大鼠回肠肠肌丛内5-羟色胺能神经元的免疫组织化学观察

本文用５－羟色胺（５－ＨＴ）抗血清的免疫组织化学方法对大鼠回肠（外纵肌全层铺片标本）内含５－ＨＴ免疫反应性（５－ＨＴ－ＩＲ）神经元进行了观察研究。正常大鼠回肠壁内神经节（丛）内可见少数５－ＨＴ－ＩＲ核周体，及肠肌丛周围和节间束中含有丰富的５－ＨＴ－ＩＲ纤维。５－羟色胺酸（５－ＨＴＰ）处理后大鼠与正常鼠相比较，回肠壁丛内５－ＨＴ－ＩＲ胞体和带膨体纤维的可见数稍多，及免疫反应性增强。本研究对大鼠回肠内在的５－ＨＴ能神经元的存在提供了直接的形态学证据，并初步讨论了肠５－ＨＴ能神经元对胃肠运动的调节功能及其可能的受体机理。     

电凝切除息肉术单人操作的体会

电凝切除息肉术单人操作的体会常州第一人民医院沈云志，茹佩瑛，蒋伟关键词息肉，电凝电切术，内镜中图号Ｒ６５６．９内镜电凝切除息肉术几乎代替了外科手术切除，并积累了丰富的经验［１］。息肉电凝电切术单人操作法具有方法简单、安全、效果好。现着重介绍本操作法及...     

鼠伤寒沙门氏菌感染100例报告

近年来有关鼠伤寒沙门氏菌感染的报告逐渐增多,山东省1979年即有发生。1982年7月山东滕县某地区亦见流行。我院儿科自1982年7月起,至1983年4月共收治100例,现报告如下:     

糖尿病患者红细胞膜磷脂成分与Na~＋－K~＋－ATP酶活性的变化

探讨了ＮＩＤＤＭ患者红细胞膜磷脂成分与Ｎａ＋－Ｋ＋－ＡＴＰ酶活性的变化。结果：ＮＩＤＤＭ患者红细胞膜甘油磷脂及神经鞘磷脂显著降低，溶血磷脂酰胆碱显著增高；红细胞膜Ｎａ＋－Ｋ＋－ＡＴＰ酶及Ｍｇ＋＋－ＡＴＰ酶活性降低，且红细胞膜磷脂成分改变与酶活性降低显著相关。提示ＮＩＤＤＭ患者红细胞膜磷脂成分改变对膜Ｎａ＋－Ｋ＋－ＡＴＰ酶与Ｍｇ＋＋－ＡＴＰ酶活性有明显影响，并且它们都可能参与糖尿病视网膜病变的发生。     

应用移动式数字成像系统行冠状动脉内支架植入术(附13例报告)

应用移动式数字成像系统成功地在13例冠心病患者植入14个冠脉内支架.术后造影示管腔扩张满意,无残余狭窄.心绞痛较术前明显减轻或消失.1例术后穿刺部位血肿,无其它并发症.说明冠脉内支架植入术是一种安全有效的治疗方法.     

142例脑出血临床与CT分析

１４２例脑出血临床与ＣＴ分析郑岩，王茹林，田亚春（四平市第一人民医院内二科１３６００１）我院自１９９１年１２月～１９９３年１２月共收治经ＣＴ证实的脑出血１４２例，现分析报告如下：１临床资料１．１一般资料：１４２例脑出血男９１例，女５１例，男：女为１．...     

北京市大气污染物与儿科门急诊就诊人次关系的研究

目的 定量评价北京市主要大气污染物与医院门、急诊就诊人次之间的相关关系，初步建立其暴露-反应关系评价模型。方法 收集1998～2000年北京市石景山区、东城区和昌平区一氧化碳(C0)、二氧化硫(SO2)、氮氧化物(NOx)、总颗粒物(TSP)和可吸入颗粒物(PM10)等大气污染物的每日监测数据，3所医院儿科门、急诊每日就诊人数及每日大气温、湿度数据。控制了流行性感冒、季节等混杂因素的影响后，以上呼吸道感染、肺炎、气管炎门、急诊就诊人次为因变量，大气污染物浓度和平均温度、湿度为自变量。进行主成分分析和时间序列的泊松回归分析。结果 大气污染物SO2、NOx、CO和PMl0浓度分别每提高100μg/m^3，儿科门、急诊上呼吸道感染就诊人数就分别增加1．17％、1．86％、1．50％和1．04％；肺炎就诊人数分别增加1．41％、13．34％、10．2l％和7．67％；气管炎就诊人数分别增加8．51％、11．08％、9．52％和7．04％。结论 大气污染物浓度的升高引起儿科门、急诊就诊人次相应增加。大气污染是人群健康的重要危险因素之一。     

