艾司氯胺酮复合瑞马唑仑在肥胖患者无痛胃镜中的应用

目的 评价在肥胖患者无痛胃镜中应用艾司氯胺酮复合瑞马唑仑的效果和安全性。方法 选择2022年1月至12月南京医科大学第四附属医院和南京市第一医院择期行无痛胃镜的患者138例,采用随机数字表法随机分为两组：艾司氯胺酮+瑞马唑仑组(S组,n=69)和丙泊酚+瑞芬太尼组(C组,n=69)。比较两组患者术中低氧血症发生率,麻醉诱导时间、检查时间、麻醉后监护室(PACU)监护时间以及医师满意度。记录两组患者麻醉前(T₀)、进镜时(T₁)以及退镜时(T₂)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)并记录不良事件发生情况。结果 S组患者低氧血症发生率明显低于C组[34.78%(24/69)vs 56.52%(39/69),χ²=6.571,P=0.010],麻醉诱导时间短于C组[(23.17±2.57) s vs(24.71±2.12) s,t=3.840,P<0.01]。与C组相比,S组患者的PACU监护时间较短[(14.74±1.46) s vs(17.06±1.87) s,t=8.123,P<0.01...     

前锯肌平面阻滞和竖脊肌平面阻滞在胸腔镜下肺叶切除术患者围术期镇痛效果

目的 研究基于罗哌卡因的超声引导下前锯肌平面阻滞(SAPB)和竖脊肌平面阻滞(ESPB)在肺癌患者围术期镇痛效果的差异。方法 选取2018年3月至12月常州市第一人民医院接受胸腔镜手术的72例患者,随机分为三组：单纯患者静脉自控镇痛(PCIA)组(P组);PCIA+SAPB组(S组);PCIA+ESPB组(E组),每组24例。S组和E组入室后分别在超声引导下以0.375%罗哌卡因0.4 ml/kg进行SAPB和ESPB。记录术中舒芬太尼的消耗量。记录患者于复苏室、术后6、12、24、48 h静息和运动时的视觉模拟评分(VAS),评估三种方案的临床疗效;记录术后48 h内镇痛补救及恶心呕吐等不良反应发生情况。结果 最终P、S、E组分别有24、23和19例完成研究。S组和E组术中舒芬太尼消耗显著低于P组(P<0.05)。术后三组各时间点静息VAS评分差异均无统计学意义(P>0.05); S组、E组在多个时间点运动VAS评分均显著低于P组(P<0.05)。随时间延长,三组运动VAS评分呈显著升高趋势,P组、S组、E组每6 h回归系数分别为0.39、0.22和0.39(P&l...     

服含硝石中药致亚硝酸盐中毒1例报告

服含硝石中药致亚硝酸盐中毒１例报告河南省温县中医院（４５４８５０）王玉菇，张蕈李某某，女，３０岁。１９９３年１２月２７日上午应诊。自述右胁隐痛，时而放射至背部，在乡医院Ｂ超检查有胆结石。查体，肝脾未及，右肋下触痛，莫非氏征阴性，呼吸、血压、体温均正常...     

肿瘤免疫抑制因子对人T细胞功能的影响及其机理探讨

本文观察了数种瘤株培养上清对人T细胞的增值、IL—2的产生及其反应性的影响,并就其机理进行了初步探讨。结果表明:各种来源的TDSF对上述反应均有强烈的抑制作用。共培试验结果提示,抑制性细胞亚群的活化可能是TDSF发挥抑制作用的重要机理之一。TDSF作用十分强烈,这是应用IL—2等对肿瘤进行过继性免疫治疗时应该注意的问题。     

运动与遗传—437对孪生子的研究

自Francis Galton提出利用双生的研究方法,可使人们认识先天遗传与后天环境之间的关系以来,各方面学者对人体之间的种种差异(包括形态、生理、心理等),获得一些新的认识。我们在学校体育卫生的实际工作中,发现学生的运动能力差异很大,运动水平提高的速度差异更大。为探讨其中是否有潜在的遗传作用,我们于1982、1983年5—6月选用了双生的研究方法,以儿童少年为对象,观察遗传作用对运动能力的影响,以期为体育教学、早期定向培养、运动员选材等项工作,提供科学依     

流程管理法在急性心肌梗死患者院前急救护理中的应用效果

目的:探究院前急救护理中流程管理法的实施对急性心肌梗死患者治疗效果的影响。方法:抽选40例2017年8月~2019年7月期间本院急诊收治的急性心肌梗死患者进行研究分析,将其按照1:1的比例分为对照组和研究组,对照组急诊收治及救治中实施常规管理,研究组收治及救治中实施流程管理法,对比两组患者急救治疗中各项时间指标以及急救治疗效果。结果:研究组患者出诊反应时间、首次心电图时间、院前急救时间、急诊入院时间以及住院治疗总时间与对照组相比均较少,研究组血管再通率高于对照组,研究组并发症发生率以及死亡率与对照组相比均较低,差异呈统计学意义(P<0.05)。结论:院前急救护理中流程管理法的实施对急性心肌梗死患者治疗效果的提升有非常显著的促进作用,能够有效缩短院前急救时间,尽早为患者进行抢救治疗,提升急救成功率及急救质量,值得全方位推广应用。     

中原,孤岛的克拉玛依油低压汽液平衡常数的测定

在自建的汽液平衡装置上,测定了压力为４．００～１０１．３２ｋＰａ条件下近１５０个窄馏分汽液平衡常数Ｋ值;回归了４个Ｋ值计算式,回归式Ｋ值最大平均绝对偏差为７．０％,泡点温度的最大绝对平均偏差为６．０℃。     

妊高征剖宫术后双眼视网膜脱离1例

患者　女　 2 6岁　住院号 2 2 0 72 0　因重度妊娠高血压综合征 (简称妊高征 )于 2 0 0 1年 4月 16日在外院剖宫手术。术后血压较高。于 2 0 0 1年 4月 17日突然出现双眼视物不清 ,当时测血压 180 / 130 mm Hg (2 4/ 17k Pa) ,眼科会诊示 :双眼视网膜脱离。转入我院产科。入院诊断 :1重度妊高征。 2剖宫手术后。请眼科会诊询问病史既往有双眼屈光不正史 10年。右眼视力 0 .6 (- 4.0 0 DS→ 1.0 ) ,左眼视力 0 .1(- 6 .5 0 DS→ 1.0 )。眼科检查双眼视力均为眼前指数 ,戴镜不能矫正。双眼角膜透明 ,瞳孔约 3mm对光反射存在。晶状体、玻璃…