北京市朝阳区农村居民健康知识行为调查分析

目的调查北京市朝阳区农村居民的健康知一信一行，为政府提供相关政策依据。方法采取整群随机抽样的方法抽取了21个乡的3个乡中的9个村的900名村民。对900名农村居民以上门或集中访谈的形式进行调查，并分析记录资料。结果只有近半数(47．8％、47．2％)的农村居民使用自来水和水冲式厕所。主动做健康体检的人仅有半数(50．9％)。有38．9％的人经常锻炼，53．4％的人偶尔锻炼，7．7％的人从不锻炼。对“非典”的传播途径的正确回答率最高为64．9％，为数不少的人(763人，为84．3％)对“只有被狗咬伤才会得狂犬病，被其他的动物咬了不会得”的问题认识错误。结论超过半数的农村居民还没有良好的卫生习惯，亟待加强对他们的卫生条件和生活环境的改善。     

以纤维蛋白为基质网架的组织工程角膜上皮的构建

目的：应用组织工程技术以纤维蛋白为基质网架、角膜缘干细胞为种子细胞构建组织工程角膜上皮，为角膜上皮移植提供新的移植材料。方法：将20 g•L^-1的纤维蛋白原溶液和含有10 U•mL^-1凝血酶的催化剂溶液混合构成纤维蛋白基质网架，检测支架材料的一般结构和超微结构；取2 mm×2 mm角膜缘组织，胰蛋白酶消化后移至纤维蛋白胶上培养，观察角膜上皮干细胞的生长情况，2周后进行形态学、超微结构和免疫组织化学观察。结果：纤维蛋白基质网架柔软有伸拉性，孔径70～108 μm，平均三维空孔率为70.4%；扫描电镜下呈多层次网络状；接种36 h后，细胞从组织块边缘迁移，7 d后细胞几乎铺满整个培养板孔底，14 d左右细胞与纤维蛋白胶体形成复合植片。透射电镜下观察仍维持上皮细胞特有的超微结构特征。抗细胞角蛋白K3单克隆抗体AE5和抗p63的单克隆抗体4A4免疫组织化学染色均为阳性。 结论：纤维蛋白可作为角膜上皮干细胞移植的良好支架材料，可为组织工程角膜上皮提供新的移植材料。     

完全腹腔镜下脾切除术的临床应用(附63例报道)

目的:探讨腹腔镜脾切除术(laparoscopic splenectomy,LS)的临床应用。方法:我们2001年至2008年共实施LS63例,其中特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)42例,门脉高压继发性脾功能亢进11例,白血病5例。结果:全部病例均在腹腔镜下完成手术,无中转开腹。平均手术时间140min,术中平均失血120ml,术后出血1例,每天约20ml,保守治疗12d后痊愈;术后胃漏1例,手术缝合及引流后痊愈。术后平均住院6d。结论:LS具有创伤小,患者恢复快、痛苦轻和住院时间短等优点,适用于脾脏体积正常至中度增大的有切脾指征的各类患者。     

现代化消毒供应中心人员素质要求与管理

进入21世纪,医院的管理和建设水平迅速提高,清洗、消毒、灭菌的管理已进入科学化、规范化的轨道,医院消毒供应室已发展成为消毒供应中心。随着人们对医院感染的认识和研究逐步深入,对医疗安全和医疗护理质量的认识及重视程度迅速提高,民众的法律意识及自我保护意识逐渐增强。为了更好的提供安全有效的无菌物品,确保医疗护理的安全,作为预防和控制医院感染重要科室的消毒供应中心,对人员素质要求与管理提出了新的挑战。现将我院消毒供应中心人员素质要求与管理体会介绍如下。     

不同给药方式在大鼠内对利巴韦林的药代动力学和组织分布的影响

目的:利用HPLC-QqQ-MS多反应监测(multiple reaction monitoring, MRM)技术检测方法探究口服和呼吸道给药方式对利巴韦林药代动力学及组织分布情况的影响。方法:实验建立了检测利巴韦林的高灵敏度液质联用分析方法,经过了线性、专属性、回收率、准确度、精密度的考察。用建立的方法对口服和呼吸道给药两种方式的药代动力学和组织分布情况进行考察。结果:呼吸道给药0-72 h血药浓度较高,药物吸收较快,呼吸道给药C_max(46.1±10.6)μg/L和AUC_(0-t)(276±68)μg·L^-1·h显著性高于口服给药C_max(8.9±3.8)μg/L和AUC_(0-t)(142±63)μg·L^-1·h。组织分布结果表明,呼吸道给药肺组织利巴韦林含量明显高于口服给药,同时呼吸道给药肝脏组织含量较低。结论:与口服给药相比,呼吸道给药具有较高的血药浓度,及在肺组织含量较高,揭示了吸入给药的组织靶向作用。HPLC-QqQ-MS检测方法简单有效、准确度高、重复性好、可用于大鼠血浆,组织利巴韦林的含量测定。     

