中国人群心脏转录因子的单核苷酸多态性与先天性心脏病关系的Meta分析

目的 评价中国人群心脏转录因子（NKX2.5、GATA4、TBX5、FOG2）的单核苷酸多态性（SNP）与先天性心脏病（CHD）的关系。方法 检索PubMed、Google学术、中国知网、万方数据资源系统、重庆维普数据库等中英文数据库获取中国人群目标基因SNP与CHD关系的文献。当同一位点研究文献数≥2时,采用随机或固定效应模型将各研究结果合并,计算合并OR及95%CI。若位点只在单篇文献中提及,则提取文献相关数据计算该位点SNP与CHD的关系。结果 共纳入23篇文献。Meta分析结果显示,GATA4中rs1139244和rs867858的基因型和等位基因频率及rs904018的基因型频率在CHD组和对照组中差异有统计学意义,未发现其余基因位点SNP在CHD组和对照组中差异有统计学意义。单篇文献分析结果显示,NKX2.5中rs118026695和rs703752、GATA4中rs884662、rs12825、rs12458、rs3203358、rs4841588及TBX5中rs6489956等位基因频率在两组中差异存在统计学意义。现有FOG2基因位点的SNP在两组中差异无统计学意义。结论 中国人群NKX2.5、GATA4、TBX5基因的一些现有位点的SNP与CHD的发生有关;尚未发现FOG2基因现有位点的SNP与CHD的发生有关。     

母亲MTR基因多态性与先天性心脏病易感性关联

目的 研究母亲甲硫氨酸合成酶(MTR)基因多态性与子代先天性心脏病(CHD)间的关联性.方法 于2017年11月-2019年12月在湖南省儿童医院心胸外科采用病例对照研究方法,在464例CHD患儿母亲和504例健康儿童母亲中,利用MassArray飞行时间质谱技术对MTR基因的单核苷酸多态性(SNPs)进行检测,采用S...     

定向复位法治疗骶髂关节错位126例疗效观察

目的 观察定向复位法治疗骶髂关节错位的临床疗效.方法 将126例骶髂关节错位患者根据髂骨旋转方向的不同分为前错位和后错位,并分别施以手法复位,观察其有效率.结果 126例患者中,治愈88例,好转31例,未愈7例,总有效率94.44％.结论 手法复位治疗骶髂关节错位疗效显著.     

湖南省2013年5岁以下儿童死亡情况分析

目的：分析湖南省2013年5岁以下儿童主要死亡原因及其死亡的基本特征,为减少儿童死亡、保护儿童健康,制定儿童生存、发展、保护战略措施提供依据。方法：对湖南省各市州2013年5 747例5岁以下儿童死亡资料进行回顾性分析,采用描述性统计的方法分析湖南省5岁以下儿童的死因构成及死亡的特征,应用卡方检验分析湖南省各市州2013年5岁以下儿童死亡情况的差异。结果：1)2013年湖南省5岁以下儿童死亡率(under-5 mortality rate,U5MR)为7.00‰;2)线性趋势卡方检验表明2002至2013年近10年内湖南省U5MR均呈下降趋势(均P<0.05);3)2013年湖南省5岁以下儿童死亡原因中溺水所占比重最大,为13.35%,其次是先天性心脏病、早产或低出生体质量、肺炎及意外窒息,所占比重依次为12.65%,11.66%,10.82%和8.13%;4)卡方检验表明：2013年湖南省各市州U5MR存在差异(χ2=163.185,P<0.05)。结论：2013年湖南省U5MR较之前明显下降;2013年各市州U5MR存在差异;2013年湖南省城市与农村的U5MR也存在差异;2013年湖南省5岁以下儿童死亡原因中溺水所占比重最大,肺炎所占比重是第4位。     

基于前瞻性队列研究体外受精-胚胎移植对不良妊娠结局的影响

目的：评价体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)技术本身是否会增加子代不良妊 娠结局(adverse pregnancy outcomes,APOs)的风险。方法：选择诊断为不孕症通过IVF-ET受孕的妇女为暴露组,诊断为 不孕症但通过非辅助生殖技术治疗(如促排卵或简单药物治疗)后自然怀孕的妇女作为非暴露组,建立前瞻性队列。 通过单因素分析找出两组除IVF-ET操作因素外存在差异的因素,再采用多因素logistic回归分析控制这些因素,分析 IVF-ET技术对APOs的独立作用。结果：多因素logistic回归分析显示,在控制混杂因素后,IVF-ET受孕孕妇较诊断为 不孕症但自然受孕孕妇显著增加早产(OR=1.28,95% CI：1.05~1.56)、低出生体重(OR=1.69,95% CI：1.27~2.31)、围 生期死亡(OR=5.33,95% CI：2.44~11.81)和先天畸形(OR=1.83,95% CI：1.12~2.94)的风险。结论：IVF-ET操作因素本 身可能会增加APOs的风险。     

