NRS2002在老年髋部骨折患者术前营养筛查和预测临床转归中的应用

目的:研究老年髋部骨折患者术前营养筛查的状况,并探讨术前营养风险与临床转归的关系.方法:根据纳入和排除标准,收集2018年7月至2019年5月间东南大学附属中大医院收治的年龄在65岁到90岁之间、因髋部骨折入院的患者149例,在患者入院24 h内使用营养风险筛查表2002(NRS2002)进行营养筛查并收集一般资料,观...     

阿片类药物与肿瘤复发相关机制研究进展

0 引言 阿片类药物在治疗癌性疼痛和围手术期镇痛中起着重要作用.在北美放射治疗与肿瘤学会年会上指出的过去200年来应用于术后止痛及缓解慢性癌痛的阿片类镇痛药在体外竟可促进癌症复发,引起了广泛的关注.近年流行病学研究也提示,阿片类药物在对抗肿瘤转移和复发中扮演了"反面角色".     

TTK在肿瘤中的研究进展

苏氨酸和酪氨酸激酶(Threonine and tyrosine kinase,TTK)是纺锤体组装检查点的核心成分,许多研究发现TTK抑制剂可用于恶性肿瘤的治疗,在一些恶性肿瘤中可以与放化疗相结合提高治疗效果,并且TTK可以作为独立的生物标志物提示预后。本文对TTK抑制剂及其与放化疗联合应用于肿瘤治疗和TTK对肿瘤预后预测的研究进展进行综述。     

自噬相关基因在系统性硬化症患者外周血单个核细胞中的表达及临床意义

目的 探讨自噬相关基因LC-3 mRNA、Beclin-1 mRNA、Agt-3 mRNA、Agt-5 mRNA、Agt-12 mRNA和Agt-16L1 mRNA在系统性硬化症(systemic sclerosis,SSc)患者外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)中的表达及临床意义。 方法 选取2018年4月—2019年3月于川北医学院附属医院就诊的SSc患者(SSc组)29例和年龄、性别相匹配的对照组(健康体检者)29例,采用RT-PCR检测自噬相关基因在PBMC中的表达水平。运用SPSS 19.0统计学软件比较组间自噬相关基因的表达,分析自噬相关基因与临床资料之间的关系,P<0.05为差异有统计学意义。 结果 (1)与对照组相比,自噬相关基因LC-3、Beclin-1和Agt-3在SSc组中表达增加[LC-3:0.77(0.51,1.00)×10-3 vs. 0.46(0.37,0.63)×10-3;Beclin-1:6.13(5.01,7.88)×10-3 vs. 4.76(3.43,5.34)×10-3;Agt-3:15.67(11.52,23.66)×10-3 vs. 8.65(7.44,11.23)×10-3],而自噬相关基因Agt-5、Agt-12及Agt-16L1组间差异无统计学意义;(2)LC-3在抗核小体抗体、抗SSA/Ro抗体阳性患者中表达更高;(3)LC-3的相对表达量与SSc患者的年龄、ESR呈正相关,r值分别为0.662、0.428(均P<0.05)。 结论 自噬相关基因在SSc患者外周血单个核细胞中表达增加,并与年龄、ESR、抗体相关,提示自噬是SSc发病机制中的一个重要特征。      

SYRCLE动物实验偏倚风险评估工具简介

目前用于评估动物实验研究质量的条目/清单较多,但尚无专门用于评估动物实验内在真实性的工具。本文对SYRCLE动物实验偏倚风险评估工具进行详细解读,以便国内学者在制作动物实验系统评价时,能够准确评估动物实验的方法质量,并为动物实验的科学设计和实施提供参考依据。     