胰岛β细胞功能紊乱与2型糖尿病

胰岛β细胞功能受损和胰岛素抵抗是2型糖尿病的两大致病机制。β细胞功能，尤其早时相胰岛素分泌，对维持正常葡萄糖代谢有重要作用。在从正常糖耐量向糖尿病进展的过程中，β细胞功能呈进行性下降，早期应用促进或模拟早时相胰岛素分泌的药物保护β细胞功能有助于延缓糖尿病的进展。     

硒对加钴引起体外培养心肌细胞损伤的保护作用

目的 观察硒对钴引起心肌细胞损伤的保护作用。方法 分别于体外培养体生Ｗｉｓｔａｒ大鼠心肌细胞培养液中加入钴（４０ｕｇ／ｍｌ）、硒（０．１ｕｇ／ｍｌ）、同时加入钴（４０ｕｇ／ｍｌ）和硒（０．１ｕｇ／ｍｌ）,在培养的不同时期观察心肌细胞形态结构,并测定心肌酶活性。结果 硒能明显减轻钴对心肌细胞形态结构的员伤性改变,并可降低心肌细胞培养液中心肌酶的活性。结论 硒对钴引起心肌细胞损伤有一定的保护作用。     

结直肠癌患者围手术化疗期免疫功能与TM变化的研究

结直肠癌（ＣＲＣ）近１０年来国内外远期疗效不甚满意，５年生存率仍停留于５０％左右，而其疗效及预后又与患者的免疫状态紧密相关。为提高疗效，动态观察患者围手术期的免疫功能变化有利于对其合理施治。肿瘤标志物（ＴＭ）的检测对术后监测随访判断预后，指导术后的治疗有重要意义。我科于１９９８年１月～１９９９年１月对４８例ＣＲＣ患者进行了上述研究与观察，现报导如下。材料与方法　本组ＣＲＣ患者４８例（直肠癌２９例，结肠癌１９例），无化疗病史或免疫疾病史，全部经手术切除及病理证实诊断。其中年龄最小为２７岁，最大８１…     

肝癌介入治疗患者的护理需求调查分析

目的：探讨肝癌介入治疗患者的护理需求。方法：针对肝癌介入治疗患者术前、术中、术后的心理特点，自行设计出护理行为评估表，分为技术操作需求、服务态度需求、知识需求、关怀需求、教育需求、尊重需求6大项18个问题，对患者进行问卷调查，以了解患者在治疗过程中的护理需求。结果：患者对技术操作需求居第一位，对服务态度的需求位居第二位，对知识、关怀、教育方面的需求相对次要。结论：熟练准确的护理操作技术、良好的服务态度以及整体化的个体护理措施是满足患者护理需求，提高护理质量的关键。     

不同类型高脂血症人群肝功能指标的变化趋势

目的探讨不同临床类型高脂血症人群肝功能指标的变化趋势。方法选取2014年7月至2015年7月体检健康人员1 063例(对照组)及不同临床类型的高脂血症患者2 571例,后者又分为高胆固醇血症组258例(高TC组)、高三酰甘油血症组859例(高TG组)、混合型高脂血症组282例(混合组)和低高密度脂蛋白胆固醇血症组1 172例(低HDL-c组),分别检测各组患者血清总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、AST/ALT和球蛋白(GLB)等肝功能指标,进行对比分析。结果高TG组、混合组、低HDL-c组TP和ALB水平与对照组比较均明显降低,差异有统计学意义(P0.05);4组高脂血症患者ALT、AST、AST/ALT、GLB水平较对照组均有不同程度的升高,差异有统计学意义(P0.05);混合组和低HDL-c组TP和ALB水平明显低于高TG组及高TC组,差异有统计学意义(P0.05);低HDL-c组ALT水平明显高于其他3组,差异有统计学意义(P0.05);混合组AST/ALT水平明显高于其他3组,差异有统计学意义(P0.05);高TC组GLB水平明显高于其他3组,差异有统计学意义(P0.05)。结论血脂升高可诱发肝功能损伤,对高脂血症患者进行肝功能指标检测有助于脂肪肝的早期发现和治疗。