核转录因子-κB在大鼠视网膜缺血再灌注损伤中的表达

目的建立大鼠视网膜缺血再灌注(retinal ischemical reperfusion injury,RIRI)模型,观察不同程度损伤的视网膜组织病理改变,检测凋亡的存在,探讨核转录因子-κB(nuclear factor-kappa B,NF-κB)在大鼠RIRI中的表达。方法SD大鼠随机分为角膜损伤组和缺血再灌注组,分别建立角膜损伤模型和建立15kPa、60min高眼压视网膜缺血模型,光镜观察视网膜损伤后的组织病理改变,原位细胞凋亡检测,免疫组织化学检测NF-κB的表达情况。结果角膜损伤组视网膜无改变,缺血再灌注组出现组织病理改变,包括视网膜水肿,空泡变性,核固缩、溶解,结构紊乱等,随再灌注时间的延长,视网膜损害加重。原位细胞凋亡检测中,缺血再灌注组的凋亡细胞阳性表达均分布于神经节细胞层及内核层细胞,24h时表达最强。NF-κB在再灌注6h开始表达,24h表达最强。结论RIRI主要导致神经节细胞层及内核层细胞损伤,NF-κB的表达和凋亡可能是损伤的重要机制,且二者有着密切联系,表现出一致的规律性。     

食管鳞癌细胞对自然杀伤细胞的生物学效应的影响

目的：研究食管鳞癌原代细胞对自然杀伤细胞表型及功能的调控。方法：收集新鲜食管鳞癌组织,采用改良组织块结合酶消化法在体外培养原代食管鳞癌细胞,通过裸鼠皮下成瘤模型及免疫组织化学技术鉴定食管鳞癌细胞;收集正常人外周血单个核细胞,磁珠法负性分离NK细胞;将原代食管鳞癌细胞培养上清与NK细胞共培养（根据共培养条件分组为NC-NK,ESCC1-NK,ESCC2-NK）,使用流式细胞术检测NK细胞表面及胞内分子的表达;通过裸鼠皮下成瘤及肺转移模型研究原代食管鳞癌细胞对NK细胞肿瘤杀伤作用的影响。结果：与NC-NK组比较,ESCC1-NK组、ESCC2-NK组活化型受体NKG2D（56.84±1.28,41.89±2.17,29.40±1.32）（P=0.008,P=0.001）、NKP30（45.79±1.90,19.54±1.27,26.59±1.47）（P=0.001,P=0.003）及CD16（84.82±1.38,55.95±2.29,36.07±1.97）（P=0.001,P=0.000）表达降低;NK细胞胞内效应分子颗粒酶B（94.87±1.04,80.52±0.99,78.67±2.73）（P=0.013,P=0.008）及增殖相关抗原Ki67（70.15±2.35,52.31±1.74,50.02±2.68）（P=0.017,P=0.011）表达下降;活化型受体NKP44、NKP46、CD226,穿孔素及抑制型受体NKG2A、CD158b的表达差异无统计学意义。动物实验显示：皮下瘤体体积ESCC1-NK组和NC-NK组组间有差异（F=54.689,P=0.000）;ESCC1-NK处理组肺转移灶数（41.00±3.11）多于NC-NK处理组（25.25±2.32）（t=4.068,P=0.007）。结论：原代食管鳞癌细胞可能通过抑制NK细胞活化及增殖、下调NK细胞杀伤效应分子的表达来抑制NK细胞肿瘤杀伤效应,从而逃逸机体免疫监视。     

阴阜小汗腺螺旋腺瘤1例

患者男性,40岁。外阴右阴阜发现肿块5月余,自觉压痛。外科检查:见右阴阜皮肤表面有一3cm×2cm隆起肿块,局部皮肤无异常改变,界清,质韧,手术完整切除。病理检查:带皮瓣组织一块,大小4cm     

Lasik术中术后并发症及处理体会

目的探讨Lasik术中术后并发症的原因及处理方法。方法对1500例（2800眼）Lasik术中术后出现并发症随访观察。结果对术中术后并发症经过仔细处理，术后1天、7天、1月、3月、6月、1年复查，观察手术效果。结论Lasik术中术后可能出现一些并发症，只要仔细处理，术后定期复查，仍能获得最佳视力。     

