“优质护理服务示范工程”活动在健康体检中心的实践探索

目的探讨优质护理服务在提升体检中心服务质量中实践的效果。方法转变服务理念,优化体检流程,规范护士礼仪,实行激励机制和绩效考核机制。结果优质护理服务的推广,大大提高了中心的护理服务质量,提升了体检人员满意度,实现了伤病员满意、社会满意、官兵满意的"三满意"工程。结论优质护理服务为提高体检中心在本地区的市场竞争力,打造了具有自身特色的服务品牌,值得进一步推广。     

CD4~+CD25~+调节性T细胞对肿瘤免疫的影响

机体的免疫状态与肿瘤的发生、发展及预后有着密切关系,其中调节性T细胞(regulatory Tcells,Tregs)充当了极其重要的角色。机体对早期原发性肿瘤通常处于无反应状态,这种肿瘤耐受可能与CD4+CD25+Tregs的变化相联系,而在晚     

大蒜素对脂多糖诱导的大鼠肺组织水通道蛋白-1表达的影响

目的研究大蒜素对脂多糖（LPS）诱导的急性肺损伤（Au）大鼠肺组织中水通道蛋白（AQP）-I表达的变化,探讨AQP-1表达与ALI的关系。方法30只SD大鼠随机分为LPS组、大蒜素组和对照组,每组10只,在用药后6h检测肺组织AQP-1表达情况。结果与对照组比较,LPS组AQP-1蛋白和mRNA表达明显降低．大蒜素干预后AQP-1蛋白和mRNA表达明显上升。结论大蒜素可能通过抑制LPS诱导的大鼠肺组织AQP-1表达的降低达到改善ALI的作用。     

Terson综合征1例报告

1病例介绍 患者,女,50岁,蛛网膜下腔出血后第5天出现左眼视物不清,随后左眼视力进行性下降,无眼痛、眼红、流泪、畏光等症状。出现视力下降后2个月余患者为求系统诊治来本院,门诊以“玻璃体积血（左）”收入本科。追问既往史：患者入院前3个月无明显诱因突发剧烈头痛伴呕吐,无昏迷及肢体运动障碍,就诊于本院神经外科,行CT检查示“左侧蛛网膜下腔出血、左脑室积血”。     

阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者Th细胞亚群的影响

目的:探讨阿托伐他汀对不稳定型心绞痛(UA)患者外周血辅助性T淋巴(T help,Th)细胞亚群的影响及意义.方法:采用流式细胞分析法检测38例UA患者,28例稳定型心绞痛(SA)患者及20例胸痛综合征(CPS)患者外周血CD4+细胞内细胞因子干扰素γ(IFN-γ)和白细胞介素4(IL-4)的表达;分离患者外周血单个核...     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并重症肺炎1例治疗体会

分析1例救治失败的慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并重症肺炎患者治疗经过和教训,治疗共分为三个阶段,前两个阶段的治疗使病情有好转,但在第三阶段病情恶化,家属放弃治疗后患者死亡。对于此类患者,抗感染治疗中抗生素的正确选择与调整需要结合指南与患者具体病情;另外需重视非药物治疗及营养支持和免疫调节治疗。     

中心性浆液性脉络膜视网膜病变眼底影像检查特征对比观察

目的：分析并探讨中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy, CSCR)眼底的影像学特点。

方法：选取2008-05/2014-05来我院接受治疗的中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者97例121眼。通过不同的方法分析并对比影像学检查特征。

结果：≤45岁中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者有61例74眼,双眼发病13例,单灶渗漏占48.6%,多灶渗漏占25.7%,不典型渗漏占25.7%。>45岁中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者有36例47眼,双眼发病11例,单灶渗漏占8.5%,多灶渗漏占48.9%,不典型渗漏占42.6%。FFA显示急性初发型89眼,慢性迁延型32眼。OCT检查显示中心性浆液性脉络膜视网膜病变主要特征为神经上皮的脱离以及视网膜色素上皮(RPE)层的改变,后者又分为RPE层脱离93眼(76.9%),以及RPE小隆起和粗糙28眼(23.1%)。患者平均黄斑中心凹经上皮层的厚度为(137.87±19.21)μm,与正常人(137.32±4.98)μm比较无显著差异(t=0.30,P>0.05)。渗漏部位越接近黄斑中心凹,视力越差。

结论：运用不同影像学检查对中心性浆液性脉络膜视网膜病变可以显示出不同征象,对临床诊治有不同且互补的作用,但均给予疾病治疗以重要帮助。     

不同术式的指动脉逆行岛状皮瓣修复指腹缺损及术后感觉功能评价

我院自１９９２年到今，采用三种术式的指动脉逆行岛状皮瓣：（１）吻合神经的；（２）不带神经支的；（３）带指神经血管束的；共急诊修复６８例８２指的手指末节指腹缺损。通过术后２年随访，对其感觉功能按英国医学研究会标准作了评价。通过比较认为吻合神经的指动脉蒂逆行岛状皮瓣因其解剖方便，血供可靠，术后感觉功能恢复好等优点而成为急诊修复手指末节指腹缺损的最佳术式。     

50例小儿重症肺炎并发颅内压增高临床分析

目的 探讨重症肺炎血气改变与颅内高压的关系。方法 对50例重症肺炎呼吸衰竭患儿的脑脊液压力进行测定。结果小儿重症肺炎并发颅内高压发生率为82％。脑脊液压力增高与血pH、PaO2、HCO3ˉ呈负相关；与PacO2呈正相关；颅内压增高程度与呼吸衰竭类型、程度有关。结论脑脊液压力增高是导致重症肺炎呼吸衰竭加重致死的重要因素之一。抢救重症肺炎呼吸衰竭患儿，改善通气，早期给氧，适当应用脱水剂降低颅内压，非常必要。     

青少年心理卫生与预防医学

青少年心理卫生与预防医学（３０００１０）天津铁路中心医院祝伟世界卫生组织对健康的概念予赋了新的内含：健康不仅仅指没有疾病或虚弱，而是指身体、心理上和社会上的完满状态。从健康这一含义中不难看出心理卫生在预防医学中所占的重要地位。心理卫生与人娄健康及疾病...