我国妊娠梅毒中先天梅毒报告发病率的 Meta 分析

妊娠后感染梅毒或者梅毒患者合并妊娠统称为妊娠梅毒。妊娠梅毒不但危害孕妇健康,还可导致流产、早产、死胎和先天梅毒儿等不良妊娠结局。自20世纪90年代起,无论是在发达国家还是在发展中国家,妊娠梅毒及其引发的先天梅毒的发病率均呈上升趋势［1-2］。有报道称中国地区不到1 h就增加1例先天梅毒［3］,表明我国的梅毒防控面临相当大的挑战。先天梅毒的传播风险与妊娠梅毒治疗与否、梅毒孕妇治疗时机及分娩时非梅毒螺旋体抗体效价有关［4-5］,妊娠梅毒的产前保健、早期采取合理的治疗干预是预防和控制先天梅毒的关键［6-7］。地区水平先天梅毒疾病负担的循证估计可以通过资源的合理分配以取得消除梅毒的进展。然而,计算先天梅毒疾病负担需要依赖先天梅毒发生率的精确值,而非单次研究的点估计值。本研究针对国内报道的有关先天梅毒发生率进行 Meta 分析,为妊娠梅毒治疗的临床决策提供理论依据,同时也为我国决策者合理分配资源、制订相应的政策提供循证支持。     

长沙市社区高血压患者生命质量及影响因素研究

目的了解社区高血压患者生命质量状况,分析其影响因素。方法采用基本情况表、世界卫生组织生命质量测定量表简表（WHOQOL-BREF）对社区高血压患者进行调查;运用模糊评价法对其生命质量进行评价;运用多元线性回归方法探讨其影响因素。结果所调查的社区高血压患者生命质量67．49％属于良好,22．02％属于一般,10．49％属于差;性别、年龄、BMI、文化程度、婚姻状况、高血压家族史、体育锻炼程度、饮食习惯可能是社区高血压患者生命质量的影响因素。结论加强社区高血压患者的管理和健康教育,可促进高血压患者生命质量的提高。     

神经外科手术应用注射用血凝酶止血的临床效果观察

目的 观察注射用血凝酶在神经外科手术中局部应用的止血效果及对凝血功能的影响.方法 选取我院诊治的60例神经外科手术患者,美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ、Ⅱ级,随机分为用药组30例和空白对照组30例.两组术前一天给予注射用血凝酶2U肌肉注射;术前30 min注射用血凝酶2U静脉注射;术后注射用血凝酶2U静脉注射,每天2次,连续用药3d.用药组术中应用注射用血凝酶4U＋生理盐水10 ml局部喷洒.比较两组患者的手术视野清晰度、手术出血量、术中输血量、术后引流量,并检测术前及术后凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）定量、纤维蛋白原降解产物（FDP）、D-二聚体和血小板计数（PLT）,并于术后进行随访.结果 用药组手术视野有效改善率为70.0％ （21/30）,空白对照组手术视野有效改善例数为0,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;用药组术中手术出血量[（680.00±95.22） ml],少于空白对照组[（790.00±47.00） ml],两组比较差异有统计学意义（P=0.034）;两组患者术后PLT计数与术前相比均明显减少（P＜0.05或P＜0.01）,但两组间相比差异无统计学意（P＞0.05）.术后随访两组患者术后恢复好,无不良事件发生.结论 注射用血凝酶局部喷洒用于神经外科手术可改善手术术野清晰度,减少手术出血量;不会影响患者凝血功能,不会增加血栓形成的危险.     

