食管冲洗在经口内镜下食管肌切开术病人术前准备中的应用及护理

[目的]探讨食管冲洗在贲门失弛缓症病人经口内镜下肌切开术(POEM)术前准备中的应用和护理。[方法]回顾性分析2014年—2017年30例贲门失弛缓症病人POEM术前行胃管冲洗的临床资料,POEM术前2 h将16号硅胶材料胃管置入食管中下段,距离门齿33～37 cm,妥善固定后给予生理盐水冲洗,直至无食物残渣抽出,术前拔除胃管。[结果] 3例病人出现恶心反应,病人均能完成食管冲洗,术中胃镜下视野清晰,无食物残渣,30例病人均顺利完成手术。[结论]加强贲门失弛缓症病人POEM术前行胃管冲洗的护理是手术成功的保证。     

宫颈上皮内瘤变的诊治现状及进展

近年来年轻女性宫颈癌的发病率呈上升趋势,而宫颈组织上皮内瘤变(CIN)是宫颈癌发展的重要阶段,因而早期诊断和治疗CIN非常必要。CIN是由Richart1997年首先提出,指宫颈鳞状上皮不典型增生和原位癌。目前认为子宫颈癌的发生和发展是由量变到质变,渐变到突变连续的瘤变过程。显微镜     

在新生大鼠上建立缺氧缺血脑损伤的亚低温干预模型

采用单侧颈动脉结扎并在低氧（8％O2）环境饲养的方法，在7日龄大鼠（n=91）上建立缺氧缺血脑损伤亚低温干预模型，并探讨不同疗程亚低温对脑的保护作用。缺氧缺血脑损伤模型鼠随机分为室温恢复组（ROT，n=33，母鼠喂养）和3种疗程的亚低温干预组（配方奶喂养）。以脑病理切片上计数活细胞数的方法，判断脑损伤程度。结果，环境温度29℃时，可降低脑温5℃。亚低温期间血糖正常。亚低温干预24h组（n=24）的体重增加百分率明显高于ROT组，而与室温假手术组无差异；48h及72h亚低温（n分别为14、20）则明显降低体重增加百分率。24～72h亚低温可使脑损伤程度降低53％～89％．72h亚低温干预的保护作用最强，但对生理功能的干扰也增加。上述结果表明，配方奶喂养的缺氧缺血亚低温干预新生鼠模型是成功的。     

缝匠肌皮瓣游离移植重建股四头肌

通过对股四头肌瘫痪的观察和４８具成人尸体标本的解剖学观察，设计了缝匠肌皮瓣游离移植重建股四头肌功能。临床开展２例，１年后随访患肢股四头肌肌力由“０”级增至Ⅲ级。文中介绍了解剖学要点及注意事项，为临床应用提供了依据。     

一例智低及眼部等多发畸形患儿的细胞遗传学研究

材料和方法一、研究对象患儿崔某，男，7岁，因自幼双眼上睑下垂来诊。患儿父母分别为35岁和31岁。二、临床资料家长诉患儿自幼发育迟缓，1岁才会坐，3岁会说话和走路，智力低于同龄儿，合并上睑下垂、眼球突出等面部异常。患儿为足月顺产，无高烧和传染病史。父母体健，非近亲联姻，母妊娠期无用药史和特殊接触史。查体：身高103．5cm，体重12kg，体瘦，身材矮小，营养较差。智力低下（只能数到10，不会唱歌，自制力差）。下颌较小，低位耳，鼻孔朝前，舌面横形沟纹，上腭高拱，说话发音不清，齿质发育不良，所有乳牙损蚀至牙根。胸部不对…     

神经节苷脂贮积症的眼部表现

本文报道了４例经酶活性测定证实的小儿神经节苷脂贮积症（ＧＬＳ）。眼底樱桃红斑、黄斑变性及视神经萎缩为其主要眼部改变。从酶缺陷引起的代谢障碍及眼部组织光镜、电镜观察结果讨论了眼部病变的病理学基础。     

自动持续气道正压系统治疗老年人阻塞性睡眠呼吸暂停的临床研究

我院睡眠呼吸诊疗中心自2000年1月至2003年5月应用自动持续气道正压系统(AutoSet系统)诊断和治疗228例老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)，评价其治疗效果，现报告如下。     

预防接种异常反应的探讨

本区于 1986年将预防接种纳入计划免疫 (简称计免 )程序化管理 ,全区所辖的 11个乡镇、5个办事处都相应建立了预防保健网 ,每个乡镇、办事处都建立了防保机构 ,设有专职的计免专职人员。当前我站计免的重点是接种 5种疫苗 (卡介苗、麻疹减毒活疫苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破混合制剂 )。在完成计划免疫程序的同时 ,还进行流脑、流感、水痘、甲肝等疫苗注射 ,从而保证了每个适龄儿童都能按规定的程序接受基础免疫和强化免疫以及其它预防接种。基本堵塞了漏种和重复接种的现象 ,极大地提高了广大儿童的免疫力 ,有力地控制了传染病的…     

水杨酸分光光度法测定乳制品中蛋白质的含量

以水杨酸为显色剂的分光光度法定量测定乳制品中蛋白质的含量。采用湿法消化样品 ,消化液经适当稀释 ,次氯酸钠氧化NH+4 ,亚硝基铁氰化钠作催化剂 ,水杨酸为显色剂测定氮 ,然后再以此计算出蛋白质的含量。本法与国标法配对测定样品。确定取样量公式。对波长、pH值、显色时间、温度、氧化剂浓度、试剂加入方法、催化剂浓度、显色剂用量进行了研究。结果表明 ,氨氮最低检出浓度为 0 0 1 5μg ml。蛋白质最低检出量为 9 75mg。比色最佳线性范围 0 0 0～ 6 0 0 μg(NH3 N) ,r=0 9998,相对标准偏差 2 40 %～ 4 1 1 % ,回收率为 95 1 %～ 1 0 5 3 %。本法与GB T 50 0 9 5 85凯氏定氮法配对测定 1 1 2份乳制品中的蛋白质含量 ,测得值无显著性差异 (t=1 2 52 ,P >0 0 5)。本法操作简便 ,成本低 ,灵敏度、精密度和准确度高 ,符合卫生质量检验要求 ,完全可用于定量测定乳制品中蛋白质的含量     

鲍温样丘疹病诊断与鉴别诊断

对鲍温样丘疹病12例进行分析，探讨其诊断、鉴别诊断及治疗方法。