中国2008年克雅氏病监测病例特征分析

目的 了解中国克雅氏病(CJD)的发病情况及流行病学、临床特征.方法 对2008年中国克雅氏病监测网络获得的可疑CJD病例的临床及流行病学资料进行分析,收集患者脑脊液及血液样品,利用Western blot方法榆测脑脊液中是否含有14-3-3蛋白,提取全血基因组DNA并利用PCR及测序方法对脚基因进行129位多态性及基因突变分析.结果 共发现散发型CJD临床诊断病例31例,疑似诊断病例11例,2例家族性CJD和1例格-斯-斯综合征.病例的地理分布及职业无明显聚集性;临床诊断病例发病平均年龄56.7岁,男女比例8:9;疑似诊断病例发病平均年龄为57.4岁,男女比例5:6.快速进行性痴呆为最常见的首发症状,占全部诊断病例的33.3%.临床诊断病例比疑似诊断病例出现更多的典型临床表现.结论 2008年中国监测到的CJD病例以散发型为主,病例的地理分布、职业、性别比例以及平均年龄均符合散发型CJD的分布特点.     

妇幼保健与计划生育技术工作管理模式探讨

计划生育和卫生部门分别管理计划生育服务机构、妇幼保健机构，这种管理模式存在弊端。文章阐述了 改变这种管理模式的必要性，对近几年一些地区实行的不同管理模式进行了实事求是的分析。提出卫生部门应当积极争 取政府和相关部门的支持，积极引导卫生资源的合理利用，逐步实现对妇幼卫生工作（包括计划生育技术服务工作）的全 行业管理。     

复明片联合甲泼尼龙治疗球后视神经炎疗效观察

目的 观察复明片联合甲泼尼龙治疗球后视神经炎的临床疗效。方法 将2020年6月—2021年6月在河北医科大学第一医院就诊的92例球后视神经患者随机分为2组,对照组46例予甲泼尼龙冲击治疗(注射用甲泼尼龙琥珀酸钠静滴7 d后改为甲泼尼龙片口服),观察组46例在此基础上予复明片口服治疗,2组均连续治疗2个月。观察比较2组治疗前后视力、平均视野缺损(MD)、模式标准差(PSD)、平均光敏感度(MS)及血清炎症因子指标[肿瘤坏死因子(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]、免疫功能指标[免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)]水平,统计2组临床疗效及不良反应发生情况,6个月后随访复发情况。结果 治疗后2组视力均提高(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05);2组MD、PSD、MS及血清TNF-α、hs-CRP、IL-6水平均明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05);2组血清IgG、IgA水平均明显升高(P均<0.05),且观察组均明显高于对照组(P均<0.05)。观察组...     

尿液中多基因启动子甲基化联合检测诊断膀胱癌的研究

目的探索一种更加有效的通过尿液细胞中多基因甲基化分析诊断膀胱癌的方法。方法应用甲基化特异性PCR(MSP)技术检测37例膀胱癌患者和31例非膀胱癌对照患者尿液中P14、RASSF1A、SLIT2、RASAL1基因启动子区的甲基化状态。结果尿液细胞中通过P14、RASSF1A、SLIT2、RASAL1基因启动子区的甲基化状态检测膀胱癌的敏感性分别为75.7%、75.7%、62.2%、37.8%,与此相对它们的特异性为77.4%、90.3%、90.3%、93.5%。当4个基因中只有一个出现甲基化就诊断为膀胱癌时的敏感性为89.2%。结论膀胱癌患者尿液中多基因甲基化联合分析可能是一种高效的诊断膀胱癌的方法。     

头颅磁共振成像在克雅氏病监测中的特点分析

目的 了解头颅磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)扫描在克雅氏病(Creutzfeldt-Jakob disease, CJD)监测及诊断中的重要作用。方法 对2013年以来我国CJD监测网络中的MRI数据进行分析。结果 通过数据分析发现,95.93%(377/393)的散发型克雅氏病(sporadic Creutzfeldt-Jakob disease,sCJD)临床诊断病例进行过头颅MRI扫描。弥散加权像(diffusion-weight imaging,DWI)显示对称或不对称性缎带征是sCJD临床诊断中最常见的MRI特征性改变,而质子密度相双侧丘脑后结节部高信号的病例数相对较少。结论 头颅MRI扫描检测对sCJD的临床诊断具有重要的作用。MRI扫描结果纳入到CJD监测网络后,将进一步完善我国CJD监测体系,增加对sCJD临床诊断的准确性。     

2011年中国克雅氏病监测病例特征分析

目的 了解中国(未包括香港、澳门和台湾地区,以下同)克雅氏病(Creutzfeldt-Jakob disease, CJD)的发病情况、流行病学及临床特征。方法 对2011年我国CJD监测网络获得的可疑CJD病例的临床及流行病学资料进行分析,收集患者脑脊液及血液样品,利用Western blot方法检测脑组织中PrPSc蛋白及脑脊液中14-3-3蛋白,提取全血基因组DNA并利用PCR及测序方法对PRNP基因进行129位多态性及基因突变的分析。结果 没有发现散发型CJD确定诊断病例,发现临床诊断病例57例,疑似诊断病例15例,致死性家族型失眠症病例2例,GSS综合征病例(P102L)1例及遗传型CJD病例5例,包括V203I、E196A、E200K各1例及2例T188K突变。病例报告无季节聚集性,长久居住地呈散在分布,职业分布广泛。临床诊断病例年龄中值为61岁(43, 82),男女性别比例为0.46:1;疑似诊断病例年龄中值为62岁(39, 77),男女性别比例为0.88:1。快速进行性痴呆为最常见的首发症状,占全部诊断病例的54.93%。临床诊断病例比疑似诊断病例出现更多的典型临床表现。结论 2011年我国监测到的CJD病例主要以散发型为主,病例的报告时间、长久居住地分布、职业分布、性别比例以及年龄分布均符合散发型CJD的发病特点。