右美托咪定用于老年患者全身麻醉拔管期时的气道和心血管反应的观察

目的:探讨右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)对老年患者全身麻醉拔管期气道和心血管反应的影响。方法:将50例行胆囊切除术、ASA I~II级的老年患者随机分为Dex组(A组)和对照组(B组),每组各25例。A组和B组于全身麻醉诱导时分别静脉泵注Dex和咪唑安定。观察并记录两组患者于入室时(T1)、拔管前(T2)、拔管后1min(T3)、拔管后15min(T4)时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)以及呛咳情况。结果:在T4时,A组患者SBP、DBP及HR明显低于B组(P0.05)。A组拔管期呛咳等级为I+II级的患者占该组患者的88%,明显高于B组(56%),P0.05;A组中出现严重呛咳反应(III+IV级)的患者(12%)显著少于B组(44%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:Dex可以减轻老年患者全身麻醉拔管时的气道和心血管反应。     

1例硫普罗宁药物引起过敏性休克的急救与护理

注射用硫普罗宁用于改善各类急慢性肝炎的肝功能,其药物的不良反应可有皮疹、皮肤瘙痒、面色潮红、恶心、呕吐、腹泻等,但合并过敏性休克实属少见。我院于2004年10月12日收治1例左侧胸膜炎的患者,用此药后发生过敏性休克,经抢救3h后症状缓解。现将护理体会报告如下。1病例介绍患者为女性,32岁,因左侧胸部疼痛伴有大量胸腔积液,以“胸膜炎”入院治疗。首测体温36.4℃、脉搏88次/m in、呼吸20次/m in、血压100/60m m H g。医嘱给于抗炎、抗结核药物对症处理。查血生化、肝功报告A LT180.99、A ST109.14、转氨酶明显增高。次日临时医嘱给于5%葡萄糖250m l加注射用硫普罗宁0.2g静滴,于13:15给患者静滴此药30滴/m in。13:20患者出现面色潮红、眼睑及面部水肿、呈嗜睡状、口唇发绀、全身皮肤发红。立即停止输液,给予吸氧1.5L/m in、心电监护测取血压40/20m m H g、心率110次/m in,遵医嘱肌注非那根25m g、地塞米松5m g。13:25患者面色苍白、呼之能应、反应迟钝、恶心、呕吐1次约400m l胃内容物,遵医嘱肌注V B6100m g、心电监护测取血...     

骨痂中转化生长因子β1基因表达及利用骨痂植骨对术后功能的影响

背景：在骨折愈合过程中，若将骨折端周围的骨痂组织去除，骨折端比较难完全吻合，可以推测这些骨痂组织是人体在修复过程中的必然产物，应该是有益的，拟将这些骨痂做组织学分析和冰冻切片的原位杂交，观察其组织学内容和转化生长因子β1的含量，并做为供骨植于骨折端，了解骨痂植骨在骨折愈合中的作用。目的：通过测定骨痂中的组织学内容和转化生长因子β1的含量来厂解延迟手术中骨折端周围骨痂组织的再利用价值。设计：采用骨痂组织原位杂交及随机分组对照的实验。单位：西安交通大学第二医院骨科、台州市中心医院骨科。材料：病例分别选择西安交通大学第二医院骨科和台州市中心医院骨科1994—07／2003—10骨折延迟手术的住院患者51例，在手术中取骨折延迟愈合的骨痂做标本（均已征得患者同意），Dig标记试剂盒购自Boehringer Mannheim公司，转化生长因子β1寡核苷酸探针的序列：CTT GCT GTA CTG TGT GTC CAA，由DNA合成仪合成，X线计算机系统（CR）购自日本富士公司。方法：在骨折后的2，4，6和8周，在手术中取出少量骨痂做标本，采用不脱钙的骨痂组织做冰冻切片，采用非同位素Dig标记原位杂交，观察转化生长因子β1在骨痂中的基因表达。术中将骨断端清理后，在骨折牢固固定的同时，再将原骨痂植于骨缺损处及骨折周围。对延迟手术的患者分别采用单纯骨痂植骨、髂骨植骨，骨痂加髂骨植骨，经1～4年患者复诊随访，平均1年9个月。主要观察指标：①骨折不同时期骨痂中的组织学内容和转化生长因子β1的含量。②不刚植骨方式对骨折愈合时间的影响。结果：参加治疗51例，有7例因死亡和到外地生活而未能进行随访，评定44例，纳入结果分析。④骨痂中转化生长因子β1的基因表达：骨折后第2周，骨折端有少量纤维骨痂，软骨骨痂较多，转化生长因子β1在软骨小岛内的软骨细胞中高表达。骨折后4周左右转化生长因子β1在成骨细胞内表达显著。8周左右大量骨痂生长，并以软骨化骨为主，成纤维细胞、骨痂、成骨细胞、骨小梁越来越多，术后6周转化生长因子β1在各种细胞内的表达消失，但随着骨重建过程增强，8周时骨基质中转化生长因子β1表达又有增高趋势。②不同植骨方式的愈合时间：不同的植骨方式在愈合时间上没有显著性差异。结论：转化生长因子β1在骨愈合的平衡中发挥重要作用，不同阶段骨痂的组织变化和转化生长因子β1量的变化有着必然的联系，骨痂是机体修复和重建的产物，骨痂植骨再利用是一种可行的方法．它对需要植骨的患者可减少其痛苦和损伤。