一起因食用韭菜引起的甲基对硫磷中毒调查报告

1991年4月30日近中午,市防疫站陆续接到吃菲莱中毒的报告,共中毒99人（铁岭县76人,银州区23人）。临床表现为腹痛、多汗、肌肉震颤、恶心、腹泻、呕吐、头昏、视力模糊、胸闷、流涎、呼吸困难等症状。中毒患者的平均潜伏期为39min,最短2min,最长3h。采集了27份病人血液测定胆碱酯酶活性均有不同程度的降低。同时采集的9份韭菜样品用化学反应法和薄层层析法对有机磷定性检验8份为阳性。阳性样品用气相色谱定量分析值为486mg/kg,每人每公斤体重摄入有机磷约1mg。     

Pilon骨折的治疗体会

28例Pilon骨折采用切开复位内固定术治疗。选择恰当手术时机,根据骨折类型及移位情况选择合适的内固定材料、正确的手术方法,术后早锻炼、晚负重等综合治疗方法,可减少局部并发症,获得较好的临床疗效。     

岩黄连联合灯盏花素注射液治疗慢性重型肝炎43例

目的:观察岩黄连联合灯盏花素注射液治疗慢性重型肝炎的疗效。方法:将88例患者随机分为两组,治疗组43例,采用岩黄连联合灯盏花素注射液治疗;对照组45例,静点茵栀黄注射液。两组均予以支持对症治疗。观察两组TBIL(血清总胆红素)、PTA(凝血酶原活动度)变化情况。结果:治疗4周,治疗组在TBIL降低的程度上与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗6周,治疗组在升高PTA值与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。且治疗组临床疗效明显优于对照组,治疗6周临床总有效率达72.09%。提示:岩黄连联合灯盏花素注射液治疗对慢性重型肝炎TBIL降低、PTA值升高有较好疗效。     

中国甘肃地区汉族IL-10基因多态性与胃癌关系

目的:探讨白细胞介素10(IL-10)启动子区-592位点的单核苷酸多态性(SNP)、及幽门螺旋杆菌(Hp)感染与甘肃地区胃癌之间易感性的关系.方法:采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态(PCR-RFLP)技术分别对来自甘肃地区人群137例胃癌患者及与其配比的144例对照个体IL-10-592A/C基因多态性进行检测;采用免疫印迹(Immunoblot-ting)技术对幽门螺旋杆菌进行检测.结果:①对照人群IL-10基因-592位点AA,AC,CC3种基因型分布频率分别为29.9%,47.9%,22.2%;②胃癌组IL-10CC基因型携带频率为32.1%显著高于正常对照组22.2%(P<0.05),携带IL-10CC基因型个体胃癌的发病风险增高到2.19倍;③以IL-10AA基因型并血清幽门螺杆菌免疫印迹阴性的个体为对照,CC基因型并HP感染阳性及CC基因型并HpCagA阳性患病风险显著增高,分别为对照组的3.75倍,4.51倍.结论:IL-10基因-592位点A/C多态性与胃癌的遗传易感性相关;IL-10A/C基因多态性和Hp感染在胃癌发生发展过程存在加乘交互作用.     

软骨下骨钻孔术对兔软骨缺损修复的远期效果观察

目的　观察软骨缺损的修复过程 ,比较不同数目钻孔术对软骨缺损修复的远期效果。方法　用中国白兔 4 0只 ,在股骨髁关节面造成 6mm× 8mm全层软骨缺损 ,分别施行 10孔及 5孔钻孔术 ,孔径1mm ,于术后 12周及 13个月取材 ,做组织学及电镜观察 ,并进行评估。结果　 (1) 12周时 10孔、5孔和对照组的修复组织中类透明软骨分别占 70 %、5 0 %、0 % ;13个月时 10孔、5孔和对照组的修复组织中类透明软骨分别占 90 %、10 0 %、0 %。 (2 )修复组织厚度 :12周时 10孔及 5孔组均明显高出毗邻软骨 ,且 10孔明显高于 5孔 ;13个月时 10孔与 5孔无显著性差异 ,且已接近毗邻软骨厚度。 (3)修复组织覆盖缺损的面积 :12周时 10孔 >5孔 >对照组 ;13个月时 10孔与 5孔无显著性差异 ,但二者均明显大于对照组。结论　软骨下骨钻孔对关节软骨缺损修复的远期效果良好 ,能长期适应关节的生理运动和功能负重 ,10孔与 5孔的远期修复效果无显著性差异。     

77例头颈部粘膜恶性黑色素瘤临床分析

目的：探讨控制原发灶在关颈部粘膜恶性黑色素瘤治疗中的作用。方法：回顾分析本院１９６５～１９９３年收治的头颈部粘膜恶性黑色素瘤病人７７例,比较原发灶控制与否与远处转移和５年生存率的关系。结果：原发灶控制与未控制者远处转移率分别为２５．９％、７０％;５年生存率分别为７４．１％、２．０％（Ｐ〈０．０１）。结论：积极控制原发灶将改善头颈部粘膜恶性黑色素瘤的预后。     