吞咽神经肌肉电刺激联合舌压抗阻反馈训练对脑卒中后吞咽障碍患者的康复效果

目的 观察吞咽神经肌肉电刺激联合舌压抗阻反馈训练对脑卒中后吞咽障碍患者的康复效果。方法 回顾性纳入2019-01—2023-01商丘市第一人民医院治疗的124例脑卒中后吞咽障碍患者,所有患者均进行摄食训练,对照组患者（n=62）增加吞咽神经肌肉电刺激,观察组患者（n=62）采取舌压抗阻反馈训练及吞咽神经肌肉电刺激。采用改良式钡剂吞咽障碍量表（MBSImP）评估患者的吞咽功能,使用表面肌电分析系统检测最大波幅值、吞咽时程,吞咽舌肌评估训练仪检测患者的舌压,采用电视X线透视评估舌骨喉复合体动度,对比2组临床疗效。结果 干预后观察组患者口腔期、咽期MBSImP评分均低于对照组,表面肌电图最大波幅值、吞咽时程优于对照组,舌压峰值、舌压平均值均高于对照组,舌压持续时长大于对照组,组间比较均有统计学差异（P<0.05）。相较于干预前及同期对照组,干预后观察组患者舌骨上移、前移水平升高（P<0.05）,而2组甲状骨上移、前移水平干预前后比较均无统计学差异（P>0.05）。观察组临床总有效率为90.32%,显著高于对照组的69.35%(P<0.05)。结论 脑卒中后吞咽障碍患者...     

动物实验方法学和报告质量评估工具的横断面研究

目的全面收集国内外用于评估动物实验方法学和报告质量的工具/指南,比较其研发基础、适用范围和目的,为不同工具/指南的科学选择提供参考依据。方法计算机检索Pub Med、EMbase、CNKI、VIP和Wan Fang Data,查找用于评估原始动物实验研究方法学和报告质量的工具/指南,检索时限截至2014年7月。提取各指南/工具的条目数、研发基础、基于的疾病模型,适用范围及评估重点等信息,对其行描述性分析。结果最终纳入32个研究,其中报告质量评估工具6个,方法学质量评估工具26个。各评估工具/指南的条目数在2~54之间,其中7个采用评分制对其质量进行评估。15个工具仅针对具体的疾病模型。19个适用于临床前药物研究,4个仅适用于环境毒理学方面的研究。结论至今虽已有多个评估工具用于评估动物实验的方法学质量,但SYRCLE动物实验偏倚风险评估工具是目前唯一专门针对动物实验内在真实性评估的工具。此外,对于报告工具,虽然ARRIVE指南和GSPC清单目前均非官方强制性的研究报告标准,但大多数学者公认其为撰写和发表动物实验的有效参考清单和写作指南。因此,推荐使用SYRCLE动物实验风险评估工具、ARRIVE指南和GSPC清单,以有效地提高动物实验设计、实施、报告以及对动物实验的鉴别能力、评估水平,促进动物实验的发展,促进科学成果充分利用和转化。     

褥疮的护理体会

褥疮多发生于昏迷、半身不遂等长期卧床的病人。褥疮的发生,常会给患者带来一定的痛苦,甚至于继发感染引起败血病危及生命。在工作中,我们采取了有效的预防和护理措施,效果不错。1临床资料本组病例男性6例,女性4例,10位患者均为院外带入。期褥疮2例,期褥疮5例,期褥疮3例;疮面最大面积为5cm×6cm,深达骨膜,表面附有黄绿色脓苔,伴臭味。10例患者均治愈出院。2治疗方法I期及期未感染者,避免局部再次受压;同时辅以理疗、按摩;伴水泡者及时处理水泡;已破溃但未感染者,局部以鸡蛋内膜或无菌敷料敷盖,并辅以干燥、收敛的药物。对期褥疮已感染者及…     

类风湿关节炎相关肺间质病变患者临床特征及危险因素分析

目的分析类风湿关节炎(RA)相关肺间质病变(ILD)的临床特征及危险因素。方法 2017年1月1日至2018年6月30日诊治的RA患者373例,根据临床表现及肺部高分辨率CT(HRCT)分为RA合并ILD组与RA未合并肺间质病变(NILD)组,分析两组患者临床特征。结果①373例RA患者中229例发生ILD,其中76例出现呼吸系统症状;②ILD组年龄、发病年龄、男/女均高于NILD组;③ILD组患者关节肿胀数、压痛数大于NILD组;晨僵、咳嗽、咳痰与活动后气促的发生率高于NILD组;④ILD组红细胞沉降率、白细胞计数、中性粒细胞计数、极低密度脂蛋白、超敏C反应蛋白、尿素、肌酐、尿酸、胱抑素C、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体水平均高于NILD组;白蛋白、载脂蛋白A1水平均低于NILD组;⑤年龄、关节受累数、抗CCP抗体是RA合并ILD的独立危险因素,白蛋白是其保护因素。结论 RA容易合并ILD,但发生隐匿;高龄、关节受累重、高滴度抗CCP抗体是其危险因素。