羧基末端结合蛋白CtBP2与泛素结合酶UBE2Ⅰ的相互作用

目的筛选并确定人羧基末端结合蛋白CtBP2的相互作用蛋白。方法用酵母双杂交技术,以人CtBP2为诱饵蛋白筛选人肝cDNA文库,获得与之相互作用的候选蛋白,采用酵母共转化和细胞免疫共沉淀实验确认相互作用的特异性,最后利用荧光蛋白融合表达技术和荧光显微镜观察确认CtBP2与其相互作用蛋白的亚细胞共定位情况。结果酵母双杂交筛选获得了41个与Bd-CtBP2相互作用的阳性克隆,编码10个不同的蛋白,其中有4个克隆编码泛素结合酶UBE2Ⅰ的不同片段。从人肝cDNA文库中扩增获得UBE2Ⅰ的全长编码序列,酵母共转化和细胞免疫共沉淀实验证实CtBP2与UBE2Ⅰ能够特异性结合。亚细胞定位研究表明GFP-CtBP2弥散分布于细胞核,DsRed-UBE2Ⅰ不均匀分布于细胞核,有部分点状聚集。两者共转染时能够呈点状共定位于细胞核。结论人CtBP2能够在细胞核内与UBE2Ⅰ特异性相互作用,是UBE2Ⅰ的靶蛋白。     

Peutz-Jeghers综合征1例及其基因诊断

Peutz-Jeghers综合征(PJS)是一种常染色体显性遗传病,现行的临床诊断条件为消化道2个或2个以上经组织学证实的错构瘤性息肉、皮肤或黏膜色素沉着以及家族史[1]。研究[2]发现STK11基因是PJS的致病基因,主要参与调控细胞周期、代谢和极性等。由于PJS患者的临床表现存在异质性,因此其确诊需借助于基因诊断。     

520例军队50岁以上疗养员慢性病的调查

目的 :探讨 5 0岁以上中老年干部慢性病的流行情况 ,为综合防治提供依据。方法 :对我院 5 2 0名 5 0岁以上疗养干部慢性病的患病率和超重率进行调查。结果 :患病有 30 5名 ,患病率为 5 8.6 5 % ,其中肥胖症、高血压病、冠心病、糖尿病、高脂血症、痛风、腔隙性脑梗死和前列腺癌的患病率分别是 :14 .6 2 %、 17.6 9%、 17.31%、 10 .38%、 5 .0 0 %、 0 .38%、0 .38%和 0 .19% ,超重 2 2 4例 ,超重率 4 3.0 8%。结论 :军队 5 0岁以上中老年干部慢性病高患病率已成为严重危害健康的主要疾病 ,对肥胖和超重的干预已迫在眉睫 ,应不失时机地采取综合措施进行防治     

31例Meckel''s 憩室炎临床诊治分析

Meckel's 憩室是最常见的小肠先天性畸形[1].Meckel's 憩室炎是Meckel's 憩室并发症中常见的一种,常于手术中才能确诊.因其临床症状及体征与阑尾炎十分相似,故术前往往被误诊为阑尾炎.我院自1985年1月至2001年12月共收治Meckel's 憩室炎31例,术前均以急性阑尾炎而手术.本研究对31例Meckel's憩室炎的诊治情况进行了回顾性分析,现报告如下.     

医学生在外科实习中存在的问题及对策

外科学是一门实践性很强的学科，学生除了要掌握基本知识与基本理论外，还要掌握较多的基本技能，是外科教学的一个重要环节。随着医疗体制改革步伐的不断加快，作为医学教育关键环节的临床实习教学也进行了深入的改革，但实习效果仍令人担忧。本文就医学生在外科实习中存在的问题进行了认真分析，并总结出一些经验。     

树突状细胞诱导抗胃癌免疫效应的实验研究

目的 探讨树突状细胞肿瘤疫苗诱导的抗胃癌免疫对裸鼠皮下移植胃癌模型的作用。方法 使用SCG7901胃癌细胞株冻融抗原刺激，并以GM－CSF，IL－4联合诱导产生小鼠骨髓树突状细胞肿瘤疫苗；诱导同源脾脏淋巴细胞成为肿瘤抗原特异的细胞毒性T淋巴细胞（CTL），研究其对SCG7901裸小鼠皮下移植瘤模型的作用。结果 树突状细胞肿瘤疫苗诱导抗胃癌免疫显著抑制裸小鼠皮下移植瘤生长、促进肿瘤细胞凋亡。结论 肿瘤抗原特异的树突状细胞肿瘤疫苗可在胃肠道肿瘤免疫治疗中发挥重要作用。     

灌肠致乙状结肠穿孔一例

患者女,65岁.灌肠后全腹剧痛4h,于2001年10月6日入院.患者习惯性便秘50年,长期用温盐水灌肠导泻,4h前用约500ml温盐水自行灌肠导泻后出现全腹剧痛,不能平卧.     

