踝足矫形器对脑卒中患者步行功能恢复的影响

目的:观察踝足矫形器对偏瘫患者步行功能恢复的影响。方法:将62例脑卒中患者分为观察组和对照组,对照组采用常规药物治疗和康复训练,观察组在上述治疗方法上加用踝足矫形器。结果:康复治疗3个月后,观察组独立和监视步行者共24例(80%),对照组17例(53%),两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。观察组10m最大步行速度(42.6±14.7m/min)比对照组(38.7±13.9m/min)快(P<0.05);康复治疗6个月后,观察组改善程度与对照组差异无显著性意义(P>0.05)。结论:踝足矫形器可加快脑卒中患者步行速度的恢复。     

中国康复治疗师毕业后规范化培训专家共识

摘要 康复治疗师作为康复医学重要的专业技术人员,其岗位能力决定了患者的临床疗效。现阶段,我国康复治疗师人才缺口与人民健康需求发展不平衡的矛盾日益突出,而作为掌握和具体实施康复治疗技术的康复治疗师,尚无规范化培训的相关要求和培养模式。如何加快康复治疗师队伍的培训,培养出具有较强专业能力的专业技术人才,提升我国康复医疗整体水平,还需要不断探索。为此,国内多家单位相继开展了1年或2年的康复治疗技术专业毕业后教育暨康复治疗师规范化培训试点工作,培养出具有较强岗位能力的康复治疗专业技术人才。本共识经过国内多位专家多年的探讨和实践,所述康复治疗师毕业后的培养模式已经过试行,此共识对推广治疗师毕业后的规范化培训和提高岗位能力具有重大的现实意义,也为康复治疗师毕业后规范化培训的正式开展建立了良好的基础。     

肌内效贴骨盆干预对脑卒中后骨盆前倾患者的步行和平衡能力的影响

目的探讨肌内效贴骨盆干预对脑卒中后骨盆前倾患者的骨盆倾斜角度、步行能力和平衡的影响。方法将脑卒中后骨盆前倾患者26例按随机数字表法分为观察组(n=13)和对照组(n=13), 2组患者均接受常规康复治疗, 观察组在此基础上增加骨盆处肌内效贴干预, 对照组则进行骨盆处肌内效贴安慰治疗。2组受试者均在贴扎前(干预前)和贴扎后即刻(干预后)接受骨盆倾斜角度、10 m步行时间、步态分析(干预前、后步态时空参数的差值)和平衡能力(干预前、后稳定极限的差值)的评估。于贴扎前(干预前)和贴扎后即刻(干预后)对2组患者进行骨盆倾斜角度评定、10 m步行时间测试、步态分析和平衡能力的评估。结果干预后, 2组双侧骨盆倾斜角度与组内干预前比较, 差异均有统计学意义(P<0.05), 且观察组干预后双侧骨盆倾斜角度与对照组干预同侧比较, 差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后, 观察组10 m步行时间为(19.55±6.51)s, 与组内干预前和对照组干预后比较, 差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组步态参数中的步速、步频、步长、步幅干预前、后的差值与对照组比较, 差异均有统计学意...     

穿戴式外骨骼助行器改善脑卒中患者步行能力的随机对照研究

摘要 目的：探究穿戴式外骨骼助行器对脑卒中患者步行能力的影响。 方法：将30例脑卒中患者随机分为观察组（15例）和对照组（15例）。两组均接受临床药物治疗和常规康复训练,观察组使用Kickstart穿戴式外骨骼助行器进行步行训练;对照组进行常规步行训练;每组步行累计时长≥1h/d,5d/周,共4周。两组干预前后测试内容包括计时“起立-行走”测试（TUG）、10m步行测试（10MWT）、6min步行测试（6MWT）和三维步态测试。 结果：干预前后的组内比较,观察组的TUG、10MWT、6MWT有极显著性差异（P<0.01）,步速、步幅和健侧步长具有显著性差异（P<0.05）,步态周期、步频和患侧步长无显著性差异（P＞0.05）;对照组的TUG、6MWT有极显著性差异（P<0.01）,10MWT有显著性差异（P<0.05）,步态参数指标均无显著性差异（P＞0.05）。两组干预前后差值组间比较,TUG和6MWT有显著性差异（P<0.05）,而10MWT和所有步态参数指标无显著性差异（P＞0.05）。 结论：4周Kickstart穿戴式外骨骼助行器的步行训练对脑卒中患者的步行能力有一定的积极影响。     

对脑梗死后不同分期患者康复训练效果分析

０引言近年来，早期康复训练在脑梗死的治疗中越来越得到重视。多数作者认为早期进行康复训练疗效较好，而且，脑梗死不同时期应用不同的康复技术才能达到好的疗效。１材料和方法１．１材料１９９７－０５／１９９９－１０，本科收治的脑梗死患者中，选择发病后１个月内、无意识障碍、无失语、并无严重器质性疾病的脑梗死患者３８例。按入院顺序编号，随机分为综合治疗组和单纯药物治疗组。综合治疗组１９例，男１２例，女７例；年龄５６～７８岁，平均６６．２８岁；病程８～３０d，平均１６d。药物治疗组１９例，男１４例，女５例；年龄５…     

Mc Kenzie力学诊断治疗技术治疗下腰痛的疗效分析

下腰痛病因复杂，发病率高，有报道成人一生中患过下腰痛的约占80％^[1]。对于下腰痛的治疗以非手术治疗为主，其中腰椎牵引是国内广泛运用的疗法之一。Mc　Kenzie力学诊断治疗技术是由新西兰物理治疗师Robin　Mc　Kenzie先生发明的一种应用脊柱力学治疗下腰痛的方法。由于较好的疗效，这一方法已获得了全世界物理治疗师和临床医师的认可。本文旨在通过对两种治疗方法的疗效对比，对Mc　Kenzie力学诊断治疗技术治疗下腰痛的疗效进行分析。     

