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61.
国产封堵器治疗先天性膜周部室间隔缺损的疗效评估 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 评价应用国产封堵器治疗先天性膜周部室间隔缺损(pmVSD)的近期疗效和安全性.方法 选择2001年12月至2008年12月在上海长海医院心内科使用国产封堵器治疗的pmVSD患者604例.所有患者术后1周每天观察临床症状并行12导联心电图检查,术后3~7 d复查经胸超声心动图(TTE)和X线胸片.结果 604例患者中封堵成功576例,共置入封堵器583枚,放弃封堵28例,手术成功率95.4%.无感染性心内膜炎、血栓栓塞、猝死等并发症发生.81例患者术后出现不同类型的传导阻滞,其中右束支传导阻滞56例,左束支传导阻滞14例.31例患者在术后出现一过性的加速性室性自主心律.完全性房室传导阻滞(cAVB)11例,9例在3周内恢复,2例安置永久性心脏起搏器,其中1例术前有一过性cAVB,另1例为同时封堵房间隔缺损并室间隔缺损的患者.术后即刻,69例(12.0%)有微量-少量残余分流,术后7 d,31例分流完全消失,仍有38例(6.6%)存在微量-少量残余分流.术后主动脉瓣反流加重5例,2例由术前的微量加重到术后少量反流,3例由少量加重到中量;术后出现三尖瓣微-少量反流32例,中量反流3例.5例机械性溶血,其中1例持续5 d无好转,经导管取出封堵器,其余4例均在术后3~14 d恢复正常.1例术后出现股动脉假性动脉瘤,经加压包扎后消失.封堵器脱落1例,经导管取出,并成功行封堵治疗.封堵器移位1例,在原位置入另一封堵器.结论 使用国产封堵器治疗室间隔缺损成功率高,并发症少,是一种安全有效的治疗方法. 相似文献
62.
中国先天性心脏病介入治疗器材的研制经历了模仿、改良和创新过程.历经30多年的发展,封堵器的结构和性能均达到了比较完善的水平.临床数十万例应用和长期随访结果证明,国产先天性心脏病介入治疗器材性能稳定、疗效可靠.其中,国产室间隔缺损封堵器的研制和应用处于全球领先水平.近年来的创新型封堵器,如可吸收封堵器的研制和应用也已彰显... 相似文献
63.
目的 评价新型单铆双盘状封堵器治疗房间隔缺损(ASD)的安全性及疗效.方法 选取继发孔ASD患者49例,按选用封堵器的类型不同分为试验组34例,植入新型单铆双盘状封堵器(Sunflower封堵器),对照组15例,植入双盘状封堵器(SHSMA封堵器).记录两组患者的ASD直径、肺动脉收缩压(PASP)、右室收缩压(RVSP)、封堵器腰部直径、手术时间、透视时间及并发症发生率,术后随访心电图及1、3和6个月的经胸超声心动图.结果 49例手术全部成功,手术成功率为100%.试验组34例植入封堵器腰部直径为6 ~ 32 mm,对照组为14~34 mm.两组患者术中均无严重并发症,术后即刻超声心动图检查示,对照组1例可见残余分流,术后6个月残余分流消失,其他患者均未见心房水平分流,封堵器未影响右房室瓣返流.术前、术后心电图变化两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 Sunflower封堵器与SHSMA封堵器治疗ASD同样安全和有效. 相似文献
64.
1临床资料患者男性.74岁,近1年来出现反复心慌,多次在外院就诊.心电图提示快速房颤,末予特别治疗,能自行转为窦性. 相似文献
65.
目的:观察心脑欣胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:136例确诊为冠心病心绞痛的病人入选,并随机分为观察组与对照组。观察组101例,口服心脑欣胶囊,2次/d,2粒/次;对照组35例,口服诺迪康胶囊,3次/d,1粒/次。服药时间为4周。观察服药期间心绞痛治疗效果及可能的不良反应。结果:两组病人每周心绞痛发作次数显著减少,心绞痛发作持续时间明显缩短。观察组显效率为39.6%,总有效率达91.1%;对照组显效率与总有效率分别为40.0%与85.7%。所有病人服药期间均未出现不良反应。结论:心脑欣胶囊治疗冠心病心绞痛效果确切、服用安全。 相似文献
66.
67.
68.
目的分析冠状动脉介入术中心室颤动出现的原因。方法选择2005年1月至2006年12月在我科行冠状动脉介入治疗的患者1 086例,术中出现心室颤动13例,均为男性,年龄48- 81岁,回顾性总结术前检查、手术经过、术中心电和压力监测等资料。结果13例心室颤动发病率为1.2%,因急性心肌梗塞行急诊手术11例,择期手术2例。造影发现单支血管病变4例,合并其他冠状动脉狭窄>70%者9例,其中2支病变4例,3支病变5例。心室颤动发生在右冠状动脉PCI术中10例,前降支PCI术中1例。其中2例出现于冠状动脉造影术中,4例出现于PCI术中,6例出现于急性下壁心肌梗死PCI术前预防性安置心脏临时起搏器时。所有患者均经非同步直流电复律1次或多次、以及胸外心脏按压、肾上腺素静脉推法后抢救成功,康复出院。结论心室颤动是冠状动脉介入术中的严重心律失常,更多见于对右冠状动脉的操作中。其发生与急性心肌梗死、疾病本身的严重程度、临时起搏电极的安置以及操作者的经验等因素有关。只要处理及时得当,临床预后较好。 相似文献
69.
高血脂兔主动脉粘附分子VCAM-1基因表达的研究 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:研究高血脂对主动脉血管细胞粘附分子1(VCAM-1)基因表达的影响。方法:采用胆固醇喂饲法建立兔高血脂模型,在喂饲后1,6周处死动物,应用组织原位杂交、免疫组织化学等方法检测产动脉VCAM-1的表达,并与正常组对比。结果:喂饲胆固醇1周后高血脂很快诱导主动脉内皮细胞表达VCAM-1,并在6周后动脉粥样硬化(AS)病灶内也有丰富表达。结论:高血脂促进动脉VCAM-1表达,是其促进AS发病的机制 相似文献
70.
17β-雌二醇对脂蛋白诱导内皮细胞产生炎性细胞因子的影响 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:研究低脂蛋白(LDL)和氧化低密度脂蛋白(oxLDL)对内皮细胞产生炎性细胞因子白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF)的影响及17β-雌二醇对此的作用。方法:经体外培养的人脐静脉内皮细胞(HUVEC)为模型。将LDL、oxLDL与HUVEC孵育,及HUVEC经他莫昔芬(tamoxifen)和(或)17β-雌二醇预处理后,再与LDL、oxLDL孵育,检测培养液中IL-6和TNF活性。 相似文献