腹腔镜胃癌根治术726例的疗效分析

目的 探讨腹腔镜胃癌根治术的临床疗效.方法 回顾性分析2004年1月至2010年4月第三军医大学西南医院收治的726例行腹腔镜胃癌根治术患者的临床资料.分析本组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、住院时间、并发症发生率等各项指标.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,生存分析采用Kaplan-Meier法.结果 726例患者中707例成功实施腹腔镜胃癌根治术,19例中转开腹.平均手术时间为(179±52)min,术中平均出血量为(87±51)ml,平均淋巴结清扫数目为(33±14)枚,手术切除标本近、远切缘距肿瘤边缘距离分别为(6.3±1.9)cm和(5.6±1.7)cm.术后平均肛门排气时间为(2.9±1.4)d,术后平均进流质饮食时间为(3.1±1.7)d,术后平均住院时间为(7.9±3.5)d,术中并发症发生率为2.2%(16/726);术后并发症发生率为4.0%(29/726).随访时间6～82个月,平均48.3个月,患者5年总体生存率为58.4%.结论 腹腔镜胃癌根治术具有创伤小,并发症少,术后恢复快等优点,临床疗效较满意.

Abstract：

Objective To explore the efficacy of laparoscopy-assisted radical gastrectomy for patients with gastric cancer. Methods The clinical data of 726 patients who received laparoscopy-assisted radical gastrectomy for gastric cancer at the Southwest Hospital from January 2004 to April 2010 were retrospectively analyzed. The operation time, operative blood loss, number of lymph nodes dissected, length of hospital stay and mobidity were evaluated using t test or chi-square test. The survival of the patients were evaluated by Kaplan-Meier method.Results Laparoscopy-assisted radical gastrectomy was successfully carried out on 707 patients, and 19 patients were converted to open surgery. The mean operation time, operative blood loss, number of lymph nodes dissected were (179 ±52)minutes, (87 ±51) ml and 33 ± 14, respectively. The average distances of proximal and distal resection margin to the tumors were (6.3 ± 1.9)cm and (5.6 ± 1.7)cm, respectively. The average time to flatus, time to fluid diet and length of hospital stay were (2.9 ± 1.4) days, (3.1 ± 1.7) days and (7.9 ± 3.5) days,respectively. The peri- and postoperative mobidities were 2.2% (16/726) and 4.0% (29/726), respectively. A total of 685 patients were followed up for 6-82 months (mean, 48.3 months), and the 5-year survival rate was 58.4%. Conclusions Laparoscopy-assisted radical gastrectomy is a feasible procedure with minimal trauma, low morbidity and quick recovery of patients.     

腹腔镜在胃上部癌手术中的应用

<正>胃上部癌是指发生于胃上1/3的癌,包括非贲门胃上部癌和贲门癌,前者癌中心位于胃底及胃小弯上的1/3,后者癌中心位于胃-食管接合部上下2cm以内[1]。胃上部癌发生率虽低于胃窦及胃小弯癌,但近年有逐渐上升的趋势[2]。     

应用达芬奇机器人手术系统治疗胃癌

With the development of instrumentation and surgical techniques,laparoscopic gastrectomy has become a promising surgical option for the treatment of gastric cancer.While laparoscopic gastrectomy is high technique-demanding,which hampered its popularization.Compared with traditional laparoscopes,Da Vinci surgical system has more special features,such as flexible robotic arms and three-dimensional imaging,which facilitates surgical procedures.A 58-year-old male patient with gastric cancer underwent Da Vinci surgical system-assisted radical total gastrectomy at the Southwest Hospital in March 2010.The mean operation time and blood loss were 270 minutes and 60 ml,respectively,and the number of dissected lymph nodes was 21.The short-term clinical effect was perfect without postoperative complications.Da Vinci surgical system-assisted radical total gastrectomy is safe and feasible,and it brings challenges to conventional laparoscopes.