康复训练对发病后不同时期脑卒中患者生活质量的影响

目的:通过对不同时期脑卒中患者生活质量的观察,了解康复训练对脑卒中生活质量的影响。方法:选择2002-04/2003-08上海交通大学附属第一人民医院急诊科留院观察及神经内科住院的脑卒中患者70例,男40例,女30例,年龄42-79岁,脑梗死50例,脑出血20例,自愿参加本实验。按区组随机化原则分为康复治疗组35例,对照组35例。①康复治疗组:脑出血患者给予控制脑水肿、降低颅压等药物治疗,脑梗死患者给予活血化瘀,营养神经等药物治疗的同时于平均病程(12.2±9.2)d开始进行为期6个月一对一康复训练,训练内容主要包括良姿位的摆放;翻身训练;床上自我辅助练习(双手插握、桥式运动、床上转移、髋的控制);上肢、躯干及下肢的被动运动;坐卧位训练;面舌唇肌训练;呼吸控制训练;平衡控制训练;站位训练;各关节的协调性训练;步态训练及日常生活活动训练等。②对照组患者的神经内科常规治疗同康复治疗组,而康复治疗师对其不进行任何康复训练或指导。③两组患者于入选时及病程1,3,6个月由同一医生用世界卫生组织生活质量测定量表中文版进行评定(包括与生活质量有关的生理健康、心理状态、社会关系和与周围环境的关系、自身生活质量和健康状况的主观感受、生活质量综合自评分等共29个问题)。结果:①病程1个月时:纳入的70例患者中有66例患者进入结果分析,康复组32例(有2例脑梗死患者出院后拒绝随访,1例患者死亡),对照组34例(1例患者死亡),两组患者生活质量各项评分接近(P>0.05)。②病程3个月时:有64例患者进入结果分析,康复组30例(2例患者死亡),对照组34例,康复治疗组生活质量各项评分均高于对照组犤生理健康:12.94±1.58,11.00±2.30;心理状态:13.14±0.81,12.10±1.05;社会关系:14.92±0.74,14.25±0.87;与周围环境的关系:12.99±1.29,12.08±1.69;自身生活质量的主观感受:3.32±0.48,2.84±0.63;自身健康状况的主观感受:3.32±0.55,2.56±0.72;生活质量综合自评分:74.93±6.76,71.19±6.40,t=2.20～4.56,P=0.032～0.000犦。③病程6个月时:有63例患者进入结果分析,康复组29例(1例患者死亡),对照组34例。康复治疗组生活质量各项评分亦均高于对照组犤生理健康:13.50±1.69,11.98±2.31;心理状态:13.36±0.93,12.38±1.51;社会关系:15.01±0.78,14.37±0.81;与周围环境的关系:14.06±0.92,12.75±1.35;自身生活质量的主观感受:3.25±0.59,2.91±0.53;自身健康状况的主观感受:3.46±0.58,2.66±0.79;生活质量综合自评分:77.57±6.24,72.90±6.33,t=2.39～4.48,P<0.020～0.000犦。结论:早期全面进行康复训练的患者在病程3,6个月时的生活质量各项评分明显提高。     

浅述娱乐疗法在脑卒中康复中的应用

脑卒中患者除多伴有躯体运动功能障碍外，也常有情感、认知功能障碍，不但影响患者运动功能的恢复，也使患者的日常生活与社会娱乐休闲能力减退，生活质量降低，对患者的全面康复和回归社会带来不利影响。     

规范的社区康复治疗对脑卒中患者运动功能的影响

目的:探讨规范的社区康复治疗对脑卒中患者运动功能的影响。方法:737例脑卒中患者在脑梗塞和脑出血二个层次上按社区随机分成康复组和对照组,康复组给予规范的社区康复治疗,对照组不给予规范的社区康复治疗,但一般的常规内科治疗与中医治疗两组相同。分别于入选时,入选2个月末和5个月末采用运动功能评分进行评价。结果:规范的社区康复治疗5个月后,康复组患者的运动功能评分显著高于对照组(P<0.01)。虽然康复组、对照组的运动功能积分在随访中均有不同程度的改善,但康复组患者各阶段运动功能评分积分的差值显著高于对照组(P<0.01)。5个月后,康复组患者的运动功能改善了17.40分,而对照组改善了7.27分。结论:5个月规范的社区康复治疗对于改善脑卒中患者的运动功能具有较明显的促进作用。     

太极拳锻炼对绝经后女性骨密度的影响

目的探讨太极拳锻炼对绝经后女性骨密度、骨质疏松发生情况的影响以及不同太极拳锻炼年限对骨密度的影响。方法105 名绝经后女性分为太极拳组(n=54)和对照组(n=51),进行双能X线骨密度检测。结果太极拳组L1、L2、股骨干骨密度值高于对照组(P<0.05),L4、左股骨颈、左Wards 三角区骨密度明显高于对照组(P<0.01);太极拳组骨质疏松患病率(31.48%)略低于对照组(39.22%),但无显著性差异(P>0.05);练习太极拳5 年以上的绝经后女性在L1、L2、左股骨颈、左Wards 三角区、股骨干部位的骨密度值高于练习太极拳小于5 年的绝经后女性(P<0.05)。结论长期锻炼太极拳可改善绝经后女性骨密度水平,降低骨质疏松患病率。