半夏厚朴汤联合葛根芩连汤治疗慢性咽喉炎的临床效果

目的观察半夏厚朴汤联合葛根芩连汤治疗慢性咽喉炎的临床效果。方法选取2018年2月至2019年1月于我院进行治疗的慢性咽喉炎病患64例作为研究对象,随机数表法将所有病患分为常规组32例和观察组32例,常规组病患给予葛根芩连汤进行治疗,观察组病患给予半夏厚朴汤联合葛根芩连汤进行治疗,两组疗程均为1个月,对比两组病患的主症、次症评分,治疗总有效率及不良反应发生率。结果治疗后,两组病患病症均得到改善,且观察组的改善情况显著优于常规组,P0.05;治疗期间,两组病患均无未发生不良反应。结论慢性咽喉炎应用半夏厚朴汤联合葛根芩连汤进行治疗,临床效果显著,安全性比高,可在临床推广应用。     

重组白介素-2治疗恶性胸腔积液13例护理体会

2002年5月~9月,我们采用重白介素-2组(IL-2)治疗恶性胸腔积液13例,现将治疗效果及护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组13例均经病理、细胞学证实为恶性肿瘤引起的恶性胸腔积液,男8例,女5例,44~73岁,平均53.5岁。肺癌11例,乳腺癌胸腔转移2例;大量胸水7例、中等量胸水6例。均表现为不同程度的咳嗽、胸痛、气短、精神萎靡、食欲减退等临床症状。胸腔内均未用过生物反应调节剂、抗肿瘤药物及硬化剂。给药前后均行B超和或/胸片检查,肝肾功能及血、尿等常规检查。1.2方法患者用药前经B超定位,胸腔穿刺抽积液,穿刺末将rIL-2 50~100万U…     

对79例异位妊娠病例子宫内膜的病理分析

受精卵在子宫腔以外的任何部位着床和发育成长称为官外孕。子宫内膜组织的形态改变与性激素水平关系十分密切，宫外孕患者子宫内膜组织形态结构可以发生多种不同变化。为了提高对宫外孕患者子宫内膜组织形态结构表现多样性的认识，本文就79例宫外孕子宫内膜病理诊断结果探讨分析了内膜组织形态结构变化的不同类型。     

调理脾胃治疗慢性肾衰竭的体会

在慢性肾衰竭(CRF)病程中,消化道症状是CRF时最早和最常出现的临床表现,在CRF各阶段出现的各种消化系统的临床表现,诸如恶心、呕吐、纳呆食少、腹泻或便秘、口中异味等,均属中医学之脾胃症状,因此,脾胃功能失调是CRF病变的重点,且贯穿于CRF的始终.笔者历30年临床实践,调理脾胃治疗CRF颇有心得,现总结报道如下,以抛砖引玉.     

壳聚糖宫颈抗菌膜治疗宫颈病变的临床研究

目的:观察宫颈物理治疗后应用壳聚糖抗菌膜促使创面愈合、减少术后并发症的临床效果。方法:选择因宫颈病变需行激光治疗的200例患者和LEEP治疗的100例患者,两组各随机再分为两组,激光组采用壳聚糖宫颈抗菌膜100例为实验组,激光自然修复100例为对照组,LEEP或冷刀锥切组采用壳聚糖宫颈抗菌膜50例为实验组,LEEP或冷刀锥切自然修复50例为对照组。结果:实验组阴道出血量、持续时间及阴道流液少于对照组(P<0.01),创面愈合率较对照组高(P<0.01),且LEEP组更为明显。结论:物理治疗后联合应用壳聚糖抗菌膜可减少创面渗出、出血和提高创面愈合率,减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量。     

CINⅡ～Ⅲ宫颈环形电切术治疗后妊娠结局分析

目的探讨宫颈上皮内瘤变（CINⅡ～Ⅲ）患者宫颈环形电切术（LEEP）治疗后对妊娠结局的影响。方法选择31例行宫颈环切术后的CIN患者为LEEP组,对照组为门诊妊娠妇女33例。对其临床资料进行分析,了解其妊娠结局。结果两组早产数、足月分娩数、剖宫产率均无明显差异。LEEP组阴道分娩的产程较对照组短（2．1～6．2h）,无新生儿窒息,无1例宫颈机能不全。结论LEEP对于CINⅡ～Ⅲ患者治疗是安全、有效的,对妊娠结局无不良影响,但需长期随访。