LISS钢板治疗老年人股骨远端骨折的探讨

目的观察应用AO微创内固定系统(LISS)LISS钢板内固定治疗老年性股骨远端骨折,以探讨其临床价值。方法 2007年1月～2010年12月,采用复位后LISS钢板内固定系统治疗,41例65岁以上股骨远端骨折患者,并进行临床评估。结果随访,时间10～24(平均13.4)月,41例获得骨性愈合,愈合时间3～9(平均3.6)月,达到了骨折临床愈合标准,所有患者没有使用同种异体骨条或自体骨植骨,无明显并发症。结论 LISS治疗老年人远端骨折具有操作简便、手术损伤小、基本不加重原创伤、对局部血供影响小,无明显并发症,是一种有效的内固定治疗方法值得临床推广应用。     

原发性肝癌合并门静脉瘤栓介入治疗

原发性肝癌合并门静脉瘤栓的患者预后较差 ,其介入治疗是否进行栓塞多有争议 ,现就我院 2 3例原发性肝癌合并门静脉瘤栓肝动脉单纯灌注化疗(以下简称灌注化疗 )和灌注化疗加栓塞 (以下简称化疗 +栓塞 )两种方法的疗效作回顾性分析对比 ,给以评价。资料和方法一、一般资料原发性肝癌合并门静脉瘤栓 2 3例 ,全部病例均由Ｂ超及ＣＴ检查明确诊断。其中男 2 2例 ,女 1例。年龄 4 2～ 68岁。灌注化疗 11例 ,化疗 +栓塞12例 ,灌注化疗药用顺铂、氟脲嘧啶、阿霉素三联 ,栓塞用阿霉素碘化油乳剂 ,其中 6例加用明胶海绵颗粒。肝内癌灶以一叶为主 ,占…     

先天性后鼻孔闭锁:一种用于新生儿的新颖支撑物

先天性后鼻孔闭锁的发病率为 1∶ 50 0 0到 1∶80 0 0 /存活婴儿 ,女性多于男性 ,为 2∶ 1。双侧者占病例的 4 0 %。 CT研究表明 2 9%的病例是单纯骨性的 ,71%是粘膜和骨质混合的。治疗的主要问题是后鼻孔再狭窄的问题 ,发生率大约 50 %。本文介绍一种新颖的使用支撑物降低后鼻孔手术拔去支撑管后再狭窄的发病率的技术。为 8例先天性后鼻孔闭锁的患儿实施鼻内开孔手术。为了预防再狭窄 ,所有病例均使用支撑物。支撑物由气管插管改建。首先用 Boyle- Davis开口器将患儿的嘴巴撑开 ,将后鼻孔闭锁板钻孔 ,从每侧前鼻孔插入一根 3～ 3.5mm的气…     

血管紧张素转换酶抑制剂对血清钾水平的影响

[目的]观察肾功能不全的病人应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)时血清钾的水平。[方法]将病人分成肾功能正常组和肾功能不全组,二组病人都口服依那普利5mg/d。有11例因水肿同时口服安体舒通40~60mg/d。在口服前和口服后1.5个月分别作血清钾测定。在肾功能不全组的病人出现血清钾升高后改服氨氯地平5mg/d。[结果]在口服依那普利5mg/d后,肾功能不全组的血清钾水平高于肾功能正常组,改服氨氯地平5mg/d后血清钾恢复正常。Logistic回归分析显示,同时口服安体舒通和肌酐水平是引起血清钾升高的危险因素。[结论]肾功能不全组病人在口服依那普利5mg/d后血清钾高于肾功能正常组。在服用ACEI时必须监测血清钾浓度。     

脑卒中后遗症老年人易患肺炎及其影响预后的因素

目的分析影响脑卒中后遗症老年人易患肺炎及其影响预后的因素。方法分析117例脑卒中后遗症老年人因肺炎而反复住院的病史资料,对存活与病死不同转归的病人进行比较。结果53例死亡,占45．3％。单因素分析显示性别、卧床不起时间、吞咽反射障碍、血清白蛋白水平是影响脑卒中后遗症老年病人易患肺炎及其影响预后的因素。结论脑卒中后遗症老年人患肺炎及其影响预后有多方面因素,对吞咽反射障碍的病人置入鼻饲管可以改善预后。