丽珠脑力隆治疗偏头痛疗效观察

目的　观察丽珠脑力隆治疗偏头痛的疗效、剂量及副作用。　方法　对神经内科门诊接诊的偏头痛患者63例随机分为治疗组 (口服丽珠脑力隆 0 1mg ,2次 /d)及对照组 (口服尼莫地平 3 0mg ,3次 /d) ,定期随访 3个月。　结果　治疗组疗效显著优于对照组 (P <0 0 5 ) ,副作用明显小于对照组 (P <0 0 5 )。　结论　丽珠脑力隆可有效治疗偏头且用量小、无明显副作用 ,值得临床推广。     

预警预控理念下护理干预在预防透析相关低血压中的应用

目的 研究预警预控理念下护理干预在预防透析相关低血压中的应用效果。方法 选择2019年10月-2020年6月接受维持性血液透析治疗的63例患者为对照组;另选择2020年7月-2021年1月接受血液透析治疗的63例患者为观察组。对照组接受常规护理干预,观察组应用预警预控理念进行护理干预。观察2组患者透析期间低血压事件发生率及护理满意度。结果 观察组干预1个月、3个月时低血压发生率均低于对照组(t=3.910,P=0.048;t=5.020,P=0.025);护理满意率高于对照组(χ²=4.148,P=0.042)。结论 预警预控理念下护理干预有助于预防透析相关低血压的发生,可有效提升患者护理满意度。     

疏血通治疗急性脑梗死的疗效观察

1资料与方法 2002年9月～2004年2月,我科收治急性脑梗死患者90例,根据WHO标准及CT或磁共振成像(MRI)检查排除了颅内出血.     

呼吸机依赖患儿家庭延续护理的实践

目的 探讨呼吸机依赖患儿家庭机械通气延续护理的方法。方法 选取2015年10月—2017年2月在上海市某医院准备进行家庭机械通气的患儿为研究对象。采用自制居家机械通气随访卡与呼吸机依赖患儿门诊随访卡为呼吸机依赖患儿建立档案,培训照顾者并考核,出院前评估患儿及家庭情况,随访及跟踪管理。结果 共有30例患儿家长及照顾者接受居家照护培训并通过考核,15例机械通气患儿使用家用呼吸机并回归家庭,12例接受随访,患儿出院后再入院率为58.3%（7/12）,其中1个月内再入院率为33.3%（4/12）,1例因原发疾病加重抢救无效死亡,其余11例均成功进行居家机械通气,患儿家庭机械通气时间5个月~2年。结论 机械通气患儿家庭延续护理可行。     

糖脂代谢基因在非酒精性脂肪性肝病中的研究进展

非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD)是遗传-环境-代谢应激相关性疾病,包括单纯性脂肪肝(non-alcoholic simple fatty liver, NSFL)及由其演变的非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)和肝硬化。本文旨在以NAFLD的遗传因素层面作为切入点,分别阐述与脂质代谢、胰岛素抵抗相关的基因变异在NAFLD进程中的研究现状,包括PNPLA3、TM6SF2、GCKR基因多态性的研究,以及p53、ADAMTS9在脂质代谢的调控作用,以期为实现NAFLD个体化治疗方案提供理论依据。     

肠道菌群对肝癌的作用机制及治疗研究进展

肠道菌群在生理条件下与宿主细胞存在着平衡的共生关系,始终处于动态、复杂的人体生态系统中,与人体健康密切相关。失衡的微生态系统对疾病的发生发展具有一定的促进作用,随着疾病的发生,人体肠道菌群的组成结构、菌群多样化也会随之改变。肠道细菌及其代谢物一方面通过影响肠上皮功能障碍以及胆汁酸代谢影响相关信号通路从而引发肝癌,另一方面通过肠-肝轴循环进入肝脏激活炎症反应相关信号通路从而促进肝癌的进展。目前,针对肠道菌群治疗肝癌的策略主要包括益生菌、粪便移植以及中医药治疗。现对肠道菌群对肝癌的发生发展机制以及治疗研究进展进行综述,对未来早期诊断、治疗肝癌患者,挽救患者生命具有重要作用。     

浅析有限空间作业事故应急救援对策

有限空间作为一类特殊的非固定工作场所,受其内部环境和自身结构特点影响,常导致事故救援难度大;而盲目施救行为也是导致有限空间作业事故伤亡数字扩大的重要原因。通过梳理近年来北京市发生的盲目施救引起的伤亡事故,分析了事故发生的主要原因,并提出了有限空间作业事故相应的应急救援对策,以期为破解现有盲目救援的困局提供参考。     

超声引导下对撤机失败儿童进行膈肌手法干预的疗效观察

目的:比较常规康复和超声引导下手法干预,对撤机失败儿童的疗效。方法:初次撤机困难儿童20例(总共89例儿童进行撤机,成功69例),按照随机数字表法分为试验组和观察组各10例,接受30—45min/次,2次/d的康复项目,直至撤机。试验组的项目为超声引导下挑选出的最优项目,观察组的项目为常规套餐。21天为试验终点。疗效评价以再次带机至末次撤机流程前天数?T作为主要指标,以撤机流程前膈肌超声参数作为次要指标。结果:撤机困难组和成功组,撤机流程前膈肌超声参数移动度、厚度、膈肌增厚分数(DTF)均有显著性差异,其中DTFMIN差异最显著[(13.50±4.98)%vs (18.78±5.74)%,P<0.01]。撤机困难组经过康复干预,试验组与观察组?T有显著性差异[6(5.389—6.611)天vs 10(8.842—11.518)天,P<0.01];各组干预前后膈肌超声参数DTFMIN都有显著性差异(15.52±4.30 vs 17.88±3.12;12.45±4.90 vs 17.68±6.11。均P<0.05)。最终撤机成功组末次撤机流程前与初次撤机成功组初次撤机流程...     

活血加神经营养防治糖尿病周围神经病损的效果

糖尿病性周围神经病损是糖尿病患者最常见的慢性并发症之一，常给患者造成难以忍受的痛苦，目前临床尚缺乏特殊有效的治疗方法，因此，早期预防、发现及治疗至关重要。现将笔者对８６例糖尿病患者住院及门诊治疗前、后周围神经病损的变化总结分析如下。１资料与方法１．１病例及分组观察组为１９９８－０３～２００１－０６住院的２型糖尿病患者６６例，均除外伴有其它神经系统病史者。男２７例，女３９例。年龄３５～７４岁，平均５３．３８岁。显性糖尿病史最短２个月，最长２２年。入院时空腹血糖为１０～２２mmol／L。其中有自觉肢体套…