Tako-tsubo综合征1例

患者女性,37岁,主因阵发性呕吐伴颈部疼痛1周,胸骨下段疼痛伴恶心3d于2006年11月21日入院。患者1周前患者无明显诱因出现颈部阵发性疼痛,呈胀痛,以活动时为著,未行任何诊治。3d前出现胸骨后中下段疼痛,呈闷痛,加重1d,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,当地医院行电子胃镜检查示：“慢性胃炎”,ECG示：“窦性心率,Ⅱ、Ⅲ、AVF、V1～V3ST段升高,     

79例家庭宠物致浅部真菌皮肤病的病原学分析

目的：了解近年来家庭宠物致人类浅部真菌皮肤感染的类型以及病原菌分布特点。方法：对2012年1月-2016年3月到本中心就诊的79例均有家庭宠物密切接触史的浅部皮肤真菌病患者,做皮肤真菌学镜检、真菌分离培养鉴定的结果进行分析。结果：79例患者标本中,皮肤镜检阳性为77例,阳性率为94．5％;培养阳性为68例,阳性率为86．1％,其中分离出的致病菌为犬小孢子菌40例（58．8％）、须癣毛癣菌14例（20．6％）、絮状表皮癣菌8例（11．7％）、红色毛癣菌3例（4．4％）、石膏样小孢子菌2例（3．0％）、断发毛癣菌1例（1．5％）。结论：患者主要是青少年儿童,临床表现主要为头癣和体癣,致病菌以犬小孢子菌为主,其次为须癣毛癣菌。     

TFF-3和半乳糖凝集素-3在甲状腺肿瘤鉴别诊断中的临床意义

目的 探讨血清三叶因子-3(trefoil factor-3, TFF-3)和半乳糖凝集素-3(Galectin-3)在甲状腺肿瘤中的表达及在甲状腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的意义。方法 选择2014年1月至2015年12月在我院就诊的甲状腺乳头状癌患者110例,为甲状腺乳头状癌组。选择同期在我院就诊甲状腺腺瘤患者40例,为甲状腺腺瘤组。选择同期在我院行健康体检者30例,为健康对照组。用酶联免疫吸附法检测各组TFF-3和Galectin-3水平。观察甲状腺乳头状癌组,甲状腺腺瘤组和健康对照组血清TFF-3和Galectin-3,甲状腺乳头状癌患者血清TFF-3和Galectin-3水平与临床病理因素的关系,手术后机体TFF-3和Galectin-3水平的变化,及TFF-3和Galectin-3水平相关性分析。结果 甲状腺乳头状癌组血清TFF-3水平明显低于甲状腺瘤组和健康对照组(P<0.01),甲状腺瘤组低于健康对照组(P<0.01),而甲状腺乳头状癌组的Galectin-3表达水平明显高于甲状腺腺瘤组和健康对照组(P<0.01),而甲状腺腺瘤组明显高于健康对照组最低(P<0.01)。甲状腺乳头状癌患者血清TFF-3和Galectin-3水平与肿瘤直径,肿瘤分期,肿瘤分级和肿瘤是否淋巴结转移具有明显相关性(P<0.05或<0.01),与年龄,性别,肿瘤是否侵犯包膜和远处转移无明显相关性(P>0.05),甲状腺癌根治术后血清TFF-3较手术前明显升高(P<0.01),而Galectin-3水平较治疗前明显降低(P<0.01)。甲状腺乳头状癌患者的血清TFF-3水平与Galectin-3水平呈明显的负相关(r=-0.737,P<0.05)。结论 TFF-3和Galectin-3参与了甲状腺肿瘤的发生发展过程,其在甲状腺良恶性肿瘤鉴别诊断上具有重要意义。     

脐带间充质干细胞与纳米仿生骨材料联合治疗早期股骨头缺血坏死的中期疗效观察

目的回顾性分析脐带间充质干细胞与纳米仿生骨材料联合治疗早期股骨头缺血坏死的中期临床疗效。方法选定诊断为股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)(FicatⅡ期),接受纳米仿生骨材料髓芯减压棒联合脐带间充质干细胞移植治疗的成人患者。本组共12例(12髋),患者年龄22~53岁,平均39.4岁,男9例,女3例。术前、术后采用Harris评分系统进行患髋评分并进行配对检验。通过其影像学改变进行疗效评估。结果本组11例患者获得完整随访,Harris评分由术前(54.16±4.23)分提高到术后24个月随访时的(82.68±2.05)分(0.05),所有获得随访的患者均未发现减压棒脱出,未出现股骨头明显坏死塌陷。结论髓芯减压基础上应用新型纳米仿生骨材料联合脐带间充质干细胞移植治疗早期股骨头坏死的中期临床疗效满意,远期临床疗效仍需进一步观察随访。     

运动神经入肌段损伤修复方法的实验研究

探讨运动神经在进入肌肉的部位截断或合并缺损的修复方法。方法Ｗｉｓｔｅｒ大白鼠３６只随机分成３组：Ａ组,运动神经直接埋入肌肉;Ｂ组,自体神经移植后埋入肌肉;Ｃ组,自体静脉移植后埋入肌肉。于术后３个月,６个月检测肌电活动,并光镜及电镜观察运动终板再生的情况。结论运动神经入肌段缺损无法直接埋入肌肉时,可考虑用静脉移植后埋入肌肉。     

竹圈盐灸治疗中风后便秘疗效观察

[目的]观察竹圈盐灸治疗中风后便秘的临床疗效。[方法]将60例中风后便秘患者随机分为试验组和对照组,每组30例。试验组采用竹圈盐灸治疗,对照组采用乳果糖口服溶液治疗,两组均干预治疗4周。疗程结束后观察比较两组疗效、便秘症状评分、患者完全自主排便次数（CSBMs）、便秘患者生存质量量表（PACQOL）评分,并记录不良反应情况。[结果]试验组总有效率为96.43%,对照组总有效率为82.76%,两组比较差异无统计学意义（P>0.05）;两组治疗后便秘症状评分均较治疗前改善（P<0.05）,且试验组患者排便费力评分及下坠、不尽、腹胀评分较对照组低（P<0.05）;试验组患者随访（入组第5周）CSBMs>5的患者例数与对照组比较差异具有统计学意义（P<0.05）;两组患者治疗后PAC-QOL评分均较治疗前改善（P<0.05）,且试验组患者心理社会不适、担心和焦虑、满意度评分均优于对照组（P<0.05）;两组干预期间无不良反应。[结论]竹圈盐灸干预中风后便秘患者疗效显著,能提高生活质量,安全性较好,可在临床推广应用。     

电针,耳压结合中药治疗胆石病

胆石病是临床上常见的急腹症之一 ,属于中医学胁痛、黄疸、胃脘痛等范畴。我院针灸科自 1994年 1月至 1997年 1月对 80例胆石病患者采用电针、耳穴压豆结合中药及脂肪餐等综合疗法治疗观察 ,取得了满意的疗效。现总结报告如下 :1　临床资料80例均经“B超”检查确诊为胆囊结石 ,以多发性泥沙样结石为最多。其中 :男 19例 ,女 6 1例 ;年龄最小者 31岁 ,最大者 72岁 ,最多年龄组在 4 0～ 6 0岁 ;病程最短者 2 d,最长者 12 a。2　治疗方法2 .1　电针疗法　取右侧日月、胆俞、阳陵泉、胆囊穴、太冲为主穴。嘱患者采取左侧卧位 ,毫针刺提插捻转泻…