母亲MTR基因多态性与先天性心脏病易感性关联

目的 研究母亲甲硫氨酸合成酶(MTR)基因多态性与子代先天性心脏病(CHD)间的关联性.方法 于2017年11月-2019年12月在湖南省儿童医院心胸外科采用病例对照研究方法,在464例CHD患儿母亲和504例健康儿童母亲中,利用MassArray飞行时间质谱技术对MTR基因的单核苷酸多态性(SNPs)进行检测,采用S...     

定向复位法治疗骶髂关节错位126例疗效观察

目的 观察定向复位法治疗骶髂关节错位的临床疗效.方法 将126例骶髂关节错位患者根据髂骨旋转方向的不同分为前错位和后错位,并分别施以手法复位,观察其有效率.结果 126例患者中,治愈88例,好转31例,未愈7例,总有效率94.44％.结论 手法复位治疗骶髂关节错位疗效显著.     

湖南省2013年5岁以下儿童死亡情况分析

目的：分析湖南省2013年5岁以下儿童主要死亡原因及其死亡的基本特征,为减少儿童死亡、保护儿童健康,制定儿童生存、发展、保护战略措施提供依据。方法：对湖南省各市州2013年5 747例5岁以下儿童死亡资料进行回顾性分析,采用描述性统计的方法分析湖南省5岁以下儿童的死因构成及死亡的特征,应用卡方检验分析湖南省各市州2013年5岁以下儿童死亡情况的差异。结果：1)2013年湖南省5岁以下儿童死亡率(under-5 mortality rate,U5MR)为7.00‰;2)线性趋势卡方检验表明2002至2013年近10年内湖南省U5MR均呈下降趋势(均P<0.05);3)2013年湖南省5岁以下儿童死亡原因中溺水所占比重最大,为13.35%,其次是先天性心脏病、早产或低出生体质量、肺炎及意外窒息,所占比重依次为12.65%,11.66%,10.82%和8.13%;4)卡方检验表明：2013年湖南省各市州U5MR存在差异(χ2=163.185,P<0.05)。结论：2013年湖南省U5MR较之前明显下降;2013年各市州U5MR存在差异;2013年湖南省城市与农村的U5MR也存在差异;2013年湖南省5岁以下儿童死亡原因中溺水所占比重最大,肺炎所占比重是第4位。     

基于前瞻性队列研究体外受精-胚胎移植对不良妊娠结局的影响

目的：评价体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)技术本身是否会增加子代不良妊 娠结局(adverse pregnancy outcomes,APOs)的风险。方法：选择诊断为不孕症通过IVF-ET受孕的妇女为暴露组,诊断为 不孕症但通过非辅助生殖技术治疗(如促排卵或简单药物治疗)后自然怀孕的妇女作为非暴露组,建立前瞻性队列。 通过单因素分析找出两组除IVF-ET操作因素外存在差异的因素,再采用多因素logistic回归分析控制这些因素,分析 IVF-ET技术对APOs的独立作用。结果：多因素logistic回归分析显示,在控制混杂因素后,IVF-ET受孕孕妇较诊断为 不孕症但自然受孕孕妇显著增加早产(OR=1.28,95% CI：1.05~1.56)、低出生体重(OR=1.69,95% CI：1.27~2.31)、围 生期死亡(OR=5.33,95% CI：2.44~11.81)和先天畸形(OR=1.83,95% CI：1.12~2.94)的风险。结论：IVF-ET操作因素本 身可能会增加APOs的风险。     

LISS钢板治疗老年人股骨远端骨折的探讨

目的观察应用AO微创内固定系统(LISS)LISS钢板内固定治疗老年性股骨远端骨折,以探讨其临床价值。方法 2007年1月～2010年12月,采用复位后LISS钢板内固定系统治疗,41例65岁以上股骨远端骨折患者,并进行临床评估。结果随访,时间10～24(平均13.4)月,41例获得骨性愈合,愈合时间3～9(平均3.6)月,达到了骨折临床愈合标准,所有患者没有使用同种异体骨条或自体骨植骨,无明显并发症。结论 LISS治疗老年人远端骨折具有操作简便、手术损伤小、基本不加重原创伤、对局部血供影响小,无明显并发症,是一种有效的内固定治疗方法值得临床推广应用。     

原发性肝癌合并门静脉瘤栓介入治疗

原发性肝癌合并门静脉瘤栓的患者预后较差 ,其介入治疗是否进行栓塞多有争议 ,现就我院 2 3例原发性肝癌合并门静脉瘤栓肝动脉单纯灌注化疗(以下简称灌注化疗 )和灌注化疗加栓塞 (以下简称化疗 +栓塞 )两种方法的疗效作回顾性分析对比 ,给以评价。资料和方法一、一般资料原发性肝癌合并门静脉瘤栓 2 3例 ,全部病例均由Ｂ超及ＣＴ检查明确诊断。其中男 2 2例 ,女 1例。年龄 4 2～ 68岁。灌注化疗 11例 ,化疗 +栓塞12例 ,灌注化疗药用顺铂、氟脲嘧啶、阿霉素三联 ,栓塞用阿霉素碘化油乳剂 ,其中 6例加用明胶海绵颗粒。肝内癌灶以一叶为主 ,占…     

先天性后鼻孔闭锁:一种用于新生儿的新颖支撑物

先天性后鼻孔闭锁的发病率为 1∶ 50 0 0到 1∶80 0 0 /存活婴儿 ,女性多于男性 ,为 2∶ 1。双侧者占病例的 4 0 %。 CT研究表明 2 9%的病例是单纯骨性的 ,71%是粘膜和骨质混合的。治疗的主要问题是后鼻孔再狭窄的问题 ,发生率大约 50 %。本文介绍一种新颖的使用支撑物降低后鼻孔手术拔去支撑管后再狭窄的发病率的技术。为 8例先天性后鼻孔闭锁的患儿实施鼻内开孔手术。为了预防再狭窄 ,所有病例均使用支撑物。支撑物由气管插管改建。首先用 Boyle- Davis开口器将患儿的嘴巴撑开 ,将后鼻孔闭锁板钻孔 ,从每侧前鼻孔插入一根 3～ 3.5mm的气…     

植入式人工心脏研究的一个难题——血泵的顺应性问题

在完全植入体内的心室辅助装置或全人工心脏中,顺应性是影响植人式血泵正常工作的关键性问题,对此已提出了许多解决方法。本文综述了解决血泵顺应性的方法,包括:容积补偿装置;膨胀式波纹管;双相液体稳压装置;能量积聚装置;双血腔血泵。     

儿童川崎病一例报告

川崎病(mucocutaneous Lymph node syndrome简称MLNS)是一组皮肤粘膜淋巴结综合征。临床表现高热、皮疹、口腔炎伴口唇肿胀及眼结膜充血,手足浮肿、颈淋巴结肿大、关节肿胀、脊髓炎、心肌炎,偶有黄疸,常伴有小动脉炎和冠状动脉瘤;其男:女的发病率为3:2,1～5岁发病占90％。本文报告我院所见1例。患者女,4岁。1984年7月10日住院。主因发热2天,体温持续在39℃以上,食欲差,曾服用红霉素