286例妊娠合并梅毒不同孕期驱梅治疗的围产儿结局分析

目的 探讨妊娠合并梅毒在不周孕期驱梅治疗后的围产儿结局。方法 将286例妊娠合并梅毒孕妇，根据首剂青霉素使用时间，分为五组：1．早孕组（妊娠≤12周）34例；2．早中孕组（13周～）56例；3．中孕组（24周～）64例；4．中晚孕组（28周～）98例；5．晚孕组（妊娠〉34周至分娩）34例。各组均规范青霉素驱梅治疗后，比较各组之间妊娠结局、围产儿预后，同时通过胎盘病理检查、尸体解剖等检查分析梅毒苍白螺旋体对胚胎影响。结果 早孕组、中早孕组妊娠结局、围产儿预后方面明显优于其他各组，组间比较呈递增性。早孕组、早中孕组未见胎盘绒毛病变，而中孕组、中晚孕组和晚孕组比较有差异。在驱梅治疗时，约11．5％出现吉-海（J-H）反应，有多例流产、死胎发生，应引起重视。围产儿尸解中发现梅毒螺旋体可影响胎儿各组织器官，新生儿死亡可能和其肝脏大部纤维化有关。结论 妊娠合并梅毒，首剂青霉素治疗早晚和其妊娠结局、围产儿预后密切相关，在孕中期（24周）前治疗较果最佳，也即越早发现、越早治疗，可使围产儿不良结局及先天梅毒临床发生率降至最低点。     

CT导向下肺穿刺活检病人的术中配合与护理

CT导向下肺穿刺术是细胞学及组织活检诊断的新方法,89例病人利用CT导向穿刺的方法,解决了病人用其他方法未能解决的组织学诊断的存在问题。术中重点是手术配合和预防并发症的发生及护理,这种细胞学及组织活检诊断方法操作简单、安全可靠。     

慢性乙型肝炎患者外周血单核细胞与血清HBV DNA定量对比研究

目的　探讨慢性乙肝患者外周血单个核细胞 (PBMC)内HBV -DNA的出现与血清HBV -DNA浓度之间关系 .方法　应用荧光定量PCR技术检测 5 7例慢性乙肝患者血清和PBMC中HBV -DNA含量、对血清中不同的病毒浓度进行分组比较分析 .结果　① 5 7例PBMC内HBV DNA总检测出率为 4 2 .1% (2 4 / 5 7) ,两者检测结果一致占 88.6 % .②根据血清内HBV -DNA浓度分成三组 ,三组PBMC内HBV -DNA浓度及阳性率比较p <0 .0 1,存在显著差异 ;③血清HBV -DNA阴性而PBMCHBV -DNA阳性只有 1例 (1.7% ) ,其浓度为 1.5 0× 10 8/L .结论　①血清HBV -DNA浓度与PBMC内HBV -DNA的出现及HBV -DNA浓度存在明显相关性 .②临床上检测PMBC中HBV -DNA是对血清HBV -DNA的一个重要补充 ;③PBMC内HBV -DNA检测对观察病毒在非血清内的状态、间接反映肝细胞病毒复制情况以及进一步指导抗病毒治疗有一定意义     

非离子造影剂在静脉肾盂造影中的评价

现代医学影像技术在高速发展，造影剂从离子型走向非离子型，可见造影剂在影像领域中的重要性。医学的发展，人民生活水平、生活质量魄提高，非离子型造影剂因其安全性高、显影良好、价格适中而被临床广泛应用。近年来，本科采用过碘必乐、欧乃派克作为对比剂，自2002年以来，在静脉肾盂造影中全部采用优维显作对比剂，经过几年来的应用，对非离子型造影剂在临床中的作用评价如下：     

中西医结合疗法治疗全秃普秃的临床疗效观察

【目的】寻找治疗全秃普秃的有效疗法。【方法】对19例全秃、12例普秃患者采用脱发综合疗法，包括梅花针合TDP神灯(高效电磁波治疗仪)照射疗法、足三里穴位注射法、激素合并益发B外用酊外搽疗法、激素内服疗法、香莲外洗液外洗疗法。【结果】31例全秃、普秃病例中，痊愈17例，显效6例，有效5例，无效3例，总有效率为90．3％。【结论】中西医结合疗法对临床难治性斑秃具有一定的疗效。     

洛赛克和法莫替丁对照治疗90例上消化道出血的临床观察

目的 :用洛赛克与法莫替丁对比在临床治疗上消化道出血的效果。方法 :对 90例上消化道出血患者 ,运用随机抽样的方法 ,分为洛赛克治疗组和法莫替丁对照组各 4 5例 ,最初三天用静脉滴注 ,三天后改用口服 ,观察患者呕血及大便潜血情况。结果 :洛赛克治疗组 :显效率 :32 / 4 5 =71% ,有效率 :9/ 4 5 =2 0 % ,总有效率为 91% ;法莫替丁对照组 :显效率 :18/ 4 5 =4 0 % ,有效率 :13/ 4 5 =2 9% ,总有效率为 6 9%。两组总有效率比较经 χ2检验 ,有显著的差异性 (χ2 =5 .6 2 5 ,P<0 .0 5 )。结论 :本临床研究证明洛赛克对上消化道出血的止血疗效明显优于法莫替丁 ,其机理是由于前者抑制胃酸分泌的作用比后者更强     

妊娠与心脏病

报告者讨论了妊娠妇女的心脏生理与临床问题。妊娠妇女的血液循环妊娠妇女的血容量血容量包括血浆和红细胞两个部分,随着妊娠进程,血浆容量比正常增加40％,红细胞容积增加30％。在妊娠第30周时,红细胞容积用血红蛋白来表示的话,从正常12～13g/dl降到8～9g/dl。妊娠后期,红细胞的容积又慢慢增加,而血浆容积增加较     

几种常见昆虫性皮肤病中医治疗

一些含有毒腺的昆虫虽小,如果被它们的口器刺吮或毒牙刺所螫或毒毛所刺之后,则会使人发生疾病。严重者,甚至危及人的生命。现就几种常见的毒虫所致的皮肤病的中医治疗,简单介绍如下。一、蜂螫伤蜂的种类较多,常见的有蜜蜂、黄蜂、大黄蜂、土蜂、狮蜂等。蜂毒主要含有蚁酸、组织胺和神经毒等。有些蜂毒和蛇毒相似,可致溶血、出血和中枢损害。各种蜂的毒力各有强弱,一般蜜蜂毒力较弱(但群蜂伤亦可     

小儿骨髓炎围手术期心理护理

儿童是患者中不可忽视的一个特殊群体,因其年龄较小,对疾病缺乏深刻的认识,心理活动易随着治疗情境迅速发生变化 [1],因为住院手术作为儿童成长过程中的重大负性事件,会给儿童造成恐惧、焦虑、紧张不安的等负面情绪体验,甚至引起社交能力和行为方面的退化[2].为了使患儿能够顺利接受手术并安全渡过手术期.我科对56 例骨髓炎手术心理护理患儿进行观察分析,充分了解患儿围手术期的心理状态,并采取适当的心理护理措施,取得了良好的效果.现将心理护理体会总结如下:     

阴道炎1135例的病原体检测结果分析

随着人民生活水平和卫生保健意识的提高，阴道病逐渐引起人们的重视。我们2007年1月至2008年5月对1135例阴道炎患者阴道分泌物进行病原学检测，为临床诊断治疗提供依据，报告如下。