态实施,从肺部超声影像学及肺部病理生理层面评价肺部病变,反映肺的气水分布情况与病理生理表型。呼吸力学有助于区分是气道还是肺本身的问题,气道可视化则有助于以气道为窗口辨别病原学、病因等。结合基础情况、肺部超声影像学与病理生理评估,融合传统影像学CT等检查,有助于精准评价肺部原发疾病、继发损害及肺内自我恶化,从而更有效且精准指导治疗。     

电视喉内镜下喉部良性小肿物摘除术探讨

对喉部良性小肿物的治疗临床多以手术切除为主,我们自2002年6月至2005年4月对100例患者采用表面麻醉电视喉内镜下手术摘除喉部良性小肿物,效果满意,报告如下.     

剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术253例临床分析

目的探讨剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的安全性。方法选择253例妊娠晚期合并子宫肌瘤在剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术的产妇(观察组)及同期100例妊娠未合并子宫肌瘤行剖宫产术产妇(对照组)的临床资料进行回顾性分析,对比两组的手术时间、术中术后出血量以及产褥病率等指标。结果两组手术时间、术中术后失血量及产褥病率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论只要选择适当病例,剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除是安全可行的。     

非单纯性二尖瓣狭窄经皮球囊扩张术疗效评价

目的评价非单纯性风湿性二尖瓣狭窄(MS)经皮球囊扩张术(PBMV)的疗效。方法对24例伴有轻、中度二尖瓣或主动脉瓣关闭不全的非单纯性MS与同期26例单纯性MS患者PBMV术后及随诊结果进行分析比较。结果非单纯性MS的PBMV术后二尖瓣口面积(MVA)显著扩大(P<0.01),平均左房压力(MLAP)和左房内径(LAD)显著下降(P分别<0.01,<0.05),左室内径手术前、后无显著变化,均无严重返流发生。非单纯性MS的PBMV术后疗效与单纯性MS的PBMV无显著差异。结论只要严格选择病例,正确把握扩张终点,对伴有轻、中度MR或AR的非单纯性MS行PBMV治疗具有与单纯性MS同样的疗效。     

循环激素、细胞阳离子转运和环核苷酸在原发性高血压左室肥厚中的作用

目的 从整体水平探讨血流动力学、多种循环激素、细胞阳离子转运和环核苷酸在高血压左室肥厚（LVH）发生中的作用。方法 采用30例正常人和45例高血压非LVH病人双重同期对照。观察45例高血压LVH病人（向心型12型、离心型33例）的血压,外周阻力（TPR）,血浆5种激素,淋巴细胞离子泵、阳离子和环核苷酸变化;并对左心室重量指数（LVMI）与22个相关预选因子进行逐步回归分析。结果 （1）LVH病人收缩压和平均动态压、血浆去甲肾上腺素（NE）、内皮素(ET)、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、内源性洋地黄物质（EDLS）和心钠素（ANP）水平增高,细胞Na^ 、Ca^2 、cAMP含量和cAMP/cGMP比值升高,细胞钠泵、钙泵活性、K^ 和Mg^2 含量降低。（2）5种激素分别与离子泵、Na^ 、Ca^2 和环核苷酸相关。（3）LVMI与NE、ET、AngⅡ和EDLS,钙泵、Na^ 、cAMP和cAMP/cGMP比值相关。（4）LVMI与NE、ET、钙泵、Mg^2 和cAMP之间有独立的相关关系。（5）向心型LVH病人TPR、AngⅡ高于离心型LVH病人,而K^ 低于离心型LVH病人。结论 血流动力学、循环激素、细胞离子转运和环核苷酸多个环节改变及其相互作用参与高血压LVH的发病过程,其中循环NE、ET、细胞钙泵、Mg^2 和cAMP可能起重要作用。TRP、AngⅡ和细胞K^ 可能与向心型LVH形成有关。