新冠肺炎流行期间上海市孕产期系统保健管理

新型冠状病毒感染作为急性呼吸道传染病[1]已纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,按甲类传染病管理[2]。孕产妇作为新型冠状病毒感染肺炎(以下简称"新冠肺炎")的易感人群[3],做好预防为主的孕产期重点防护显得尤为重要。上海市目前新冠肺炎疫情防控处于重要窗口期和关键期[4]。     

经鼻空肠管早期肠内营养在急性重症胰腺炎中的研究进展

重症急性胰腺炎（SAP）具有发病急、病情变化快、并发症多、致死率高等特点,目前临床中普遍认为超高代谢、全身内环境紊乱、免疫功能减退以及营养不良等全身炎症反应是SAP患者发病后病情不断加重的主要原因。因此肠内营养支持对改善SAP患者的营养状况、调节肠内菌群失衡、维护脏器功能、提高免疫力、减少并发症等均具有重要意义。该文对此进行综述。     

培训腹膜透析病人自行注射促红细胞生成素的临床意义

[目的]对培训腹膜透析病人自行注射促红细胞生成素的可行性进行研究和探索,为如何提高腹膜透析病人生存质量提供依据。[方法]选取2017年6月—2017年12月于四川大学华西医院腹膜透析中心随访的维持性腹膜透析合并肾性贫血需皮下注射促红细胞生成素治疗的病人,依据本研究纳入及排除标准纳入病人158例,将病人随机分为试验组和对照组,试验组病人经护士培训其促红细胞生成素注射合格后,在家自行注射促红细胞生成素,对照组病人定期到医院由护士为其注射促红细胞生成素。两组病人随访6个月,观察和比较两组病人贫血改善情况及生存质量评分差异。[结果]两组病人一般资料具有可比性,经注射促红细胞生成素治疗前后两组病人红细胞计数、血红蛋白、红细胞比容差异无统计学意义(P0. 05);与对照组比较,试验组病人经自行注射促红细胞生成素后局部出血情况无明显区别(P0. 05);两组病人生存质量评分差异有统计学意义(P0. 05)。[结论]培训合格的病人自行注射促红细胞生成素新模式与护士注射促红细胞生成素的传统模式的安全性及有效性一致,且可显著提升病人生存质量。     

岭南飞针疗法之腹针治疗脾虚痰湿型多囊卵巢综合征的临床观察

[目的]观察岭南飞针疗法之腹针治疗脾虚痰湿型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效.[方法]将80例脾虚痰湿型PCOS患者随机分为对照组和观察组,每组各40例.对照组给予口服克罗米芬治疗,观察组给予岭南飞针疗法之腹针治疗.2组患者均连续治疗3个月经周期.治疗3个月后,评价2组患者的临床疗效,观察2组患者治疗前后血清黄体生...     

加强县级医院消毒供应室管理控制医院感染

1998年,深圳市妇儿医院发生了严重的医院感染暴发事件,在总共292例手术中发生感染166例,切口感染率为56.85%.此次感染是以龟型分枝杆菌为主的混合感染,感染原因是浸泡刀片和剪刀的戊二醛因配制错误未达到灭菌效果。类似的案例：在2005年,宿州＂眼球事件＂中,10例做手术9例摘眼球。发生这样的感染后果常常是灾难性的,     

眩晕症85例的分型论治观察

目的观察分型论治眩晕症的临床疗效。方法 85例眩晕症患者辨属肝阳上亢18例,痰火内盛14例,痰湿内阻11例,气血亏虚8例,阴虚阳亢9例,阴阳两虚12例,气血瘀滞13例,分别予以对证施治。结果本组患者全部有效,各证型间疗效相当。结论眩晕症辨证施治临床疗效满意。     

mtDNA变异对中国冠心病患者血脂水平的影响

目的探讨冠心病患者血浆低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(CHOL)浓度与线粒体DNA变异之间的关系,并找到潜在的影响血浆胆固醇水平进而影响心功能的单核苷酸多态性位点(SNPs)。方法采用GSA基因芯片测序的方法,同时从广东省人民医院病历系统收集857例冠心病患者生化指标检验信息,利用线性回归分析全部线粒体基因SNP位点与冠心病患者血浆LDL-C、HDL-C和CHOL浓度的相关性,利用Logistic回归分析与血脂相关的SNP变异对心功能指标脑钠肽(BNP)的影响。结果分别发现3、4、4个SNP位点与LDL-C、HDL-C和CHOL显著相关(P<0.05),其中位于线粒体D环区的G513A经FDR校正之后依然与血浆LDL-C显著相关(FDR<0.05),且513A突变碱基携带患者体内LDL-C水平显著高于513G携带者。其余7个位点在经过FDR校正之后差异无统计学意义。除G513A以外,MT-RNR11048C→T和MT-RNR2G3010A变异分别与体内LDL-C降低和升高显著相关;MT-RNR11438G→A和MT-ND614502T→C与体内HDL-C呈负相关,MT-ND614502T→C与BNP正相关,MT-CO2G7853A和MT-ND411536C→T突变型患者HDL-C浓度均高于野生型患者。除G513A以外,MT-RNR11438G→A、MT-RNR2G3010A和MT-ATP6C8964T突变型患者体内CHOL水平均显著低于野生型患者(P<0.05)。结论位于D环区的G513A位点的突变可使体内LDL-C浓度显著升高,该位点可能是冠心病患者血浆胆固醇浓度居高不下的潜在原因,为冠心病患者的优化治疗提供了潜在的药物干预靶点。