羟苯磺酸钙联合硫辛酸治疗2型糖尿病周围神经病变临床疗效观察

目的观察羟苯磺酸钙对2型糖尿病周围神经病变患者的治疗效果。方法将200例2型糖尿病周围神经病变患者随机分为羟苯磺酸钙联合硫辛酸治疗（治疗组）和单用硫辛酸治疗（对照组）。分别应用硫辛酸注射液600mg加入250mL生理盐水中静脉注射联合羟苯磺酸钙胶囊（0.5g,3次/d）治疗3w及单用硫辛酸注射液600mg加入250mL生理盐水中静脉注射治疗3w。主要终点指标为肌电图检查正中神经及腓总神经传导速度,次要终点指标神经症状TCSS评分。分别观察治疗前后指标的变化,统计分析两组间的差异。结果 1）两组治疗3w后的正中神经、腓总神经的传导速度均较治疗前有显著改善（P〈0.05）,且治疗组明显优于对照组（P〈0.05）,治疗过程中未发现有明显副作用。2）治疗3w后,治疗组TCSS评分显著低于对照组（P〈0.05）。结论羟苯磺酸钙联合硫辛酸治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效比单一使用硫辛酸治疗临床效果好。     

1例双胎剖宫产术后失血性休克的抢救和护理

我科于2003年6月28日成功艳救了1例双胎剖宫产术后引起产后出血，导致失血性休克、弥散性血管内凝血(DIC)、重度贫血、生命垂危的患者。经过实施综合的抢救和护理措施，挽救了患者的生命，现将抢救经过及护理体会报道如下。     

2型糖尿病患者CA125、CA19-9、CEA水平的动态检测及其与平均血糖波动幅度的相关性

目的:探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血糖控制前后血清肿瘤标志物CA125、CA19-9、CEA的动态变化,并分析其与平均血糖波动幅度(mean amplitude of glycemic excuisions,MAGE)的相关性。方法:入组2018年6月至2020年3月我院内分泌代谢病科初诊的T2DM患者106例,T2DM患者给予胰岛素治疗或口服降糖药物治疗或二者联合治疗,观察血糖控制前和控制后2周、1个月、3个月时CA125、CA19-9、CEA的动态变化,并分析血清肿瘤标志物与MAGE的相关性。结果:106例初诊T2DM患者中,男63例(59.43%),女43例(40.57%),男女比例为1.47∶1;患者年龄41~68岁,平均(50.81±11.19)岁。T2DM患者在入院时血糖控制前、血糖控制后2周、血糖控制后1个月、血糖控制后3个月的肿瘤标志物CA125、CA19-9和CEA水平逐渐降低,经重复测量方差分析均有统计学差异(均P＜0.001)。血糖控制后2周、1个月、3个月时对T2DM患者行动态血糖监测评估MAGE,经Pearson相关性分析,MAGE水平与肿瘤标志物CA125、CA19-9和CEA水平均呈正相关关系(均P＜0.001)。结论:部分T2DM患者的血清肿瘤标志物水平会出现升高,经降糖治疗控制血糖后2周,肿瘤标志物水平明显下降,如血糖控制后2周仍无明显下降甚至继续升高者需警惕合并恶性肿瘤风险。MAGE水平与肿瘤标志物CA125、CA19-9和CEA水平均呈正相关关系,MAGE异常对T2DM患者血清肿瘤标志物水平存在影响。     

探讨高强度聚焦超声消融后残余子宫肌瘤组织转归的机制

目的分析超声消融对靶区外不同位点子宫肌瘤组织雌、孕激素受体以及芳香化酶的表达情况,探讨残余子宫肌瘤的转归的可能机制。方法采用MR引导下高强度聚焦超声(HIFU)肿瘤治疗系统消融8个子宫肌瘤,声功率400W,辐照时间60s,以MR检测靶区外子宫肌瘤组织的升温情况。治疗前取1cm×1cm子宫肌瘤组织为对照组。辐照完毕后取靶区外0.5cm、1.0cm、1.5cm处子宫肌瘤组织。以免疫组化法检测超声消融靶区边缘雌、孕激素受体及芳香化酶(P450酶)的表达,以Western-blot半定量检测P450酶蛋白表达水平。结果靶区周围肌瘤组织温度也有不同程度升高,并且靶区外位点的温度逐渐降低。与对照组比较,靶区外肌瘤组织雌、孕激素受体表达均无明显改变。免疫组化及Western-blot半定量结果显示P450酶蛋白在靶区外0.5cm、1.0cm的表达明显低于对照组(P<0.05)。结论超声消融部分子宫肌瘤后,在一定范围内的残余子宫肌瘤的生长会被抑制,其机制与温度影响P450酶的蛋白表达有关。     