血浆甘油三酯和三种脂蛋白胆固醇组分是冠状动脉粥样硬化程度的独立预报因子

本文研究三种脂蛋白胆固醇组分、甘油三酯与经冠状动脉造影的病人冠状动脉粥样硬化之间的关系。 方法 男418例,女82例,共500例。冠状动脉造影指征是劳力型心绞痛、无痛性心肌缺血、陈旧性心肌梗塞、不典型胸痛、主动脉瓣狭窄和关闭不全以及二尖瓣关闭不全。造影显示冠状动脉至少有一处内径狭窄≥50％者考虑冠心病存在,冠状动脉狭窄≥     

β丁香烯醇的药理研究

β丁香烯醇是艾叶油的平喘有效成分β丁香烯经胃-肠液转化后的化合物。它对豚鼠药物性哮喘具有保护作用,作用强而持久。对豚鼠离体气管平滑肌有直接松弛作用。能抑制致敏豚鼠肺组织SRS-A的释放和拮抗SRS-A作用,并有镇咳、祛痰作用。本品是一平喘作用强而持久的新平喘化合物。     

鼻咽癌并颈淋巴转移长期误诊为恶性淋巴瘤二例报告

报告２例鼻咽癌并颈淋巴转移长期误诊为恶性淋巴瘤的病列，从病理和临床两方面分析误诊的原因，强调应用综合检查手段有利于及时诊断，减少误诊。     

UD-S自动染色尿沉渣仪临床应用评价

目的：评估UD-S自动染色尿沉渣仪(国产)的工作性能及临床应用。方法：利用同一尿液标本对红细胞，白细胞分析多次求CV值，观察其精密度；将不同数值的红细胞、白细胞标本倍比稀释后分析计数，观察测得值与理论值的符合程度。计算其准确度；与干化学法、传统显微镜法同步检测进行对比实验。结果：红细胞的CV值为1．2％，白细胞的CV值为0．7％。红细胞的平均准确率为98．6％，白细胞的平均准确率为98．7％。仪器与干化学法比较。红细胞的检出率偏低。符合率为81．9％。白细胞的符合率为98．6％。与传统显微镜法比较，红细胞、白细胞符合率分别为98％及96％。结论：UD—S自动染色尿沉渣仪自动化程度较高。精密度、准确度较为理想，与传统显微镜法检查结果基本相符合。是一部较为理想的实用型的尿沉渣自动化仪器。     

真皮下血管网皮瓣的研究进展

真皮下血管网皮瓣的研究进展杨勇何清濂林子豪吴其林早在１９７６年，Ｍｙｅｒｓ等［１］就已提出了藉真皮下血管网供血成活的随意型薄皮瓣。国内司徒朴等（１９８６）［２］，胡安军等（１９９１）［３］，马福顺等（１９９３）［４］相继报告在应用Ｔｓｕｋａｄａ（１９...     

Expression of MMP-3 mRNA in hypertrophic scar fibroblasts and MMP-3 gene transfection

Hypertrophicscarring,whichoftencausescosmeticproblemsandfunctionaldisorders,isacommonclinicalproblemforpatientswhohavesurvivedextensivethermalinjury;itrepresentsthedermalequivalentoffibroproliferativedisorders.Histologically,hypertrophicscarringischaracterizedbyexcessiveaccumulationofextracellularmatrix(ECM)inthewoundllj.However,themechanismforexcessivescarformationhasstillnotwellelucidated.Someresearchershavesuggestedthattheexcessivecollagenaccumulationmightbeduetothetransformationofnormalfi…     

弥漫性轴索损伤诊断及治疗进展

弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)于1982年由Adams等 [1]正式命名,主要是指头部在成角或旋转加/减速运动中,周围脑组织与中央脑组织之间由于质量不同而形成相对运动,在脑实质内产生剪切力和牵托力,直接作用于神经纤维造成轴索的剪切伤和牵拉伤,损伤的特点是以轴索断裂、回缩和神经纤维分解.典型的DAI容易发生在胼胝体、皮质与髓质交界区、上部脑干及基底节等部位 [2-3],临床上以意识障碍为典型表现,其诊治困难,预后很差.DAI在平时和战时均常见,在重型颅脑损伤中占28%～50%,在交通肇事致重型颅脑损伤中占85%,在死亡患者中占29%～43%.