活血复脉汤对缺血型心肌病心力衰竭的多参数分析研究

目的:观察自组方活血复脉汤治疗缺血型心肌病心力衰竭的临床疗效。方法:88例患者随机分为观察组41例和对照组57例,两组患者均接受西医规范化治疗、观察组此基础上加活血复脉汤治疗,每天1剂,联服21天后进行心功能分级(heart function)(NYHA分级法),6分钟步行试验(six minute walking distance,6MWD)、脑钠肽(plsma brainnatricular peptide,BNP)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左室舒张末容积(left ventricular end-dias-tolic dimension,LVEDD)、β2微球蛋白、血尿素氮、血肌酐、血尿酸、血钾、血钠、血氯、T3、T4、胆固醇、甘油三酯、低密度胆固醇临床评价。结果:观察组治疗前后比较心功能[(3.39±0.49)级与(2.73±0.81)级]、6分钟步行试验[(317.51±108.84)米与(415.15±105.85)米]、脑钠肽[(370.73±70.83)pg/mL与(291.20±86.49)pg/mL]、血胆固醇[(4.86±0.61)mmol/L与(4.53±0.44)mmol/L]、低密度胆固醇[(2.89±0.50)mmol/L与(2.47±0.48)mmol/L]经统计学处理有极显著性差异(P<0.01),左室舒张末期内径[(58.24±3.10)mm与(56.96±3.11)mm]、左室射血份数[(43.11±8.21)%与(47.04±6.02)%]、β2微球蛋白[(3.13±0.52)mg/L与(2.96±0.48)mg/L]经统计学处理有显著性差异(P<0.05);对照组治疗前后比较以上参数经统计学处理有显著性差异(P<0.05),仅低密度胆固醇[(2.82±0.55)mmol/L与(2.50±0.48)mmol/L]治疗后经统计学处理有极显著性差异(P<0.01)。治疗后,两组之间比较,心功能[(2.73±0.81)级与(3.09±0.65)级]、6分钟步行试验[(415.15±105.85)米与(368.98±105.62)米]、脑钠肽[(291.20±86.49)pg/mL与(332.83±91.08)pg/mL]有显著性差异(P<0.05)。结论:活血复脉汤能增加缺血型心肌病心力衰竭的临床疗效。     

实时荧光定量PCR检测RAGE mRNA方法的建立及初步应用

目的 建立实时荧光定量PCR(RTFQ-PCR)检测人晚期糖基化终末产物受体(RAGE)mRNA的方法并研究其在食管癌组织中的表达.方法 根据Genebank提供的序列在RAGE基因外显子5和6之间设计引物,应用SYBR Green Ⅰ荧光染料,建立检测RAGE mRNA的RTFQ-PCR方法,并对其线性、特异性、灵敏度及重复性进行评价;根据标准曲线计算出食管癌及配对远端正常组织中RAGE mRNA含量,并以RAGE mRNA和18S rRNA含量的比值作为评价RAGE mRNA表达水平指标.结果 线性范围为5.0×103～5.0×109copies/ml,相关系数为-0.98,批内变异系数(CV)为0.63%～8.71%,批间CV为1.52%～12.38%.食管癌及配对远端正常组织RAGE mRNA与18S rRNA浓度的对数比值(-x±s)分别为0.638±0.068和0.334±0.329(P＜0.005),提示食管癌组织RAGE表达上调.结论 RTFQ-PCR检测RAGE mRNA的方法具有灵敏、特异、重复性好等优点,RAGE mRNA表达水平与食管癌存在一定相关性.     

LMS法构建佳木斯市城区6~17岁儿童青少年身高百分位数参考标准研究

目的 通过分析佳木斯市2015年学生体质健康调研结果,建立佳木斯市儿童青少年身高百分位数曲线参考标准。方法 采用随机整群抽样,调查监测佳木斯市城区6~17岁在校学生44 437名。按照《2010年全国学生体质健康调研工作手册》规定的方法监测,以偏度系数（lambda,skowness,L）,中位数（median,M）和变异系数（sigma,coefficient of variation,S）法计算性别-年龄别身高各百分位数值,并绘制LMS曲线,建立佳木斯市儿童青少年身高参考值。结果 佳木斯市6~17岁男生身高随年龄的增长而增长,6~14岁增长较为明显。女生在12岁以前呈现同样趋势,但之后趋于稳定。结论 LMS法建立的佳木斯市城区儿童青少年身高曲线参考标准准确,可以在佳木斯市城区推广使用。