妊娠期高血压病患者91例临床分析

目的 探讨妊娠期高血压疾病的危险因素、并发症及母婴结局.方法 回顾性分析91例妊娠期高血压病患者的临床资料,随机选择94例正常孕妇作为对照组.结果 两组孕产妇的年龄、孕前体重指数、孕期增加体重、并发症、早产率、剖宫产率、低体重儿发生率有显著性差异（P〈0.05）,两组孕产妇的居住地、产次、新生儿窒息发生率无显著性差异（P〉0.05）.结论 高龄、肥胖、孕期体重增长过多与妊娠期高血压病发生有关,妊娠期高血压病患者并发症、早产、剖宫产、低体重儿发生率增加.应针对有危险因素的孕妇加强孕期保健,减少妊娠期高血压病的发生,改善妊娠结局.     

海洋硫酸多糖对糖脂代谢及肠道菌群调节作用的研究进展

肥胖已经成为人类首要健康问题,海洋硫酸多糖对糖脂代谢及肠道菌群具有调节作用,因此在肥胖预防和缓解中展现出良好的应用前景。本文综述了海洋硫酸多糖的种类,并从糖脂代谢和肠道微生物群的角度总结了海洋硫酸多糖在肥胖预防和缓解中的作用机制,提出了海洋硫酸多糖未来的研究和发展方向,以及为海洋硫酸多糖的进一步研究及市场化应用提供参考。     

无精症患者的遗传因素与性激素水平的临床分析

目的:探讨无精症患者的遗传因素与性激素水平的关系。方法:选取本院2015年7月至2019年9月被确诊为无精症的113例患者作为试验组,30例精子数量正常人作为对照组,分别进行外周血染色体核型、Y染色体AZF微缺失以及性激素检测。结果:在113例无精症患者中检出染色体异常核型36例(31.9%),异常核型具体如下：47,...     

血浆中TNF-α、IL-6、ACE水平及DVH参数与放射性肺炎发生的相关性分析

目的 探讨血浆中TNF-α、IL-6、ACE水平及DVH参数与放射性肺炎发生的相关性。方法 选取2016年4月~2017年4月我院收治的150例胸部肿瘤患者作为研究对象,均行调强放射治疗及三维适形放射治疗,并进行细胞因子检测。比较放疗前后患者TNF-α、IL-6及ACE细胞因子水平的变化以及未发生放射性肺炎的患者与发生放射性肺炎患者DVH参数（V10、V20、V30及MLD）。结果 放疗中,血浆中TNF-α以及IL-6水平高于放疗前[（17.32±5.64）pg/ml vs（11.97±4.29）pg/ml,（5.23±2.67）pg/ml vs（4.98±1.47）pg/ml],ACE水平低于放疗前[（20.15±1.61）pg/ml vs（21.02±3.41）pg/ml],差异有统计学意义（P＜0.05）。发生放射性肺炎组TNF-α以及IL-6水平高于未发生放射性肺炎组[（17.39±5.74）pg/ml vs（11.81±4.39）pg/ml,（5.25±2.77）pg/ml vs（4.86±1.57）pg/ml],ACE水平低于未发生放射性肺炎组[（20.17±1.71）pg/ml vs（21.09±3.51）pg/ml],差异有统计学意义（P＜0.05）。发生放射性肺炎组V10、V20、V30及MLD高于未发生放射性肺炎组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 放射治疗后,患者体内炎症反应加强,患者肺部损伤程度加重,而发生放射性肺炎患者的DVH参数明显增加。