中西医结合治疗恶性胸腔积液40例临床观察

目的:观察中西医结合治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法:将确诊的80例晚期肺癌伴恶性胸腔积液患者随机分为两组,两组均采用常规全身化疗方案(NP方案:长春瑞滨 顺铂),治疗组40例采用胸膜固定加中药治疗,对照组40例采用单纯胸膜固定治疗,疗程2个月。观察两组近期效果和对生活质量的影响。结果:治疗组总有效率为90%,对照组的总有效率为72.5%,两组比较有显著性差异(P<0.05);KPS评分大于70分治疗组较对照组有显著提高(P<0.05)。结论:全身化疗加胸膜固定结合中药治疗可提高疗效,改善生活质量。     

添加精氨酸的TPN对胃肠癌术后营养和免疫方面的影响

目的:评价添加精氨酸(Arg)的全肠外营养(TPN)对胃肠癌根治术后病人的营养状况、免疫功能及手术并发症的影响.方法:将88例胃肠道癌根治术后的病人随机分为常规TPN组(常规组)30例、添加Arg TPN组(Arg组)30例及对照组28例.术后第1天起常规组与Arg组连续给予TPN支持7天;Arg组则在常规组的基础上再加Arg 80～100ml/d;对照组给予葡萄糖、复方氨基酸及其电解质溶液,后逐步过渡到口服饮食.手术前1天、术后第1、8天分别检测血清清蛋白、前清蛋白、转铁蛋白等营养和各种免疫指标,并观察病人术后并发症的发生情况.结果:术后第8天,在营养指标方面,常规组和Arg组病人的前清蛋白与转铁蛋白均出现明显改善;在免疫指标方面,Arg组IgG、IgE、CD3、CD4、及CD4/CD8自然杀伤细胞活性(NKCA)和IL-2浓度均明显高于其他两组(P＜0.05);Arg组术后感染性并发症的发生率也低于其他两组.结论:胃肠道癌根治术后添加Arg的TPN,不仅能预防和纠正营养状况低下,而且能刺激免疫细胞,增强免疫应答功能,维持正常、适度的免疫反应,调控细胞因子的产生和释放,从而能改善预后.     

石榴补血糖浆联合蔗糖铁治疗术后缺铁性贫血的临床研究

目的 探讨石榴补血糖浆联合蔗糖铁治疗术后缺铁性贫血的临床疗效。方法 选取2021年3月—2023年3月上海中医药大学附属曙光医院收治的96例术后缺铁性贫血患者,按照随机数字表法分对照组和治疗组,每组各48例。对照组患者静脉滴注蔗糖铁注射液,0.9%氯化钠注射液100 mL加入蔗糖铁注射液100 mg,3次/周。治疗组在对照组治疗基础上口服石榴补血糖浆,20 mL/次,3次/d。两组用药30 d。观察两组的临床疗效和症状缓解时间,比较两组治疗前后血常规指标和血清炎性因子的变化情况。结果 治疗后,治疗组总有效率是97.92%,显著高于对照组的81.25%(P<0.05)。治疗后,治疗组乏力、心悸、头晕、皮肤黏膜苍白改善时间均显著短于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者血红蛋白（HGB）、血清铁蛋白（SF）、转铁蛋白饱和度（TS）、血细胞比容（HCT）水平均较同组治疗前显著升高（P<0.05）;治疗后,治疗组的HGB、SF、TS、HCT水平均高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、膜结合丝氨酸蛋白酶-2(MTPS-2)、血清铁调...     

浅谈我院护理带教的管理现状和对策

我院是一所综合性三级甲等医院,作为医学院校的附属医院,肩负着临床医疗和临床实习带教的双重责任。近几年来,随着我院的不断发展壮大,来我院实习的学生人数越来越多,其中高学历的实习生也日益增多,临床教学质量的好坏将直接影响到整个医疗教育的效果。临床带教老师既是临床教学的指导者,同样也是组织者、管理者和研究者。因此,带教老师的带教     

关节镜下前交叉韧带重建术病人术后功能锻炼的效果观察

[目的]观察关节镜下前交叉韧带重建术病人术后功能锻炼的效果.[方法]将66例前交叉韧带损伤病人随机分为对照组和观察组,每组33例,均行关节镜下前交叉韧带重建术,对照组给予常规护理,观察组进行系统功能锻炼.1年后对病人进行Lysholm膝关节功能评分.[结果]观察组术后Lysholm膝关节功能评分89.1分±9.5分,对照组为70.2分±7.5分,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]功能锻炼可促进关节镜下前交叉韧带重建术病人膝关节功能恢复.     

浅谈我院护理带教的管理现状和对策

我院是一所综合性三级甲等医院,作为医学院校的附属医院,肩负着临床医疗和临床实习带教的双重责任。近几年来,随着我院的不断发展壮大,来我院实习的学生人数越来越多,其中高学历的实习生也日益增多,临床教学质量的好坏将直接影响到整个医疗教育的效果。临床带教老师既是临床教学的指导者,同样也是组织者、管理者和研究者。因此,带教老师的带教     

不同手术方式治疗小体积前列腺增生的网状meta分析

目的:采用网状meta分析评价不同手术方式对小体积前列腺增生术后尿流率的影响。方法:通过以下数据库检索小体积前列腺增生术后尿流率的随机对照研究和病例对照研究：Pubmed、Embase、Cochrane library、Web of science、中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库等,检索时间为建库至2022年12月;由2名研究人员分别检索、筛选文献,单独评价纳入研究的文献质量并提取文献数据,符合纳入标准的文献通过R4.2.2统计软件进行网状meta分析。结果:共纳入19项研究,1 460例患者,涉及6种手术方式,包括经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate, TURP)、经尿道前列腺切开术(transurethral incision of the prostate, TUIP)、经尿道钬激光前列腺剜除术(holmium laser enucleation of the prostate, HoLEP)、经尿道钬激光前列腺切开术(holmium laser transurethral incision of the...     

双额叶脑挫裂伤早期手术治疗48例体会

目的探讨双额叶脑挫裂伤早期手术治疗的临床效果。方法本文对收治的双额叶脑挫裂伤患者行早期手术干预。结果本组48例患者经过积极的早期手术干预,其中治愈39例,好转5例,死亡4例;死亡原因:肺部感染3例,心脏疾病1例。结论对于双侧额叶脑挫裂伤患者,临床上应予以高度重视,密切观察病情变化。动态头颅CT复查,适当放宽手术指征。早期积极手术行内、外减压,可有效地提高患者的救治效果。     

骨碎补促进骨折愈合的机理

骨碎补具有补肾强骨、续伤止痛的功效,能促进骨折愈合,是治疗骨伤科疾病的一种良药.近年来,有关骨碎补促进骨折愈合机理的研究越来越多,虽然这些研究尚存诸多不足,但已为骨碎补的进一步研究及其临床应用提供了依据和研究脉络.文章从骨碎补对骨组织形态、骨折愈合相关细胞及细胞外其他相关因素的作用几个方面对骨碎补促进骨折愈合的机理进行了综述.