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11.
目的 总结鼻腔鼻窦黏膜恶性黑色素瘤(sinonasal mucosal malignant melanoma,SMMM)的临床特点及治疗方法。方法:对7例SMMM患者的临床资料进行数理分析。结果与结论:SMMM的病灶主要来源于下鼻甲黏膜和嗅区黏膜。主要表现为单侧鼻出血和单侧鼻塞,2例有颈部肿块。鼻腔检查均可见暗灰色或黑褐色肿物。CT检查均见鼻腔内填充软组织密度影。7例活组织检查标本均可见肿瘤表面呈现黑褐色或灰白色,显微镜检查示细胞呈多形性,瘤细胞增大,染色质浓厚,胞浆内可见有黑色素颗粒沉着;免疫组织化学(免疫组化)结果为单纯抗特异性黑色素瘤抗体(+)6例,单纯树突细胞(+)6例.以上2项均(+)5例。7例均予手术治疗,术后3例予放射治疗,4例予化学治疗,其中2例再配合免疫调节治疗。随访6年,6例可随访,1例失访,可随访的6例中,术后2年内死亡2例,术后3—5年内死亡2例,2例仍生存,其中1例出现眶内转移,1例局部复发。由此可见,对SMMM暂无有效的治疗方法,其预后极差,应加强对该病的认识,早期诊治,以期提高患者的生存率。 相似文献
12.
13.
为培养医学生扎实的临床基本技能,结合实践介绍了采用国内、外最先进的制模技术、多媒体技术、计算机技术、嵌入式系统技术,研制成智能化高级生命支持电子标准化病人及教学软件系统。指出应用该病例编辑器,可以随时编辑新病例进行现场演练;还可以在高级生命支持电子标准化病人身上,真正地进行CPR、电击除颤、同步电复律、起搏及药物抢救训练。 相似文献
14.
喉气管狭窄CT扫描三维成像评估及临床应用 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 应用CT扫描三维成像技术(spiral CT three-dimensional image,SCT-3DI)评估喉气管狭窄的部位、范围和形态,结合纤维喉气管镜检查,为喉气管狭窄患者制定最佳的治疗方案。方法 对8例各种类型喉气管狭窄患者术前进行了SCT-3DI检查,其中外伤性5例,肉芽组织增生阻塞2例,自幼不明原因声门下狭窄1例。结果SCT-3DI检查可准确地反映喉气管狭窄的范围和形态,其检查结果与纤维喉气管镜检查和术中所见基本吻合。根据SCT-3DI检查结果,5例行颈前进路喉气管重建术,2例支撑喉镜下CO2激光瘢痕或肉芽组织切除术,1例行保守治疗。8例患者术后6个月均拔除了气管套管,获得了比较满意的呼吸和发音功能。结论 喉气管SCT-3DI检查能较准确地判断各种喉气管狭窄患者狭窄的部位和性质,为喉气管狭窄患者治疗方案的制定提供正确的客观依据。 相似文献
15.
大鼠喉同种异种移植术后组织学观察 总被引:1,自引:0,他引:1
为探讨大鼠同种异体喉移植免疫排斥反应发生的时间和发展过程,其实施大鼠喉移植术31只,其中对照组(n=13);供,受体均为封闭群SD大鼠,属同系喉移植术。实验组(n=18);供体为封闭群SD大鼠,受体为Wistar大鼠,属同种异体移植术。免疫排斥反应开始于术后第3天,表现为受体颈部皮肤肿胀,淋巴结肿大,7天后颈部皮肤硬肿显著,移植物组织水肿,逐渐被纤维结缔组织包裹。相应的组织学变化特点是:术后第3天 相似文献
16.
应用免疫组化技术(ABC法和PAP法)和抗人淋巴细胞单克隆抗体以及抗人免疫球蛋白抗血清,对11例慢性炎症性扁桃体冰冻切片组织中淋巴细胞及其亚群和lg生成淋巴细胞的分布及数量进行了检测,发现慢性炎症性扁桃体内的T细咆、B细胞和巨噬细胞之间存在着密切相关性,特别是扁桃体发挥其细胞免疫机制时,其间的关系更为紧密。据此认为,关于扁桃体免疫状态的研究将有助于对扁桃体炎性疾患及其诱发病的发病机理作进一步阐明,并可对青少年扁桃体切除术的适应证作出更为客观的评估。 相似文献
18.
目的 通过分析渝东南地区宫颈鳞状上皮内病变(SIL)患者高危型HPV型别分布,为该地区SIL与宫颈鳞癌(CSCC)患者的早期防治给予借鉴。方法 就医于重庆市黔江中心医院且由病理学(宫颈锥形切除或宫颈活检)确诊为CSCC的患者81例以及SIL患者300例。采用导流杂交技术检测宫颈SIL和CSCC患者的高危型HPV型别,然后统计分析患者感染的型别情况。结果 81例CSCC患者中,高危型HPV亚型按感染率从高到低排序为HPV16(53.08%)、HPV58(12.34%)、HPV18(9.88%)、HPV52(7.41%)、HPV33(3.70%)、HPV59(2.47%)、HPV11(1.23%)。SIL患者在高危型HPV感染率方面,亚型分布由高至低排序为:HPV16(32.67%)、HPV52(23.67%)、HPV58(23.67%)、HPV33(5.67%)、HPV39(4.33%)、HPV53(4.33%)、HPV18(3.67%)、HPV35(2.00%)。结论 感染HPV16/18的患者由宫颈SIL向CSCC转化的倾向较大,相反的感染HPV52/58的患者,由宫颈SIL向CSC... 相似文献
19.
髋部骨折包括股骨粗隆间骨折和股骨颈骨折,是老年人常见的骨折。随着社会老龄化,其发病率日趋升高,需要接受外科治疗的病例也逐渐增多。过去,80岁高龄髋部骨折常被认为是手术禁忌而多半采用非手术疗法,生活质量极度低下,甚而因此被夺去生命。近20年来,由于麻醉、手术、监护技术的进 相似文献
20.
目的 阐述颈内动脉颈段走行异常的临床表现特点及影像学研究方法.方法 回顾性分析2004年5月至2011年4月7例颈内动脉颈段走行异常患者的临床资料,其中2例为术中直接探查颈段颈内动脉,3例采用影像后处理工作站对颈动脉CT血管造影(CT angiography,CTA)原始水平位图像行最大密度投影,2例行MRA检查.结果 颈内动脉颈段走行异常中5例患者无相关临床症状,1例表现为咽部异物感,另外1例表现为咽痛.查体4例患者可见鼻咽、口咽或喉咽咽壁的搏动性肿物,表面光滑.观察颈内动脉共12条,均有颈内动脉颈段走行异常,其中血管迂曲5条,发生扭结7条.有影像学资料的5例患者中双侧颈内动脉颈段均受累,其中2例双侧均为迂曲,2例双侧均为扭结,1例两侧分别为迂曲和扭结同时发生.结论 颈内动脉颈段走行异常的临床症状不典型,查体或可发现咽部隆起,或出现异常搏动.CTA和MRA可直观显示颈内动脉颈段走行异常,以避免术中损伤. 相似文献